1、遺傳因素。
嬰兒濕疹是特應(yīng)性皮炎嬰兒期的表現(xiàn)，特發(fā)性皮炎又叫異位皮炎、異位性濕疹、遺傳過敏性皮炎、遺傳過敏性濕疹等，這與遺傳過敏性體質(zhì)有關(guān)。
爸媽如果有哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等過敏性疾病，患兒存在免疫學(xué)異常。濕疹患兒的血漿中IgE含量高出正常嬰兒幾倍至幾十倍，這是由遺傳基因決定的。有些寶寶在濕疹發(fā)生時或發(fā)生以后，可能會有支氣管哮喘或過敏性鼻炎等其他變態(tài)反應(yīng)性疾病發(fā)生，這和遺傳性過敏體質(zhì)有密切關(guān)系。
2、蛋白質(zhì)過敏。
高蛋白飲食可能會成為引發(fā)嬰兒濕疹的外在致病因子。在濕疹患兒媽媽里面，有92.7%的媽媽曾經(jīng)在妊娠期十分注重營養(yǎng)，以雞、鴨、魚肉蝦等高蛋白飲食為主，有的喜歡食用辛辣等刺激性食物。
另外，也有些哺乳期的媽媽為了加強營養(yǎng)，以雞蛋、牛肉、羊肉等為主。哺乳期媽媽食用辛辣等刺激性食物及海鮮產(chǎn)品也可能會使患兒濕疹加重。
所以，媽媽在孕期或哺乳期，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有過敏現(xiàn)象，可考慮是否對蛋白質(zhì)過敏而誘發(fā)濕疹。
3、環(huán)境因素。
(1)室內(nèi)溫度、濕度對嬰兒濕疹的發(fā)病有一定的影響。很多媽媽為了避免寶寶受涼，很少開窗通風(fēng)換氣，造成室內(nèi)比較潮濕或過熱;有的居住在過于潮濕或干燥的地方，也會造成濕疹加重?；純涸谘谉岬南募尽⑵渌竟?jié)室內(nèi)溫度過高、用熱水洗澡、穿衣服過多、不注意衛(wèi)生都可能會使病情加重。
(2)有些媽媽把寶寶的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成嬰兒濕疹發(fā)生或加重。
(3)有的患兒對日常生活用品過敏，如肥皂、洗衣粉、合成纖維的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
(4)氣候變化(日光、紫外線、炎熱、干燥、寒冷等)，生態(tài)環(huán)境破壞，大氣污染(空氣中含過量的有害氣體或粉塵)也能誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。
(5)患兒吸入塵螨、花粉等，接觸各種動植物毛屑、羽毛等，食用魚、蝦、蛋等食物。
(6)應(yīng)用某些藥物也可誘發(fā)或加重本病。
4、心理因素。
由于害怕濕疹復(fù)發(fā)或病情加重，爸媽經(jīng)常擔(dān)憂寶寶對某種物質(zhì)可能過敏，容易出現(xiàn)潔僻、飲食過分單一、限制其活動范圍等，使患兒易出現(xiàn)營養(yǎng)不良或免疫功能失衡，適應(yīng)外界環(huán)境的能力降低，使嬰兒濕疹變得更加頑固難治。
5、差別城鄉(xiāng)。
據(jù)報道，農(nóng)村的發(fā)病率低于城區(qū)，這說明農(nóng)村生活及衛(wèi)生條件差，媽媽的飲食狀態(tài)對寶寶的影響不大，溫度、濕度都低于城區(qū)，避免了對誘發(fā)濕疹的影響。爸媽對這種環(huán)境的適應(yīng)，因遺傳等因素關(guān)系，寶寶也適應(yīng)這種環(huán)境。
6、用藥及護理不當(dāng)。
嬰兒濕疹在中醫(yī)里面稱“奶癬”，有的爸媽就用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹，結(jié)果使病情加重。
有些爸媽用激素類乳膏，見效快，就大面積、長期應(yīng)用，寶寶皮膚薄嫩，往往造成藥物的依賴或加重病情。寶寶皮損糜爛、滲出明顯，有的患兒爸媽用刺激性的中藥擦洗皮損;患兒皮損已干燥，爸媽過度清潔皮損或用熱水燙洗、或用鹽水洗等造成癥狀加重。有的患兒瘙癢劇烈、影響睡眠，有的繼發(fā)感染，爸媽仍堅持不給患兒內(nèi)用藥，造成癥狀加重。
7、其他。
此外藥物、細菌感染、病毒感染等也可導(dǎo)致本病發(fā)生。過度搔抓、繼發(fā)感染、冷熱刺激以及影響排汗等都容易使嬰兒濕疹加重。
濕疹癥狀新生兒濕疹出現(xiàn)的主要癥狀是皮膚表面出現(xiàn)紅斑、米粒樣丘疹、皰疹、糜爛、滲液和結(jié)痂，炎癥反應(yīng)明顯，局部皮膚有灼熱感和癢感。
通常在寶寶的頭、面頰、外耳部，甚至可以遍及整個顏面部和頸部，嚴(yán)重的手、足和胸腹部都可見到。
濕疹起初為鮮紅色，略帶水腫，邊界清楚，表面濕潤，繼而轉(zhuǎn)成主要癥狀。
嬰兒濕疹也就是常說的奶癬，是由于小兒對某些物質(zhì)如乳類、雞蛋、魚蝦等敏感性比正常的嬰兒高，有時吸入粉塵、花粉，吃番茄、橘子也會過敏。母乳喂養(yǎng)的孩子如果母親進食這些容易過敏的食物，通過乳汁誘發(fā)患兒得濕疹。嬰兒濕疹常見于1-3個月的嬰兒，6個月后逐漸減輕，1歲后能夠自愈， 初起時濕疹主要集中在面部，隨著病情加深，逐漸蔓延至頸、四肢甚至全身。
1、總體治療原則：
寶寶濕疹可以使用的藥物種類繁多，爸媽應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時最好先在寶寶的皮膚上小塊濕疹涂擦，觀察效果，以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。
嬰兒濕疹用什么樣的方法來治療，要依據(jù)濕疹表現(xiàn)而定，如局部紅斑、丘疹、鱗屑、結(jié)痂，可使用純植物制劑的滴護嬰兒植物奶癬膏，不可用含有激素類藥品及油膏。如表現(xiàn)潰爛滲出液多，應(yīng)使用溶液冷濕敷，等結(jié)痂后再涂奶癬膏。
對濕疹不嚴(yán)重的寶寶，只需局部用藥，但不能自行濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。
2、冷濕敷：
(1)常用1：10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解，未溶解的高錳酸鉀會燒傷寶寶的皮膚)，既使創(chuàng)面清潔，又起到殺菌收斂及氧化作用。
(2)4—6層細紗布，以不滴水為適度，將濕紗布敷于創(chuàng)面，根據(jù)濕疹滲出物的多少來決定更換的時間和次數(shù)，當(dāng)紗布吸收的滲出物已達半飽和程度，將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時，濕敷時更應(yīng)勤更換敷料，避免吸滿滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上，刺激周圍的正常皮膚，致使創(chuàng)面擴大。
(3)對大面積的濕疹，應(yīng)對藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小，給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?/p>
(4)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少，創(chuàng)面已干燥，即可停止?jié)穹?，改用糊劑?/p>
(5)冷濕敷時請注意：濕敷面積不能超過全身面積的1/3，以免過度的體表蒸發(fā)造成寶寶脫水。
1、蒼耳棵30克，蛇床子15克，白蘚皮15克，蒼術(shù)15克，苦參15克，生軍15克，黃柏15克，地膚子15克。水煎取濾液待溫涼后洗患處。每天1劑，早、中、晚各洗1次。
2、蛇床子9克，銀花9克，野菊花9克，生甘草6克，煎水外洗或濕敷局部，每天2-3次，每次約10分鐘。
3、蒲公英、野菊花、白鮮皮各30克，百部20克。以上中藥加水2000毫升，浸泡15分鐘，然后煮沸15分鐘。等藥液放涼時，取一塊干凈的紗布放在藥液里浸透，然后敷在患處15分鐘左右，每天兩次。
4、花椒能消炎、止癢;艾蒿有鎮(zhèn)靜、抗過敏的作用，療效相當(dāng)不錯的。用花椒、艾蒿、鹽各適量放水中熬半小時，過濾后取汁液兌水來洗澡。
5、白蘚皮40克，地膚子40克，蛇床子40克(以上3味藥均研成細粉)，爐甘石粉40克，青黛粉20克，香霜1500克。
用法用量：將藥充分調(diào)勻貯瓶中，用時每日3次外搽;
對兒童濕疹中藥治療結(jié)果：白蘚皮可清熱燥濕止癢;地膚子、蛇床子清熱除濕止癢;爐甘石甘平，功可收濕收斂;青黛咸寒，清濕熱解毒是其所長。諸藥合用外搽，直至病所，發(fā)揮效用，無不良反應(yīng)，比較適用于兒童濕疹的治療，同時避免了外搽激素類霜、膏所造成的副作用。
1、黃瓜皮適量，水煎代茶飲。
2、鮮馬齒莧30克，水煎服，每次50毫升，分3次服。
3、炒槐米、香油各適量，將槐米研細，加香油調(diào)成糊狀，涂患處。
4、紅薯適量，搗爛取汁，用消毒紗布放在紅薯汁內(nèi)浸透，折成兩層，貼患處，然后用干紗布包好，每日換藥1次。
5、僵蠶適量，去嘴研末，煎湯浴洗，每日或隔日一次。
6、活蚯蚓4條，白糖少許，共搗爛取汁液，擦涂患處。
7、土豆一個，切薄片，敷擦患處。每日數(shù)次。
8、蛤蟆草30克，水煎溫洗，每日數(shù)次。
9、包云膏：松香末60克，硫磺末30克，研勻，麻油拌成糊狀，攤于紗布上卷成如指頭粗條 ，用線扎緊，再入麻油中泡1天，取出。用火點一頭，下用粗碗接著。布灰陸續(xù)剪去，取所 滴藥油，浸冷水中一夜，外搽用，尤適合伴局部感染者。
10、茄子1個，雄黃、枯礬各15克，先將茄子挖一個小孔，將上藥灌入孔內(nèi)后封口，用草木灰火烤，將茄子烤軟，枯礬、雄黃滲透到茄肉內(nèi)，再將茄子放患處輕輕磨擦5-10分鐘。一般邊擦邊止癢，治急性濕疹有良效。
11、黃丹15克，冰片6克，氧化鋅20克。共研末，調(diào)香油外涂患處。1日3次。
12、蛇床子、大黃、苦參30克，楓球15克，黃柏12克，水煎外洗患處，1日3次，每次外洗30分鐘即可。一般用1次急性濕疹即消。
13、土豆洗凈，切碎搗爛，敷患處，用紗布包扎，每晝夜換藥2-3次。
14、雞蛋餾油：雞蛋7個，煮熟取蛋黃，鍋內(nèi)放麻油50-100克，文火將蛋黃內(nèi)油熬出，待蛋 黃呈焦糊狀即可，取油頻涂患處。
新生兒濕疹不能吃什么：寶寶如果對牛奶過敏，可以煮久一點，使蛋白變性，這樣可以減少致敏物。
新生兒濕疹媽媽不能吃什么：
1、忌致敏食物。如果在飲食方面發(fā)現(xiàn)有致敏的食物，如魚、蝦、蟹、牛肉、羊肉、雞、 鴨、鵝、花粉等引起，應(yīng)徹底禁忌這些食物，以免引起變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致寶寶濕疹復(fù)發(fā)或加重病情。
2、忌辛辣刺激食物。不要吃蔥、大蒜、生姜、辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，耗陰助陽，對濕疹是一種刺激，應(yīng)該避免食用。
3、忌發(fā)濕、動血、動氣食物。中醫(yī)認(rèn)為對皮膚濕疹的人來說，應(yīng)該要忌吃發(fā)濕的食物，如竹筍、芋頭、牛肉、蔥、姜、梨、蒜、韭菜等;動血的食物，如慈菇、胡椒等;動氣的食物，如羊肉、蓮子、芡實等。
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