首都兒科研究所細菌研究室研究員袁靜團隊日前在《細胞代謝》雜志上發(fā)表文章，揭示了部分非酒精性脂肪肝病患者是由于腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致內(nèi)源性酒精分泌過量所引起的。

非酒精性脂肪肝病是指除酒精等明確肝損傷因素外所導(dǎo)致的代謝應(yīng)激性肝損傷。即在不過量飲酒的基礎(chǔ)上，脂肪在肝中大量累積并產(chǎn)生病變。雖然非酒精性脂肪肝與肥胖癥和糖尿病等疾病密切相關(guān)，但其致病因素至今仍不明確。

袁靜團隊研究發(fā)現(xiàn)，有一種存在于人體腸道內(nèi)的細菌可以產(chǎn)生大量酒精，這種細菌被稱為高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌，它是細菌性自釀酒綜合征的主要病因。他們在非酒精性脂肪肝臨床隊列中發(fā)現(xiàn)病人腸道內(nèi)高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌普遍存在（61%）；通過飼喂高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌，在4周后即可以誘導(dǎo)小鼠發(fā)生非酒精性脂肪肝；無菌小鼠、糞菌移植、噬菌體和抗生素治療，以及浸潤細胞特征性信號分子分析，揭示了高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌是非酒精性脂肪肝的新病因。在體外細胞實驗中，他們進一步發(fā)現(xiàn)高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌可以引起線粒體的功能失調(diào)，活性氧應(yīng)激反應(yīng)而造成脂肪在肝臟中的聚集；高脂飲食可以加速非酒精性脂肪肝的纖維化，而高糖誘導(dǎo)可以引起血液中酒精濃度的明顯提高。

袁靜表示，該研究提出的非酒精性脂肪肝“內(nèi)源性酒精性脂肪肝病”病因?qū)W說將有助于進一步了解非酒精性脂肪肝的發(fā)病機制，并為提高診療手段提供了有力依據(jù)。高產(chǎn)乙醇肺炎克雷伯菌的攜帶者在飲用葡萄糖水后，血液中的酒精濃度會升高。醫(yī)生可以通過該測試來預(yù)測脂肪肝發(fā)生的風(fēng)險性。脂肪肝在早期是可以被逆轉(zhuǎn)的，如果能夠盡早檢測并對癥下藥，就有希望避免進一步的肝損傷。（記者 甘貝貝）

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