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8小時(shí)急診手術(shù) 市中心醫(yī)院成功挽救A型主動(dòng)脈夾層患者

時(shí)間:2019-12-20 15:31:09|來(lái)源:駐馬店廣視網(wǎng)|點(diǎn)擊量:56096

駐馬店廣電融媒體消息:近日,今年34歲孫先生胸背部突然開(kāi)始撕裂樣疼痛,并伴有下肢麻木不適,便和家屬一起立即前往駐馬店市中心醫(yī)院急診就診。經(jīng)過(guò)急診科檢查和心臟大血管外科醫(yī)生會(huì)診,確診為A型主動(dòng)脈夾層。

8小時(shí)急診手術(shù)  市中心醫(yī)院成功挽救A型主動(dòng)脈夾層患者

主動(dòng)脈是從心臟發(fā)出的一根主干道,血管壁分為內(nèi)、中、外三層。正常情況下,三層膜是緊密貼合在一起的。作為全身血液的輸送主干道,主動(dòng)脈內(nèi)部的血流沖刷是非常強(qiáng)的,在血液不斷沖擊下,如果內(nèi)膜被撕裂,血灌入主動(dòng)脈管腔之外形成“假腔”,這就是主動(dòng)脈夾層。

“孫先生被確診是A型主動(dòng)脈夾層,而且是A型中的復(fù)雜型,夾層從升主動(dòng)脈連續(xù)累及到雙側(cè)髂動(dòng)脈,真腔細(xì)小,假腔大,壓力極高,只有右腎動(dòng)脈真腔供血,幾乎被假腔壓閉不顯影。”心臟大血管外科吳學(xué)志副主任醫(yī)師介紹說(shuō)。

此時(shí),孫先生的病情隨時(shí)可能加重,若不及時(shí)處理,主動(dòng)脈血會(huì)直接涌入胸腔、腹腔甚至心包內(nèi),危及生命。吳學(xué)志一邊向家屬告知病情,一邊向科室主任朱海文匯報(bào)患者情況,在征得家屬同意手術(shù)后,立即啟動(dòng)急診手術(shù)應(yīng)急機(jī)制。心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)、手術(shù)室麻醉科、體外循環(huán)組、護(hù)理組迅速到位,短時(shí)間內(nèi)做好了相關(guān)的手術(shù)準(zhǔn)備。多科室密切合作,配合默契,在體外循環(huán)下行“帶主動(dòng)脈瓣人工血管升主動(dòng)脈替換術(shù)+全弓置換+硬象鼻支架置入術(shù)”,經(jīng)過(guò)8個(gè)小時(shí)手術(shù),手術(shù)成功。術(shù)后患者各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,送入CCU繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。經(jīng)過(guò)在CCU 十余天精心治療護(hù)理,孫先生逐漸恢復(fù),各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)恢復(fù)正常,順利轉(zhuǎn)回普通病房。再次和家人相聚,孫先生激動(dòng)得淚流滿面。

據(jù)市中心醫(yī)院心臟大血管外科主任朱海文介紹,主動(dòng)脈夾層是臨床上最危急的疾病之一,一旦發(fā)病多數(shù)患者來(lái)不及救治。近年來(lái)主動(dòng)脈夾層的發(fā)病呈上升趨勢(shì)。主動(dòng)脈夾層的病因比較復(fù)雜,其中高血壓是主動(dòng)脈夾層發(fā)生的最主要原因,有七八成的主動(dòng)脈夾層患者都有高血壓病史。(通訊員 李沐佳 吳學(xué)志)

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  • 責(zé)任編輯 / 詹云清

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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