夏季隨著氣溫的升高,很多高血壓患者出現(xiàn)血壓降低,甚至恢復(fù)正常的情況。那么,這是否意味著高血壓患者可以減量或停服降壓藥呢?就此人民網(wǎng)記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院心血管中心黃榕翀教授。
“高血壓治療與管理猶如逆水行舟,一刻不可放緩。夏季血壓下降很容易使高血壓患者麻痹大意。”黃榕翀教授介紹,高血壓的評(píng)估不僅要看血壓水平,還要評(píng)估總體心血管病風(fēng)險(xiǎn)、高血壓靶器官損害及其他合并臨床情況。即便血壓控制較好,其他方面不佳均可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。
“夏季部分高血壓患者血壓波動(dòng)幅度大,更要注重高血壓疾病的管理。”黃榕翀教授表示,由于夏天溫度高,人的周身血管舒張,又容易出汗,因此,高血壓患者的血壓會(huì)有所降低。但是,夏季氣溫高,血液流動(dòng)速度增快,會(huì)引起血壓升高;開空調(diào)后室內(nèi)外溫差較大,可引起血壓波動(dòng);高溫環(huán)境下大量進(jìn)食冰飲或冷水淋浴,也可導(dǎo)致血壓急劇波動(dòng);夏季多數(shù)人睡眠質(zhì)量下降,易造成自主神經(jīng)紊亂,入睡后迷走神經(jīng)興奮,血管收縮,易導(dǎo)致夜間和晨起血壓升高。此外,夏季人體出汗增加,如果不及時(shí)補(bǔ)充水分,容易因血液高凝狀態(tài)引發(fā)心腦血管意外。
黃榕翀教授提示,夏季要注意監(jiān)測(cè)血壓、心率、血糖、血脂、體重的變化。如果血壓降低明顯不能耐受,或伴有血壓降低引起的頭暈、心悸、胸悶等癥狀,可就診心內(nèi)科門診咨詢調(diào)整降壓藥方案;如血壓變化不大,不建議調(diào)整降壓藥。
“好的生活方式是控制血壓的法寶。”黃榕翀教授建議,日常生活中,要避免高鹽、高糖、高脂肪食物,不以水果代替蔬菜,不暴飲暴食,保持清淡飲食,營養(yǎng)均衡,保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入;避免在體溫過高或大汗時(shí)進(jìn)食冷飲、冰品或進(jìn)行冷水浴,可飲常溫糖鹽水、溫開水,待汗液消散后再溫水淋浴;避免高溫時(shí)段劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗,合理運(yùn)動(dòng),保持體重穩(wěn)定;避免長時(shí)間洗熱水澡、飲酒后服降壓藥、體位急劇變化。同時(shí),要定期復(fù)查血糖、血脂、血尿酸、肝腎功能等,監(jiān)測(cè)高危風(fēng)險(xiǎn)因素變化,及時(shí)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物方案。(閆妍)
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