世界衛(wèi)生組織日前發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示，我國新發(fā)癌癥457萬例。其中肺癌、結直腸癌以及胃癌位列高發(fā)癌種前三名，而結直腸癌和胃癌同屬于消化道癌癥。因此，消化道系統(tǒng)的健康問題，不容忽視！

從胃炎到胃癌，到底有多遠？

胃炎是一種常見的胃病，而胃癌是一種發(fā)病率極高的消化道腫瘤。二者僅有一字之差，之間又有怎樣的關系呢？

從疾病的發(fā)展過程上說，胃炎的發(fā)展是一個程度逐漸加重的過程。從非萎縮性胃炎（或是淺表性胃炎）逐漸發(fā)展到萎縮性胃炎，如不及時干預，有可能轉換為胃糜爛，進而發(fā)展為胃潰瘍。在這樣一個遷延不愈、周而復始的慢性炎癥基礎上，胃癌有了發(fā)作的可能性。

雖然萎縮性胃炎從理論上說就是癌前病變，但是大家沒有必要談“癌”色變。因為從萎縮性胃炎發(fā)展到胃癌是一個漫長的過程，有可能需要幾十年的時間。只要定期進行科學檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，無需太過擔心。

消化道腫瘤前期為何難以察覺？

消化道腫瘤早期沒有明顯的、特異性的癥狀，患者通常難以察覺。這是因為結直腸、胃以及食管都屬于空腔器官?？涨黄鞴倮镩L出東西（如息肉等），并不會對空間形成擠壓作用。因此在早期階段，患者通常不會感覺到明顯癥狀。

目前針對消化道腫瘤，最有效的方法是胃腸鏡檢查。但并不是說所有人都需要進行胃腸鏡檢查。

哪些人群有必要做胃腸鏡檢查？

1、消化道發(fā)生不適癥狀的人群

尤其是出現(xiàn)過去沒有出現(xiàn)過的新癥狀，如沒有理由的反酸、燒心、腹脹、大便潛血、大便變黑、排便不規(guī)律、進食出現(xiàn)哽咽感等，當出現(xiàn)這些信號時，我們需要及時去醫(yī)院就診，并根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否進行胃腸鏡檢查，切勿等到癥狀更嚴重后才開始重視。

2、有消化道腫瘤家族史的人群

從疾病的發(fā)展來說，有消化道腫瘤家族史的病人，建議30歲的時候就做第一次胃腸鏡檢查。因為對具有家族史的人群來說，消化道腫瘤的癌前病變會比常人發(fā)生得更早。

3、處在癌癥高發(fā)地區(qū)的人群

如果你生活在癌癥高發(fā)的地方，如同一區(qū)域很多人都患有食管癌、胃癌或者結直腸癌，需提高警惕，按時體檢。

4、50歲以上人群

建議50歲以上人群定期進行胃腸鏡檢查。即使你沒有察覺到任何不適，沒有家族史，也并未生活在消化道腫瘤高發(fā)的地方。

為什么越來越多人患上消化道腫瘤？

1、檢查手段愈發(fā)先進

在胃腸鏡檢查出現(xiàn)前，我們只能通過鋇餐檢查，來觀測潰瘍病或消化道腫瘤。這種影像學檢查是粗略的，很少有機會能在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。隨著技術水平不斷提高，胃腸鏡檢查越來越普及，我們在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的機會也隨之增加。

2、飲食結構的改變

過去人們的飲食以蔬菜為主，蛋白攝入較少。隨著生活水平的大幅提高，人們的飲食結構發(fā)生了改變，對蛋白的攝入比過去要多很多，這也就增加了消化道腫瘤（尤其是結直腸癌）的發(fā)病風險。

3、細菌感染

對于胃癌來說，幽門螺旋桿菌的感染是重要的危險因素。而幽門螺旋桿菌在發(fā)展中國家的感染率比發(fā)達國家要相對高一些。

4、高壓力、快節(jié)奏的生活狀態(tài)

中醫(yī)講“正氣內存，邪不可干”。當人處在健康狀態(tài)的時候，可以有效抵抗進入身體的危險因素。但當一個人壓力很大，身體很疲憊，整個身體處于亞健康狀態(tài)的時候。哪怕只有一點“風吹草動”，身體健康狀況都有可能受到波及。

5、環(huán)境污染

水的污染、食物的污染，這些環(huán)境的變化都會在一定程度上增加消化道腫瘤的發(fā)病風險。

受訪專家：中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心消化內科醫(yī)學部主任醫(yī)師李聞

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