□湖南省兒童醫(yī)院皮膚科羅鴦鴦岳淑珍

夏天到了，老母親發(fā)現(xiàn)自家寶寶身上長了很多皮疹，瘙癢劇烈，尤其到了晚上，寶寶哭鬧不止，睡眠質(zhì)量也差，半夜帶去醫(yī)院找醫(yī)生一看，原來是得了丘疹性蕁麻疹。

丘疹性蕁麻疹又稱為蟲咬皮炎、急性單純性癢疹，是日常生活中常見的一種過敏性皮膚病。皮損多表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)性丘疹，呈橢圓形或紡錘形，中央有水皰或大皰，伴有瘙癢，數(shù)目不定，排列無規(guī)律。多見于嬰幼兒和兒童，常發(fā)生于軀干、四肢，夏秋季多見。

患兒一般紅腫比較顯著，并常伴隨有大皰，以鮮紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹為主要臨床表現(xiàn)。該病具有發(fā)病率高、病情發(fā)展快、反復(fù)發(fā)作等特點。因其病情常反復(fù)發(fā)作，皮膚瘙癢劇烈，嚴(yán)重影響休息、睡眠，導(dǎo)致患者精神不安。過度搔抓、抓破皮膚還可導(dǎo)致繼發(fā)感染。

患上丘疹性蕁麻疹，應(yīng)加強護(hù)理，注意個人及環(huán)境衛(wèi)生，消滅臭蟲、跳蚤、虱及其他昆蟲。

可外用爐甘石洗劑、氧化鋅或外用糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行局部治療，局部合并感染時可外用抗生素。對于有大皰者，可無菌穿刺抽液。瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪及撲爾敏等，合并系統(tǒng)感染者可采用系統(tǒng)抗生素抗感染治療。

預(yù)防丘疹性蕁麻疹，要勤換衣服、床單及枕套、沙發(fā)套等，進(jìn)行清洗暴曬或必要時煮沸消毒，防止螨蟲等生長。臥室經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮，保持干燥、整潔。

盡量少到雜草及花草茂盛處玩耍，不在草叢中坐臥休息。不接觸寵物，尤其是小兒，避免和寵物玩耍，防止各種昆蟲叮咬引起丘疹性蕁麻疹。

對于過敏體質(zhì)或反復(fù)發(fā)作者及發(fā)病期間的患者，應(yīng)避免食用含異種蛋白的食物，如羊肉、蟹、蝦及油膩、辛辣、生冷、黏硬等刺激性食物，避免加重病情及癢感，宜清淡飲食，多吃新鮮蔬菜等。

不能搔抓皮膚，避免抓破皮膚引起感染，要勤剪指甲，尤其是孩子，要保持手及皮膚清潔衛(wèi)生，勤洗手、勤洗澡、勤換清潔衣服。

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