由于精神疾病的特殊性,雖然大部分癥狀經(jīng)臨床治療可以達(dá)到暫時(shí)的緩解,但很多病人病情反反復(fù)復(fù),遷延不愈,給家庭及社會(huì)造成很大負(fù)擔(dān),為有效控制病情,有些病人可能需要服藥數(shù)年,甚至有終身服藥的可能。
臨床上很多病人服用抗精神病藥物后出現(xiàn)體重明顯增加,有些家屬形容病人像“吹氣球”一樣鼓了起來(lái),由于此不良反應(yīng)的出現(xiàn),嚴(yán)重影響了患者服藥的耐受性和依從性,同時(shí)在很大程度上增加了患心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
很多家屬總是有這樣的疑惑:抗精神病藥是不是含有激素?其實(shí)非也,病人服用抗精神病藥物體重增加的原因是由于其對(duì)代謝和內(nèi)分泌方面的影響所致。服藥后,由于藥物影響了病人的正常代謝,造成體重增加,導(dǎo)致肥胖,少數(shù)人還可以出現(xiàn)水腫。此類藥物又能使催乳素水平增高,嚴(yán)重時(shí)可引起乳汁分泌和乳房腫脹,男性病人也可出現(xiàn)此類癥狀。女病人服藥后常有月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)現(xiàn)象出現(xiàn)。這些癥狀經(jīng)過(guò)藥物調(diào)整或停藥及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、生活方式、體育鍛煉后往往可恢復(fù)正常。
駐馬店市第二人民醫(yī)院精神八科 李恒
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