為進(jìn)一步提高我省醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員用藥保障水平，確保國(guó)家談判藥品等惠民政策落實(shí)落細(xì)，4月21日，省醫(yī)療保障局對(duì)外公布《關(guān)于規(guī)范完善我省重特大疾病醫(yī)療保障門(mén)診特定藥品使用管理工作的通知》，本月起，將2019年國(guó)家談判藥品麥格司他等27種藥品暫定為我省門(mén)診特定藥品，納入醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。

《通知》明確，參保人員使用門(mén)診特定藥品相關(guān)費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，不設(shè)起付線(xiàn)，乙類(lèi)門(mén)診特定藥品原則上首自付比例全省統(tǒng)一為20%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為80%(脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)的農(nóng)村參保貧困人口統(tǒng)籌基金支付比例為85%)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為85%左右，其他相關(guān)待遇仍按原規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付門(mén)診特定藥品費(fèi)用數(shù)額計(jì)入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。符合城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等支付規(guī)定的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助按規(guī)定支付;符合職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等支付規(guī)定的費(fèi)用，由大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助按規(guī)定支付。

享受門(mén)診特定藥品醫(yī)保支付待遇的參保人員，住院治療期間不重復(fù)享受門(mén)診特定藥品醫(yī)保支付相關(guān)待遇。 (記者 李娜)

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