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寶寶突然長了“美人痣”?快看看是不是患了這種常見病

時間:2020-07-03 09:30:45|來源:人民網(wǎng)|點擊量:85783

每個嬰兒的出生都被賦予整個家庭的期待,父母許愿最多的就是孩子的健康成長。但是有這樣一種新生兒疾病,因為和胎記、紅痣很像,有些媽媽會忽略它,但一經(jīng)確診,就會被它的名字嚇得不輕,這就是嬰幼兒血管瘤。

血管瘤是嬰幼兒中最為常見的良性腫瘤,女嬰的發(fā)病率是男嬰的3~5倍。嬰幼兒血管瘤曾經(jīng)有一個很“好聽”的名字,叫“草莓樣血管瘤”,因為瘤體看起來非常像鮮紅的草莓。主要有三種外觀:一是長在皮膚表面,呈平坦斑片、斑塊或凸起結節(jié)狀;二是完全長在皮膚下,表面沒有紅色,透過皮膚呈青藍色或藍紫色;三是像一座冰山,皮膚表面露出一點點紅色,另外的部分藏在皮膚下,透過皮膚看泛著青色。以往總是把第三種稱為“混合型血管瘤”,實際它不是指血管瘤和其他病變混合出現(xiàn),而是指瘤體有深有淺,本質還是血管瘤。

嬰幼兒血管瘤并非全是出生時即有,母親懷孕時無法發(fā)現(xiàn),多數(shù)在出生后兩周左右的時間開始長出,也有少數(shù)位于深部的血管瘤,可能長到2~3月時才逐漸被發(fā)現(xiàn)。病灶會長在身體的各種地方,其中,60%位于頭面部,還可見于全身各處。一些少見區(qū)域包括:會陰、咽喉、和內臟等。所以在新生兒期,對嬰兒的皮膚狀況一定要及時關注,紅痣、紅的胎記、點狀泛紅,都需要及時關注。

幾種幫助判斷的方法:

1、增生性血管瘤的表現(xiàn)雖不盡相同,只要能在皮膚表面看見鮮紅的的瘤體,結合“血皰感”,“腫瘤感”和壓之不褪色等特征判斷。

2、混合性血管瘤是指淺部和深部同時存在血管瘤,它們的病理性質是完全相同的。而不是指表面的是血管瘤,而深部的是靜脈畸形或其他血管畸形。

3、早期的血管瘤和完全深部血管瘤,有時需要通過一定時間的觀察,或利用影像學手段才能明確診斷。

幸運的是,這一疾病會逐漸消退,在發(fā)病的第一年內是血管瘤的生長期,前3個月快速生長,3~6月減速,6月以后進一步減緩或穩(wěn)定。一年后,腫瘤會逐漸緩慢消退,每年消退約10~30%不等,過大的瘤體可能有明顯殘余或導致其他繼發(fā)畸形,如上瞼下垂,口鼻變形等。長在軀干、四肢上的病灶不影響容貌,也不會帶來健康問題,但要格外警惕長在鼻腔、咽喉等部位的病灶。這些部位的病灶會造成呼吸不暢、吞咽困難等,影響嬰兒健康,甚至威脅生命。

大部分嬰幼兒血管瘤通過口服心得安、外涂噻嗎洛爾凝膠/滴眼液或激素/博來霉素注射等治療都能獲得有效的控制,并提前消退。其他的治療方法還包括激光和手術,但需要嚴格評估瘤體是否適合采用。而放射性核素敷貼、冷凍等方法已極少應用??傊芰龅闹委煼椒ǘ鄻?,需結合大小、厚薄、深淺、部位、生長速度以及消退后預期外觀等因素綜合評估,選擇恰當?shù)姆桨浮?/p>

嬰幼兒血管瘤的發(fā)生發(fā)展以及外觀是復雜多樣的,眾多醫(yī)生都在進行研究,但仍未弄清全貌。在此之前,我們能做的就是減少對此病的盲目與恐慌。

受訪團隊和專家:

上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院整復外科林曉曦血管瘤和脈管畸形診療團隊、達醫(yī)曉護醫(yī)學傳播智庫特邀專家陳輝(博士、主治醫(yī)師)、 林曉曦(二級教授、主任醫(yī)師,整復外科副主任、激光美容科主任)

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  • 責任編輯 / 馬瓊瑞

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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