中醫(yī)認(rèn)為,鼻為空竅,以通為用,鼻竅的通暢則功能健旺,如果竅閉不通則鼻病從生,所以在治療中常以通竅為本。中醫(yī)治療慢性鼻炎以治本為目的,不單單是為了改善癥狀,還致力于改善引起鼻炎的體質(zhì)。中西醫(yī)結(jié)合治療慢性鼻炎講究“同病異治”,同一種疾病的證候不同,因而治療方法也存在差異,提倡實(shí)施個(gè)體化的治療,維護(hù)鼻腔健康狀態(tài)。
“同病異治”指的是罹患同一種疾病的患者,如果表現(xiàn)出不同的寒熱虛實(shí)等證候,治療方法就不同。上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院五官科主任醫(yī)師胥偉華表示,在中醫(yī)學(xué)看來(lái),慢性鼻炎雖然以氣虛證居多,但是不同地區(qū)的患者可能有不同的特點(diǎn)。落實(shí)到個(gè)體,由于生活環(huán)境、行為習(xí)慣等的不同,各種主客觀因素都會(huì)影響中醫(yī)師的臨證處方,因此,中醫(yī)藥在治療鼻炎時(shí)總是立足于患者的實(shí)際,實(shí)施個(gè)體化的治療。
臨床上由過(guò)敏所引起的鼻炎較為常見(jiàn)。過(guò)敏性鼻炎癥狀有鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等,且常伴眼癢、發(fā)紅或流淚等。過(guò)敏性鼻炎主要以常年性和季節(jié)性的特點(diǎn)為區(qū)分,每一種引發(fā)過(guò)敏性鼻炎的病源均不同。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎主要與戶外環(huán)境因素有關(guān),比如草木、花粉、種子,空氣中那些霉菌的孢子。全年性過(guò)敏性鼻炎的誘因主要是房間里的過(guò)敏原,比如塵螨、動(dòng)物毛發(fā)、蟑螂和霉菌。很顯然,每位過(guò)敏性鼻炎患者的情況可能是不同的。
針對(duì)過(guò)敏性鼻炎,可以采取中西結(jié)合的治療方法。西醫(yī)學(xué)有“變應(yīng)原回避”“健康教育”等預(yù)防原則,中醫(yī)學(xué)也有保健措施,如按摩、導(dǎo)引、敷貼等,可調(diào)節(jié)臟腑功能,改變過(guò)敏體質(zhì),預(yù)防變應(yīng)性鼻炎的發(fā)生。具體操作:采取中指一指禪法按摩雙側(cè)迎香穴,用力適中,以感覺(jué)酸脹麻為度,并且用雙手掌搓摩腰背的腎俞、命門穴,用力適中,以感覺(jué)酸脹麻熱為度。每次5分鐘,每天早晚各一次。
中醫(yī)藥預(yù)防變應(yīng)性鼻炎最具代表性的方法是“冬病夏治”,通過(guò)益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥物或中藥穴位敷貼,利用夏季陽(yáng)氣最旺的伏天和變應(yīng)性鼻炎的相對(duì)緩和期進(jìn)行治療,以達(dá)到從根本上改變患者虛弱體質(zhì),從而控制變應(yīng)性鼻炎復(fù)發(fā)的目的。
胥偉華主任建議市民,夏季居家和工作期間,做好鼻炎預(yù)防工作,盡量少接觸過(guò)敏原,勤晾曬衣物和被子,及時(shí)替換空調(diào)過(guò)濾網(wǎng),鼻炎患者養(yǎng)成沖洗鼻腔的習(xí)慣,減少病原對(duì)鼻腔黏膜的損傷和刺激。同時(shí)有鼻炎困擾的市民應(yīng)及時(shí)就醫(yī),立足于自身實(shí)際狀況,配合個(gè)體化的治療。(上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院陳嵐)
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