神經(jīng)性厭食是從英文anorexia nervosa 翻譯過(guò)來(lái)的,英文的詞源來(lái)自希臘文“食欲下降”和拉丁文中意指“神經(jīng)起源”的詞根。這常常造成誤解,因?yàn)槌堑搅思膊『笃?,神?jīng)性厭食患者通常沒(méi)有食欲的下降。
神經(jīng)性厭食的特征可以從三個(gè)層面去看,行為層面,精神心理層面和生理層面
行為層面表現(xiàn)為個(gè)體自己有意識(shí)的造成持續(xù)而顯著的熱量攝入的不足狀態(tài)。精神心理層面表現(xiàn)為對(duì)瘦的無(wú)休止最求和對(duì)肥胖的病態(tài)恐懼,恐懼性的拒絕維持正常體重。生理層面則表現(xiàn)為出現(xiàn)了繼發(fā)的顯著軀體問(wèn)題。
除了除了以上核心癥狀外還可伴隨一些其他的癥狀,如
1.精神癥狀 抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、恐怖、情緒不穩(wěn)、易激惹
2.軀體癥狀 外表消瘦、皮膚蒼白、進(jìn)食后胃部不適,甚至部分嚴(yán)重病人出現(xiàn)有閉經(jīng)的情況、也可出現(xiàn)有心動(dòng)過(guò)緩、體重下降、貧血等等
3.各種清除行為(如催吐)可以到來(lái)種種其他軀體問(wèn)題,如低鉀、低鈉、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒等等。
綜上述,神經(jīng)性厭食是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),我們普通人應(yīng)該怎么做才能避免厭食癥呢?
1.良好的家庭環(huán)境:結(jié)構(gòu)性的家庭治療認(rèn)為神經(jīng)性厭食的家庭模式中存在纏結(jié)、過(guò)度保護(hù)、僵化、缺乏沖突解決的能力等四種互動(dòng)特征,如家庭系統(tǒng)功能發(fā)生改變,這患者出現(xiàn)厭食的概率會(huì)大大降低。
2.個(gè)人認(rèn)知改變:厭食癥患者紊亂的進(jìn)食行為原因由于患者存在功能障礙的思維。過(guò)分看重自身的體型、體重,對(duì)自己我評(píng)價(jià)非常低,缺乏掌控感和認(rèn)同感,為此感到十分痛苦。為補(bǔ)償自我的低自尊、低認(rèn)同感,患者企圖通過(guò)控制進(jìn)食、獲得理想的體重和體型來(lái)獲得成就感、價(jià)值感、認(rèn)同感、掌控感等,在問(wèn)題行為的基礎(chǔ)上,造成了患者軀體諸多變化。所以應(yīng)該對(duì)自我體重有健康的認(rèn)識(shí),節(jié)食是一種不良好的減肥方式。應(yīng)通過(guò)合理鍛煉來(lái)達(dá)到減肥目的。
若出現(xiàn)有神經(jīng)性厭食相關(guān)癥狀,或者對(duì)自我體型體重過(guò)度關(guān)注,甚至影響生活時(shí),請(qǐng)及時(shí)至專(zhuān)科醫(yī)院或者心理課就診。
(作者:胡亞凱)
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