這個(gè)世上好像沒幾個(gè)好腰了,所有人的腰多少都有點(diǎn)毛病。不過(guò),有一種腰窩附近的疼痛,真的不能怪腰。
具體來(lái)說(shuō)就是,坐久了之后腰窩附近隱隱作痛,甚至?xí)r常會(huì)感覺有一種放射性的躥麻感,從下背部一路彌散到臀部。
等我們惴惴不安地去醫(yī)院取片子,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)腰沒啥毛病,也沒腰椎間盤突出;熱敷加按摩嘎嘎一頓整,卻一點(diǎn)都不見好轉(zhuǎn),甚至按摩師傅都找不準(zhǔn)疼痛的位置。
這可咋辦,這個(gè)片子都拍不出來(lái)的惹人心煩的“不治之癥”到底是個(gè)啥?
坐久了腰窩疼,別再治腰了
如果你也是腰窩疼、坐久了屁股疼,而且花了大量時(shí)間做腰部的各種治療卻不見好轉(zhuǎn),總懷疑自己腰椎間盤突出了,不妨考慮一下接下來(lái)說(shuō)的這種情況——骶髂關(guān)節(jié)紊亂。
骶髂關(guān)節(jié)這個(gè)四個(gè)字讀出來(lái)都費(fèi)勁(dǐ qià guān jíe),認(rèn)識(shí)它,我們需要知道三點(diǎn)——長(zhǎng)啥樣,在哪兒,有啥用。
骶髂關(guān)節(jié)是由我們的尾椎骨和兩側(cè)的髂骨形成的連接關(guān)節(jié),就是上圖中紅色圈出的位置。
它就在腰窩附近,這也就是為啥大部分骶髂關(guān)節(jié)紊亂的人會(huì)感覺到腰窩酸脹、困乏的原因。
骶髂關(guān)節(jié)很重要,它是一個(gè)承上啟下的中樞關(guān)節(jié),它干的活兒有點(diǎn)多,既要從上到下傳導(dǎo)力和動(dòng)作,又得從下到上吸收地面?zhèn)鱽?lái)的沖擊力。
當(dāng)這個(gè)長(zhǎng)在腰窩附近又異常重要的關(guān)節(jié)出問(wèn)題時(shí)——癥狀真的很繁雜!很混亂!很令人迷惑!
腰痛和臀部的持續(xù)性疼痛、不適,尤其是在過(guò)量活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)(久坐、久站)后加重;
沿著臀部、大腿后側(cè)向下傳導(dǎo)的坐骨神經(jīng)痛(麻木或刺痛感),有時(shí)候甚至?xí)鲗?dǎo)至小腿或者腳部;
附近區(qū)域的僵硬感,仿佛套了一件過(guò)度緊繃的緊身衣,感覺腰部和下肢活動(dòng)不開;
走路時(shí)感覺不穩(wěn),或者左右邁步體感不對(duì)稱,因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)紊亂可能會(huì)造成本體感覺的失調(diào);
在特定的姿勢(shì)或動(dòng)作變化過(guò)程中,例如站立、坐下、彎腰、轉(zhuǎn)身或提起重物發(fā)力時(shí),會(huì)感覺疼痛不適加重;
不適感或壓迫感有時(shí)呈放射性向腹部和大腿根蔓延。
好家伙,小小一個(gè)關(guān)節(jié)居然能惹出這么多禍,它憑什么本事這么大?如果我們想從根本解決問(wèn)題,就要理解它解剖學(xué)的特殊性。
為什么骶髂關(guān)節(jié)容易“搞事情”?
骶髂關(guān)節(jié)長(zhǎng)得真的太特殊了。
我們身體的大部分負(fù)責(zé)力傳導(dǎo)和穩(wěn)定關(guān)節(jié),都是平行于地面的,比如下面圖中的腰椎:
擁有這樣“疊疊樂(lè)”的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),就算我們蹦蹦跳跳也比較難錯(cuò)位或者滑脫。
但是骶髂關(guān)節(jié)就比較特殊,作為人體中軸上重要的穩(wěn)定關(guān)節(jié),它的關(guān)節(jié)面居然是垂直于地面的!
這有多不像話呢?
這種結(jié)構(gòu)本身就決定了它很容易錯(cuò)位!在垂直于地面的方向,不僅能上下活動(dòng),還能前后活動(dòng)——可謂是處處是陷阱,朝哪邊都可能錯(cuò)位。
骶髂關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)度為2~4度的旋轉(zhuǎn)和2毫米的平移,其實(shí)是非常窄而受限的。
那么無(wú)論是摔了個(gè)屁墩兒、車禍撞擊、后伸腰背伸猛了、踩空扭著腰了……各種運(yùn)動(dòng)損傷都可能帶來(lái)錯(cuò)位的結(jié)果。
甚至,長(zhǎng)時(shí)間維持同一種姿勢(shì),無(wú)論是我們認(rèn)為的“好”姿勢(shì)還是“壞”姿勢(shì),對(duì)骶髂關(guān)節(jié)都是傷害。
我們可以現(xiàn)在就突擊檢查一下有多少人正蹺著二郎腿或者“葛優(yōu)躺”?更別說(shuō)當(dāng)我們七扭八歪、渾身癱軟地坐著了,對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的剪切力和扭轉(zhuǎn)力簡(jiǎn)直難于言表。
還有一些不為人知的坑,比如女性在孕期期間荷爾蒙出現(xiàn)變化松弛素分泌上升,固定骶髂關(guān)節(jié)的韌帶群延展性增加,不能提供足夠的穩(wěn)定力,也會(huì)加劇它失穩(wěn)的情況。同時(shí),懷孕期間體重增加以及日常姿勢(shì)的改變也會(huì)進(jìn)一步牽扯骶髂關(guān)節(jié)。
當(dāng)然,關(guān)節(jié)炎、退行性病變及遺傳因素,也可能會(huì)引起骶髂關(guān)節(jié)問(wèn)題。
骶髂關(guān)節(jié)作為一個(gè)承上啟下,但活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)很容易受傷,受傷之后的疼痛又非常有迷惑性,有太多人誤以為是腰痛,治療多年都不見好轉(zhuǎn)。
如果你已經(jīng)開始感到不舒服了,查了很久,都找不到治療的切口,也排除了自身免疫疾病,比如強(qiáng)直性脊柱炎,不如去查查看是不是骶髂關(guān)節(jié)在搗鬼,或是去康復(fù)科做運(yùn)動(dòng)功能性障礙檢查。
如果你的骶髂關(guān)節(jié)啥事兒沒有,那請(qǐng)你對(duì)它說(shuō)謝謝。這年頭,誰(shuí)還能拿一份工資打兩份工,而且每份工都打得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、兢兢業(yè)業(yè)?
最后,為大家獻(xiàn)上一份“日常自我督查表”,無(wú)論你是已經(jīng)有骶髂關(guān)節(jié)問(wèn)題想要預(yù)防,還是已經(jīng)痊愈后擔(dān)心復(fù)發(fā),都值得打印一份掛在工位前目光能掃到的地方。
①每40分鐘站起來(lái)走動(dòng)/去洗手間/接水/眺望窗外,同時(shí)緩慢地在站立姿勢(shì)下,完成幾次骨盆的前后傾運(yùn)動(dòng);
②不自覺地翹二郎腿也別過(guò)度自責(zé)~每次發(fā)現(xiàn)后提醒自己放下來(lái)就好,也可以考慮買一個(gè)塑料小板凳墊在腳下作為支撐;
③久坐、久站,任何久久保持一個(gè)姿勢(shì)的情況都對(duì)骶髂關(guān)節(jié)不太友好,如果因?yàn)樘厥馇闆r需要久坐,不妨每十幾分鐘就做十次坐姿提踵,即收縮小腿肌肉將腳跟抬離地面、腳尖撐地,然后再緩緩落下;
④在日常生活中加入站姿、坐姿、靠墻的核心訓(xùn)練,讓骶髂關(guān)節(jié)多休息、少背鍋。
最后的最后,祝大家新的一年:椎骨、髂骨、四肢骨,骨骨生威;腹肌、臀肌、多裂肌,肌肌有力!
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