□新鄉(xiāng)市輝縣共城醫(yī)院辛文光

腰椎間盤(pán)突出癥是脊柱科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，引起腰椎間盤(pán)突出的誘因可能是不良生活習(xí)慣、長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐等。它給生活、工作帶來(lái)不便,所以做到正確有效的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥是至關(guān)重要的，下面我們來(lái)了解一下腰椎間盤(pán)突出癥。

疼痛麻木是腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)癥狀

腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%，可伴有臀部疼痛；腿痛、腿麻，典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)到足部的放射痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀；嚴(yán)重者可伴肌肉癱瘓、大小便失禁等癥狀。

還有些人會(huì)出現(xiàn)代償性的脊柱側(cè)彎、肌力減退或是踝部力量降低，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)足下垂。

腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥不是一回事

腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥是兩個(gè)不同概念。腰椎間盤(pán)突出是一種影像學(xué)的表現(xiàn)，只能說(shuō)明腰椎間盤(pán)發(fā)生了病理變化，如果沒(méi)有引起相應(yīng)的癥狀，是不需要治療的。

腰椎間盤(pán)突出癥是突出的腰椎間盤(pán)壓迫到神經(jīng)根，并導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如腰痛、腿痛，甚至出現(xiàn)大小便障礙等，是需要進(jìn)行治療的。而腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)突出加臨床癥狀，有腰椎間盤(pán)突出癥，不要害怕，做好預(yù)防最重要。

腰椎間盤(pán)突出癥可保守治療

80%的腰椎間盤(pán)突出患者無(wú)需手術(shù)，可以通過(guò)非手術(shù)治療的方法緩解或治愈。如臥床休息、持續(xù)牽引、物理治療和按摩等方法。

對(duì)于規(guī)范保守治療3個(gè)月效果不理想，癥狀持續(xù)存在，影響患者生活質(zhì)量的，可以考慮手術(shù)；疼痛癥狀特別嚴(yán)重，處于一種被動(dòng)的體位，不能走、不能躺甚至不能動(dòng)；腰椎間盤(pán)突出壓迫到馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致下身麻痹，行走不便，兩便失禁，應(yīng)盡早手術(shù)。

適度鍛煉預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥

避免腰椎過(guò)度活動(dòng)、腰椎損傷，加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，積極治療原發(fā)病。

避免過(guò)度活動(dòng)。腰椎負(fù)荷過(guò)重可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)退行性改變，如體力勞動(dòng)者彎腰提取重物；或是長(zhǎng)期震動(dòng)導(dǎo)致腰椎承受壓力大，引起腰椎間盤(pán)突出。

避免腰椎損傷。腰椎可能會(huì)因外傷發(fā)生急性骨折，導(dǎo)致椎體不穩(wěn)、纖維環(huán)破裂等。在勞動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)科學(xué)正規(guī)作業(yè)，注意保護(hù)腰椎。

加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉?？梢宰鰳蚴竭\(yùn)動(dòng)、小燕飛等動(dòng)作，以增強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，維持核心穩(wěn)定。

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