腮腺炎是兒童和青少年常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起，通過唾液飛沫傳染。這里要提醒的是，腮腺炎有可能并發(fā)睪丸炎，一定要注意休息，積極治療。

青春期前、后治療重點(diǎn)不同

廣州市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任醫(yī)師杜慕萱介紹，腮腺炎起病大多較急，有發(fā)熱、惡寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時至1～2天后，腮腺即顯著腫大。發(fā)熱自38～40℃不等，癥狀輕重也很不一致，成人患者一般較嚴(yán)重。

腮腺炎引起的腮腺腫脹通常一側(cè)先腫脹，但也有兩側(cè)同時腫脹者。特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下三個方向腫大，局部疼痛，張嘴和吃東西都疼痛，皮膚不紅，也不化膿，通常1-2周就消腫了?？墒怯袝r會在患腮腺炎后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫，睪丸也同時腫脹、疼痛或有下墜感，有時伴發(fā)熱和寒戰(zhàn)。

杜慕萱提醒，睪丸炎也可與腮腺炎同時發(fā)生。疼痛輕重不等，相差較大，難以根據(jù)疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。一般認(rèn)為青春期前腮腺炎合并睪丸炎較少見，所以造成睪丸永久性損傷的機(jī)會較少，即使受影響通常也可完全康復(fù)。青春期以后患腮腺炎者更容易并發(fā)睪丸炎，因此在這一階段患腮腺炎后，一定要注意臥床休息和及時治療，以避免睪丸炎的發(fā)生。

腮腺炎為何容易并發(fā)睪丸炎？

杜慕萱解釋，腮腺炎病毒的一個特點(diǎn)是不僅對腺體有作用，也常作用于神經(jīng)組織、胰腺，特別是對睪丸有相當(dāng)?shù)?ldquo;親和力”。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1/5-1/4。其中有2/3為單側(cè)患病，1/3為雙側(cè)。發(fā)病時間持續(xù)3-5天，重者可達(dá)2周。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細(xì)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷，嚴(yán)重時可造成睪丸萎縮。此外，成年男子的雙側(cè)腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時同時引起無精癥或精子數(shù)目嚴(yán)重減少。（記者余燕紅 通訊員 高三德）

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