大河報·豫視頻記者 林輝 通訊員 徐紫渝
近日,一位56歲的急性主動脈夾層患者被救護車緊急送入河南省胸科醫(yī)院心血管外科六病區(qū),他所患的是急性A型主動脈夾層,這意味著,患者此刻生命如同在走鋼絲,有一點風吹草動就可能會引爆這顆要命的“炸彈”。
主動脈夾層,是指人體內(nèi)最大的血管主動脈內(nèi)膜發(fā)生了撕裂,血液通過內(nèi)膜破口進入主動脈壁中層的內(nèi)、外層之間,將其快速撕開,形成真腔和假腔,也稱為夾層分離。
夾層出現(xiàn)后,人體內(nèi)高速流淌的血液在薄薄的外膜下“橫沖直撞”,一旦破裂必將引起大量出血,迅速置人于死地,所以一旦發(fā)病需要立刻手術才能挽回性命。
患者入院時已是凌晨一點,此時,剛下手術臺的心血管外科六病區(qū)副主任(主持工作)田振宇又站在了手術臺上,這已經(jīng)是他連續(xù)三天來第四次為患者進行急診手術。
顧不得片刻休息,田振宇立刻為患者緊急實施“Bentall+全弓置換+支架象鼻術”,早上七點,經(jīng)手術團隊一夜的奮戰(zhàn),這場復雜的急診手術順利完成,患者轉危為安。
病情就是命令,一旦急診電話響起,就意味著“戰(zhàn)斗”又要打響了。
對于和田振宇一樣的眾多心外科醫(yī)生來說,夜以繼日,枕戈待旦已成為了他們的日常,雖有疲累,可一旦“號角”吹響,高度集中的精神和飛速運轉的大腦早已讓他們心無旁騖的投入到“戰(zhàn)斗”中去,全力搶救每一個危急重癥患者。
一天前,60歲的老余因胸背部突發(fā)陣陣撕裂樣疼痛并伴有雙腿麻木疼痛,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性A型主動脈夾層”,為求進一步治療,當晚9點35分急診轉入河南省胸科醫(yī)院心血管外科八病區(qū)(大血管外科)。
入院后,經(jīng)心血管外科八病區(qū)(大血管外科)主任張力診斷,老余的主動脈夾層進展迅速且兇猛,已經(jīng)有破裂征兆,且合并雙下肢缺血,立刻為其實施“主動脈竇部成形+升主動脈置換+全弓置換+支架象鼻術+股股轉流術”。
開胸后,老余心包內(nèi)大量積液壓力很高,主動脈外膜近乎破裂,病情非常危急。經(jīng)過手術團隊7個小時的通力合作,第二天早上5點半,手術順利完成,老余保住了生命,雙下肢缺血也得以恢復。
心臟大血管手術因其涉及主動脈、大血管,術中操作稍有不慎將會引發(fā)大出血,目前尚未有比其難度大、風險高、耗時長的心血管外科手術,常常一站就是7、8個小時??梢哉f,這樣的一臺手術,不僅考驗著手術團隊的技術和經(jīng)驗,更是對他們體力與耐力的雙重挑戰(zhàn)。
一直以來,河南省胸科醫(yī)院作為省級三級甲等??漆t(yī)院,承擔著全省乃至中原地區(qū)心胸疾病危急重癥患者的救治任務。僅近三周以來,經(jīng)該院醫(yī)療長途轉運隊轉診的急診主動脈夾層患者就多達46個。
我國著名心外專家、河南省胸科醫(yī)院名譽院長王平凡提醒,不僅僅是老年人,有高血壓、動脈硬化、先天性血管畸形以及馬凡氏綜合征患者也是主動脈夾層的高危人群。尤其是在秋冬季節(jié),若突發(fā)劇烈的胸背部撕裂樣疼痛,一定要及時就醫(yī)。此外,重視體檢,控制血壓,積極改善生活方式是預防主動脈夾層的有效方式之一。
河南省胸科醫(yī)院惠民舉措:
1.所有專家常年免掛號費;
2.全省范圍內(nèi)免費轉運急、危、重癥患者;
3.免費救助0至18周歲先心患兒。
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