王祝華
在日前舉行的海南大學南繁種業(yè)與生命健康院士論壇上，中國科學院院士、中國醫(yī)學科學院學部委員楊正林揭示了脂代謝異常致盲機制，該機制建立了脂代謝與眼部疾病的聯系。
作為人體的重要器官，肝臟在脂質的合成代謝中起著非常重要的作用。
楊正林介紹，氧化低密度脂蛋白是低密度脂蛋白的氧化形式。在正常情況下，氧化低密度脂蛋白的含量是極低的，但在病理情況下，脂質過氧化反應增強可導致氧化低密度脂蛋白升高，氧化低密度脂蛋白升高又會對細胞及細胞膜的結構和功能造成損傷。
楊正林進一步分析，眼睛本是高度耗氧的器官，視網膜將外部接收到的光信號轉化成化學神經遞質，在大腦中形成視覺。在這個轉化過程中，視網膜高度耗氧，其耗氧量可達人體組織的8倍。高耗氧使得脂質容易變?yōu)檠趸|。
楊正林特別提到兩種和脂代謝有關的致盲疾病——年齡相關性黃斑變性（AMD）和青光眼。在我國，大約有3000萬人因AMD導致視力明顯下降甚至失明。
研究表明，脂質在視網膜色素上皮和脈絡膜間的階段積累導致視網膜和脈絡膜血管之間的玻璃膜增厚是AMD的主要特征之一。其原因是本應該和氧化低密度脂蛋白高度結合的CFH基因發(fā)生突變，突變之后的CFH基因和氧化低密度脂蛋白結合明顯受到破壞，所以大量氧化低密度脂蛋白就不容易被結合，進而導致AMD發(fā)病。
楊正林建議，AMD的高風險人群不要吸煙，多吃抗氧化劑，可以有效防止疾病的繼續(xù)發(fā)展。如果是該疾病的高危人群，在年齡接近50歲時就要經常去醫(yī)院做眼科檢查，早治療的效果會更佳。
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