去年大學畢業(yè)的小張(化名)是一位聽障患者,因為病情影響交流,她在找工作時頻頻碰壁。醫(yī)生建議小張佩戴助聽器,但小張卻有顧慮:“戴了助聽器覺得自己像另類,會被取笑。”為了改善聽力,小張試過在網(wǎng)上購買眼鏡款助聽器,但使用后反而聽力更差了,看著因為聽力下降而脾氣愈發(fā)古怪的小張,父母很是焦慮。
隨后,小張的父母帶著她來到了中山大學附屬第一醫(yī)院(以下簡稱中山一院),通過一只耳植入人工耳蝸,另一只耳驗配助聽器,并且配合聽覺訓練,如今的小張已經(jīng)能與他人輕松交流了。
在3月3日全國愛耳日來臨之際,“廣東實力中青年醫(yī)生”、中山一院耳鼻咽喉科吳旋教授指出,隨著醫(yī)學技術進步,各種治療耳聾及提高聽力的高科技產(chǎn)品不斷問世,耳聾已經(jīng)不再是無法治愈的頑疾,只要選擇合適治療方案,患者都能重啟清晰的有聲世界。
聽力下降9年多嚴重影響生活
小張雙耳聽力逐漸下降已經(jīng)9年余。剛上大學時,父母曾帶小張求醫(yī)。“醫(yī)生說是雙耳感音神經(jīng)性耳聾,用藥物治療無效,建議我佩戴助聽器。”小張說,當時的她對于佩戴助聽器很抗拒,于是治療被耽擱了。
然而,由于經(jīng)常聽不清老師上課,小張的成績也非常不理想,苦惱的她轉而在網(wǎng)上求醫(yī)。參照之前檢查的聽力圖,她在網(wǎng)上購買了眼鏡款助聽器。“買的這個助聽器價格不菲,但是在實際使用中發(fā)現(xiàn)對聽力提高的幫助不明顯,反而噪音變大了,一段時間后聽力還更差了。”從那之后,小張只得暫停佩戴網(wǎng)購的助聽器。
近兩年來,小張耳聾愈發(fā)嚴重。同學們發(fā)現(xiàn)她說話聲音變大,還常常答非所問,原本活潑開朗的她,經(jīng)常一個人在教室和宿舍里發(fā)呆,不愿意和別人交流,玩手機變成小張唯一愛好。由于平時不愛運動,小張體重明顯增加,打鼾嚴重。
看到小張這副模樣,父母心急地帶她前往中山一院。
規(guī)范治療 重返“有聲”世界
接診醫(yī)生吳旋告訴記者,經(jīng)過聽力學、前庭功能及CT、MR影像檢查,小張被診斷為“左耳極重度感音神經(jīng)性聾,右耳重度感音神經(jīng)性聾”,因為耳聾已嚴重影響小張生活及學習,須立刻干預。
由于購買和佩戴了不合適的助聽器,小張目前的聽力比原來更差了,因此右耳需要重新驗配合適的助聽器,左耳行人工耳蝸植入。
除此之外,小張體重超過100公斤,屬于重度肥胖,還合并糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及重度低氧血癥等情況,在多學科會診評估后,醫(yī)生團隊建議小張在術前做身體減肥訓練、控制血糖、佩戴正壓通氣呼吸機改善血氧等治療。
經(jīng)過多種治療和評估后,小張終于滿足了手術條件。醫(yī)生團隊順利在小張的左耳植入人工耳蝸。
經(jīng)過術后6個月多次調機與聽覺訓練,小張左耳聽力明顯改善,配合右耳佩戴助聽器,與別人言語交流輕松自如。近期,出院后的小張傳來了好消息。“我被一所大學錄取了,以后要繼續(xù)攻讀碩士研究生了!”小張開心地說,曾經(jīng)受耳聾困擾的女孩終于迎來柳暗花明。
提醒:
自行網(wǎng)購助聽器不可取
吳旋指出,助聽器屬于二類醫(yī)療器械及高科技產(chǎn)品,需要一對一專業(yè)驗配,網(wǎng)購助聽器并不適合佩戴。耳聾患者的聽力損失千差萬別,個人生活習慣和對助聽器聲音感受也不一,選擇助聽器一定要以佩戴的舒適度為第一準則。建議首先到耳鼻咽喉科進行??萍奥犃z查,再到專業(yè)助聽器驗配中心驗配,使用過程中還需定期進行調試。
究竟什么情況需要佩戴助聽器或植入人工耳蝸?“廣東實力中青年醫(yī)生”、中山一院耳鼻咽喉科陳塏鈿副教授介紹,聽障患者要根據(jù)聽障類型選擇不同治療方式。如果是傳導性耳聾,經(jīng)藥物、常規(guī)耳科手術治療后聽力損傷仍影響言語交流的,可嘗試佩戴助聽器或植入骨導助聽器來改善聽力。如果是感音神經(jīng)性耳聾,患病時間超過3個月,并且經(jīng)藥物治療后不能恢復聽力的患者,也可先選擇佩戴助聽器。而對于重度耳聾且不能從助聽器中獲益或極重度耳聾患者,需及時進行人工耳蝸植入。
吳旋指出,不論是選擇助聽器,還是人工耳蝸植入,要獲得理想聽覺效果,不僅需要專業(yè)聽力服務,后期調機及聽覺康復訓練更是非常重要。“人工耳蝸植入后,并非馬上就能聽到聲音,絕大多數(shù)患者需要專業(yè)聽力康復訓練才能明顯改善聽力。”因為人工耳蝸患者的大腦接收的是經(jīng)過編碼處理后的電信號,與人類正常耳蝸信號不一樣,需經(jīng)過不斷的人工耳蝸調機及科學的聽覺訓練,聽力才能有效提升。
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