“一蹲一沖”看似事小，其實是關(guān)乎健康的大問題?！队t(yī)學(xué)雜志》統(tǒng)計顯示，過去200年，醫(yī)學(xué)界最大里程碑既不是青霉素，也不是避孕藥，而是現(xiàn)代衛(wèi)生設(shè)備。哈佛大學(xué)遺傳學(xué)家加利·拉夫昆表示，在延長人類壽命的諸多因素中，廁所是最大變量，現(xiàn)代公共衛(wèi)生設(shè)施將人類平均壽命延長了20年。

廁所影響健康，反映文明

《廁神：廁所的文明史》一書作者朱莉·霍蘭認為，文明并非從文字開始，而是從第一個廁所建立開始。歷經(jīng)幾千年演變，廁所記錄著人類從蠻荒時代走向現(xiàn)在文明的足跡。

我國最早關(guān)于“如廁”的記載在西周，那時人們?nèi)鐜趥€坑就行，坑滿后填上再挖新的。隨著朝代更替、文明進步，人們開始關(guān)注“怎樣便捷衛(wèi)生如廁”這一問題，“露天坑”應(yīng)運而生，百姓有了較為固定的方便場所。接著，漢朝時期逐漸出現(xiàn)了稱為“恭桶”的原始坐便器，漢朝宮廷用玉制成“虎子”，由皇帝的侍從拿著，以備皇上隨時方便。這種“虎子”，就是后人稱作便器、便壺的專門用具，也是馬桶的前身。再后來，廁所器具花樣翻新，便池、馬桶逐漸走入尋常百姓家。

現(xiàn)代排污系統(tǒng)的誕生，與1665年~1666年英國倫敦暴發(fā)的一次大瘟疫有關(guān)。早期歐洲人直接把夜壺倒向窗外，當(dāng)時倫敦幾乎所有家庭的排水管和下水道都與泰晤士河相連，以至于排泄物源源不斷流進河里。那時，倫敦9家自來水公司中，有5家從泰晤士河直接取水供人飲用，結(jié)果引發(fā)了大規(guī)模瘟疫，至少10萬人因此喪生。正是這次大瘟疫，英國政府才意識到衛(wèi)生環(huán)境的重要性。1848年，英國議會通過了“公共衛(wèi)生法令”，規(guī)定：凡新建房屋、住宅，必須有廁所、抽水馬桶和存放垃圾的地方。這為抽水馬桶技術(shù)的發(fā)展提供了條件。1889年，英國水管工人托馬斯·克拉普發(fā)明了沖洗式抽水馬桶。這種馬桶采用儲水箱和浮球，結(jié)構(gòu)簡單，使用方便。從此，抽水馬桶的結(jié)構(gòu)形式基本確定下來。

如今，抽水馬桶已被公認為“衛(wèi)生水準的量尺”。但據(jù)世界廁所組織統(tǒng)計，目前全球24億人生活在沒有廁所或廁所衛(wèi)生較差的環(huán)境中，印度6.5億人仍在露天排便。這些未經(jīng)處理的排泄物會污染食物和水源，引發(fā)腸道疾病，每年約造成150萬兒童喪生，比艾滋病、瘧疾共同造成的死亡人數(shù)還多。

我國如廁環(huán)境存在短板

全世界都很重視廁所問題。日本公廁的干凈程度被世界稱贊，墻壁、地磚干燥清潔，還掛有工藝品，沖水伴有流水音效等；英國、澳大利亞公廁會照顧到特殊群體，女廁馬桶數(shù)量比男廁多，并配有衛(wèi)生巾自動售貨機和嬰兒更換尿布臺，有的公廁還設(shè)休息區(qū)，可坐下來等候如廁親友。

相比之下，我國公廁的衛(wèi)生狀況近年來雖有不少改善，但還存在不盡人意之處。有的小便池周邊都是黃色污漬，馬桶圈上滿是腳印，洗手池的排水口被亂丟的煙頭堵塞；墻上雖然貼著“來也匆匆，去也沖沖”的提示語，但還是經(jīng)常能看到便后不沖水的不堪；各種治不孕不育、開票、賣藥的小廣告貼滿廁所墻壁……尤其在旅游景點，衛(wèi)生狀況更是糟糕，此外還存在廁所數(shù)量過少、分布不均、管理缺位等問題。

糞便含有大量病毒、細菌、寄生蟲包囊、蟲卵，細小的糞便顆?？晌廴舅?、食物、餐具和鞋，最后進入人體。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系教授鈕文異表示，在衛(wèi)生環(huán)境較差的廁所里，接觸坐便器、沖水把手、洗手池，很容易造成交叉感染，引發(fā)胃腸道疾病。“如果廁所管理不到位，不能對排泄物進行嚴格、安全的收集和處理，還會造成環(huán)境和水污染，通過食物鏈影響人群健康。” 北京公眾與環(huán)境研究中心主任馬軍補充道。

專家們認為，我國如廁環(huán)境目前仍存在以下短板：一是農(nóng)村居民如廁情況堪憂，由于基礎(chǔ)設(shè)施差及“不習(xí)慣用馬桶”等生活方式影響，很多家庭還在使用旱廁，糞便達不到無害化處理。相當(dāng)多小城鎮(zhèn)缺乏公共排污設(shè)施，糞便滲入地下，排入河流，時間長了容易造成地表水和地下水污染。二是公廁設(shè)施缺乏人文關(guān)懷，母嬰室、適合殘疾人的無障礙便池在很多公廁中缺失。三是衛(wèi)生狀況不理想，地面濕滑、便池臟最普遍。四是文明如廁意識不夠。不少人認為公廁并非自家?guī)?，使用時很隨意，存在尿在外面、便后不沖水等情況，傳染隱患大。

“健康廁所”有標準

世界廁所組織曾做過計算，按每人每天上廁所6~8次計算，一年約2500次，那么人的一生中有近3年時間是在廁所里度過的。家庭衛(wèi)生間如何優(yōu)化、公廁衛(wèi)生狀況怎樣改進，都關(guān)乎民眾的健康。

鈕文異表示，家庭衛(wèi)生間最重要的是做好通風(fēng)，衛(wèi)生間潮氣過大易滋生霉菌，污染室內(nèi)空氣。建議衛(wèi)生間勤開窗通風(fēng)，沒有窗戶的衛(wèi)生間要安裝排風(fēng)扇，洗浴后及時打開排濕。衛(wèi)生間的紙簍有大量致病菌，不要等到裝滿紙再倒，應(yīng)每天清理。如廁完沖馬桶一定要蓋上蓋子，否則沖水時產(chǎn)生的微粒懸浮物，會影響室內(nèi)空氣質(zhì)量。馬桶或便池都要定期清洗消毒。

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示，在公共衛(wèi)生設(shè)施方面每投入6元，在節(jié)省醫(yī)療費用、提高生產(chǎn)力方面平均能得到42元的回報，回報率為1∶7。廁所衛(wèi)生問題引起國家高度重視。2015年4月，習(xí)近平總書記曾就“廁所革命”作出重要指示，強調(diào)抓“廁所革命”是提升旅游業(yè)品質(zhì)的務(wù)實之舉。2018年3月，李克強總理在《政府工作報告》中也強調(diào)推進“廁所革命”。

針對公廁的管理與改進，馬軍建議，不論城市公廁還是農(nóng)村旱廁，至少都應(yīng)達到“潔凈、私密”的基本標準。具體來說：便池內(nèi)應(yīng)無污垢，室內(nèi)無臭味，地面無積水、痰跡、煙頭、紙屑等雜物是“硬要求”；公廁應(yīng)實現(xiàn)自動化，沖水、水龍頭出水最好采用感應(yīng)式，這樣可最大程度地避免通過觸摸門把手、水龍頭等公用設(shè)備傳染疾病。公廁設(shè)計還應(yīng)注重人性化，比如設(shè)置母嬰室、給殘疾人和老人準備專用坐便器等。

此外，維持一個好環(huán)境，“管”和“護”都必不可少。一方面，廁所要有專門保潔員，進行日常清潔、消毒和維護工作，并派專人檢查、抽查。另一方面，使用者應(yīng)提高文明如廁的意識，要像在家里使用廁所一樣注意維護，做到便后沖水、不亂扔雜物等。

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