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孩子發(fā)生熱性驚厥怎么辦?提前吃退燒藥是否能預(yù)防熱性驚厥的發(fā)生?對(duì)此,北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃在日前舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上指出,感染新冠病毒后,少量孩子可能會(huì)發(fā)生熱性驚厥。由病毒引起的呼吸道感染,是兒童發(fā)生熱性驚厥最常見(jiàn)的誘因,主要累及的孩子年齡段在6個(gè)月到5歲之間。目前沒(méi)有證據(jù)表明提前服用退熱藥對(duì)有熱性驚厥史的孩子有預(yù)防作用。
王荃解釋,孩子感染新冠病毒后,主要表現(xiàn)是發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛等,部分孩子可能會(huì)肌肉酸痛、乏力、嘔吐腹瀉,有一部分孩子可能還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞等喉炎表現(xiàn),另外還有少量孩子可能會(huì)發(fā)生熱性驚厥等情況。孩子一般在發(fā)燒24小時(shí)內(nèi),尤其在體溫快速上升期最容易發(fā)生熱性驚厥。發(fā)生熱性驚厥的孩子,通常表現(xiàn)為四肢僵硬或者抖動(dòng)、牙關(guān)緊閉、雙眼上斜或者上翻,可能伴有口唇的青紫,這時(shí)候?qū)ν饨绲拇碳た赡軟](méi)有任何反應(yīng)。
一旦孩子發(fā)生熱性驚厥,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做?
王荃建議,第一,把孩子平放在平坦的床上、桌面上,或者地板上,周圍不要有尖銳的東西,避免孩子在驚厥發(fā)作時(shí)發(fā)生跌落,導(dǎo)致二次損傷等。第二,解開(kāi)孩子的衣領(lǐng),讓其呼吸道保持通暢。第三,讓孩子的頭偏向一側(cè),如果可以的話,讓孩子保持右側(cè)臥位,以防孩子嘔吐時(shí)誤吸導(dǎo)致發(fā)生窒息。
“在整個(gè)過(guò)程中,有幾件事情家長(zhǎng)不要做。”王荃提醒,在孩子驚厥發(fā)作的時(shí)候,不要往其嘴里塞任何東西,包括勺子把、筷子、大人的手指頭等,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成孩子的損傷或者大人自身的損傷。也不要給孩子喂食任何東西,包括藥物和水。不要試圖去束縛孩子的肢體,這樣可能造成孩子肢體的二次損傷。
王荃還強(qiáng)調(diào),到目前為止,沒(méi)有證據(jù)表明掐人中可以縮短孩子驚厥發(fā)作的時(shí)間,反而可能因?yàn)榧议L(zhǎng)緊張、用力太大造成孩子人中部位軟組織損傷等,所以不建議家長(zhǎng)給孩子掐人中。
“總之,當(dāng)孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,要減少不必要的刺激。”王荃說(shuō),一般情況下,孩子熱性驚厥持續(xù)的時(shí)間是三到五分鐘。當(dāng)孩子驚厥停止以后,盡快將其送往醫(yī)院。如果孩子既往有過(guò)驚厥持續(xù)狀態(tài),或者本次發(fā)作已經(jīng)超過(guò)5分鐘,那么自行停止的可能性相對(duì)較小,建議盡快把孩子送往醫(yī)院。
王荃指出,對(duì)于絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),熱性驚厥不會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。
(本報(bào)記者 陳海波)
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