春節(jié)臨近，大范圍雨雪天氣持續(xù)。雨雪天氣路面濕滑, 如不慎摔倒崴腳后如何處理?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師陳雪麗和見(jiàn)習(xí)醫(yī)師徐佳麗表示，崴腳即踝關(guān)節(jié)扭傷，在濕滑、不平整或軟硬不一的地面上，下樓梯或運(yùn)動(dòng)中突然變向時(shí)容易發(fā)生，多為內(nèi)翻崴腳(腳心翻向內(nèi)側(cè))，踝關(guān)節(jié)外側(cè)受到強(qiáng)烈的牽拉導(dǎo)致外側(cè)韌帶受損，引起踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，甚至功能受限。生活中有不少朋友都發(fā)生過(guò)崴腳，但很少有人能把握住崴腳后的“黃金48小時(shí)”進(jìn)行正確的處理，導(dǎo)致后續(xù)踝關(guān)節(jié)的“大麻煩”。

那么，崴腳后黃金48小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該怎么做?POLICE原則了解下——

保護(hù)受傷的踝關(guān)節(jié)：要立即停止當(dāng)下活動(dòng)，檢查傷勢(shì)后保護(hù)受傷的部位，避免踝關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。

冰敷治療：崴腳后48小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行間斷的冰敷治療十分關(guān)鍵。通過(guò)冰敷，可以促進(jìn)血管收縮抑制出血、減輕腫脹、限制炎癥、減緩局部組織代謝從而減少損傷，減輕疼痛以及抑制局部肌肉痙攣。切記，48小時(shí)內(nèi)千萬(wàn)不能采用熱敷、涂抹活血化瘀藥物等含“熱”的處理方式，會(huì)導(dǎo)致紅腫更加嚴(yán)重。

具體方法：可就地取材，用塑料袋裝入冰塊和水密封，或者冷凍的冰袋、冰棍、肉類等固體，但需要注意用毛巾包裹后再放置于患處，否則容易凍傷。其次注意冰敷時(shí)間，若用冰水混合物冰敷，一次冰敷時(shí)間15-20分鐘左右;若是冷凍的固體，可相應(yīng)減少冰敷時(shí)間為5-10分鐘;冰敷期間多觀察避免凍傷，休息1-2小時(shí)后可再次進(jìn)行冰敷治療，反復(fù)多次。若48小時(shí)后仍有腫脹、皮溫升高的情況，依然需要繼續(xù)間斷冰敷治療。

加壓包扎:可減少滲出和腫脹，使用彈性繃帶，應(yīng)用“8”字包扎法，由遠(yuǎn)端向近端逐漸包裹，由緊到松，松緊適度，過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致組織缺血缺氧加重?fù)p傷;過(guò)松則起不到加壓包扎的作用。包扎后關(guān)注腳趾的顏色有無(wú)變紫或發(fā)白，腳趾有無(wú)麻木疼痛，必要時(shí)觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在，若出現(xiàn)相關(guān)不適，則需要重新調(diào)節(jié)彈力繃帶的松緊程度，避免包扎太緊引起缺血缺氧損傷。加壓包扎同時(shí)可配合冰敷治療，將冰袋等物品覆于繃帶之內(nèi)。

盡早就醫(yī):進(jìn)行以上緊急處理后，盡早就醫(yī)，排除有無(wú)更加嚴(yán)重的損傷，如骨折、韌帶損傷或斷裂。若崴腳現(xiàn)場(chǎng)無(wú)冰敷或加壓包扎的工具，也可立即去附近的醫(yī)院進(jìn)行處理。

需要注意的是，待醫(yī)院排除骨折或韌帶撕裂等嚴(yán)重情況后，崴腳后48小時(shí)內(nèi)，在家中仍然需要根據(jù)POLICE原則進(jìn)行治療——繼續(xù)間斷冰敷治療、繼續(xù)加壓包扎、適度活動(dòng)、患肢抬高。

【小貼士】

不能長(zhǎng)距離行走、劇烈活動(dòng);

不能熱敷;

不能使用活血化瘀的藥;

不能絕對(duì)臥床，完全不活動(dòng)。

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