“你家娃多高了？”“我家娃這幾個(gè)月好像沒(méi)長(zhǎng)個(gè)兒，咋辦??？”孩子的身高，是家長(zhǎng)們經(jīng)常聊的話題之一。無(wú)論男孩還是女孩，家長(zhǎng)們都希望自己的孩子能長(zhǎng)得高。孩子個(gè)子不高是否正常，如何判斷？本期，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師劉奕跟家長(zhǎng)們聊聊孩子身高的話題。

孩子現(xiàn)在的身高是否正常？

家長(zhǎng)們可能都有感受，孩子的身高生長(zhǎng)并不是勻速的，年齡越小增長(zhǎng)得越快，1歲以內(nèi)的孩子生長(zhǎng)最快，衣服看著看著就小了。新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm，生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm，其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。第二年生長(zhǎng)速度減慢，約10cm左右，也就是2歲時(shí)孩子身長(zhǎng)約85cm。2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn)，每年增高6-7cm，最少不應(yīng)低于5cm。進(jìn)入青春期，身高增長(zhǎng)出現(xiàn)第二個(gè)高峰，其增長(zhǎng)速率約為學(xué)齡期的2倍，持續(xù)2-3年。女童較男童略早開(kāi)始2年。

所以，家長(zhǎng)們可以回憶一下，自己的孩子一年長(zhǎng)高了多少，建議家長(zhǎng)給孩子做個(gè)記錄，每3～6個(gè)月記錄一次孩子的身高和體重，看看孩子每年的身高體重增長(zhǎng)了多少。

孩子個(gè)子不高是不是有問(wèn)題？

有的家長(zhǎng)覺(jué)得自己的孩子比同齡的矮，很是焦慮，是不是“矮小癥”？如果想知道自家的孩子是不是“矮小癥”，首先我們要了解什么是矮小。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD）。這里提醒家長(zhǎng)，有以下情況可能提示孩子生長(zhǎng)緩慢：①孩子身高增長(zhǎng)在2歲以前每年小于7厘米；②5歲到青春期的身高增長(zhǎng)每年小于5厘米；③青春期身高增長(zhǎng)每年小于6厘米。

若發(fā)現(xiàn)孩子有上述情況，建議帶孩子到醫(yī)院就診，以進(jìn)一步明確診斷，早期干預(yù)，不要錯(cuò)過(guò)孩子的最佳生長(zhǎng)時(shí)期。

矮小癥就是要打生長(zhǎng)激素治療嗎？

患有矮小癥就是要打生長(zhǎng)激素嗎？其實(shí)不然。矮小只是一個(gè)癥狀而已，那么造成矮小有很多的病因，生長(zhǎng)激素缺乏或是生成不足只是造成矮小的一個(gè)原因而已，還有家族性矮小，生長(zhǎng)激素不敏感，骨骼發(fā)育障礙以及一些內(nèi)分泌的疾病都有可能造成矮身材。根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療。中醫(yī)認(rèn)為腎主骨，為先天之本，脾主肌肉四肢，為后天之本，中醫(yī)藥健脾補(bǔ)腎，能夠促進(jìn)孩子的骨骼及肌肉的生長(zhǎng)。臨床上見(jiàn)到的孩子個(gè)子偏低，大多數(shù)屬邊緣性矮小癥，對(duì)于這樣一些孩子，可以早期進(jìn)行中醫(yī)中藥干預(yù)治療。

對(duì)正常偏矮的孩子，家長(zhǎng)日常要這樣做

個(gè)子偏矮小的孩子，除了中醫(yī)中藥干預(yù)治療外，建議家長(zhǎng)從日常養(yǎng)護(hù)做起。①保證孩子充足睡眠，加強(qiáng)彈跳類的運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)其長(zhǎng)高。②要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，改善小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。③不宜給孩子進(jìn)食補(bǔ)品，避免刺激兒童提早發(fā)育，造成性早熟，反而導(dǎo)致最終身材矮小。

最后，需要特別提醒家長(zhǎng)，應(yīng)給孩子做好定期體檢，并加以記錄，觀察孩子身高增長(zhǎng)速度變化，建議每3~6個(gè)月檢查一次，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。

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