記者宋昆侖圖
□河南省中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師孫曉太
骨刺,顧名思義,就是正常的骨頭上長(zhǎng)“刺”了,醫(yī)學(xué)名稱(chēng)叫骨質(zhì)增生。雖然許多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)骨刺,但真正了解骨刺的發(fā)生、發(fā)展及生長(zhǎng)過(guò)程的人并不多。就連部分醫(yī)務(wù)人員,也常常會(huì)說(shuō)疼痛是骨刺引起的,甚至理解為骨刺“扎”痛了患者,其實(shí)這樣認(rèn)為是不對(duì)的。
大多數(shù)骨刺對(duì)健康影響不大
骨刺多發(fā)生于中、老年人,經(jīng)常超負(fù)荷、劇烈運(yùn)動(dòng)的年輕人,久坐、經(jīng)常步行以及需要保持單一姿勢(shì)較久的人。它多發(fā)生在人的四肢、頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及上肢的肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等處。
隨著年齡增長(zhǎng),人的肌肉與韌帶的彈性和力量會(huì)下降,就好像老年人會(huì)有皺紋、皮膚松弛一樣,加上關(guān)節(jié)軟骨及椎間盤(pán)等組織的退變、老化、彈性下降、組織的含水量下降,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間相對(duì)松動(dòng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這時(shí)會(huì)有身體不適,如局部疼痛、活動(dòng)無(wú)力、活動(dòng)時(shí)局部有彈響、活動(dòng)受限等多種不適感。因韌帶的反復(fù)牽拉作用,在關(guān)節(jié)周?chē)鷷?huì)產(chǎn)生局部水腫、充血,屬于一種炎癥(無(wú)菌性炎癥),在這種炎癥持續(xù)性反應(yīng)后,鈣離子沉積、鈣化,就形成了骨刺。
絕大多數(shù)骨質(zhì)增生及骨刺對(duì)健康沒(méi)有多大影響。只有極少部分骨刺生長(zhǎng)在血管、神經(jīng)經(jīng)過(guò)的部位,對(duì)血管、神經(jīng)產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致身體產(chǎn)生不適癥狀。如頸椎骨刺,會(huì)導(dǎo)致上肢麻木、發(fā)涼、頭暈等。骨刺的產(chǎn)生大致會(huì)經(jīng)過(guò)不穩(wěn)定期、增生代償期和穩(wěn)定期三個(gè)階段,后期局部穩(wěn)定后大多數(shù)也沒(méi)有明顯癥狀及不適,對(duì)生活和工作沒(méi)有什么影響。
這些情況骨刺需要治療
得了骨刺后,首先,不要緊張、害怕,盡量不做一些太劇烈的活動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)(如長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電腦,低頭彎腰等)。其次,要正確加強(qiáng)身體鍛煉(包括脊柱和四肢相關(guān)肌肉功能活動(dòng)),可以做聳肩及環(huán)肩活動(dòng)、挺胸、抬頭、伸腰,下肢可做各關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),尤其是單腿站立,做另一側(cè)的擺腿動(dòng)作,這樣可改變下肢負(fù)重力線(xiàn),同時(shí)帶動(dòng)腰部、腹部肌肉的功能活動(dòng),既加強(qiáng)了肌肉力量,又增強(qiáng)了血液循環(huán),改善心、肺功能。最后,盡量避免雙膝過(guò)屈深蹲動(dòng)作。
得了骨刺需要到醫(yī)院治療嗎?沒(méi)有出現(xiàn)不適、骨質(zhì)增生,可以正常工作,不必就醫(yī),日常避免不良因素刺激即可。如果骨刺的增生代償期產(chǎn)生明顯癥狀,要及時(shí)治療,可采取局部理療、中藥外敷及口服治療。
部分老年人得骨刺后經(jīng)常反復(fù)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,要注意休息,同時(shí)采取中藥局部熱敷等治療,能收到較好的治療效果。骨刺較多、較大且伴隨關(guān)節(jié)間隙消失、下肢負(fù)重力線(xiàn)不正常、反復(fù)腰疼伴椎管狹窄等,可考慮手術(shù)治療。
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