醫(yī)案 馮先生，41歲，支氣管哮喘10余年，加重1周

41歲的馮先生從事環(huán)衛(wèi)工作近20年了，平時(shí)工作起早貪黑。因?yàn)閺男【陀羞^敏性鼻炎，凌晨四五點(diǎn)起床時(shí)常會(huì)連打十幾個(gè)噴嚏，偶爾會(huì)鼻塞、流鼻涕。10年前一次感冒后，馮先生咳了好幾周，自行用了抗生素，竟出現(xiàn)了氣急喘息、胸悶不適的癥狀。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是支氣管哮喘，此后一直規(guī)范吸入藥物治療，但癥狀仍反反復(fù)復(fù)。此前冷空氣來襲，凌晨起床工作的馮先生又出現(xiàn)了鼻塞、流涕、咳嗽、氣促的癥狀，吸入藥物治療雖有所好轉(zhuǎn)，但仍頻繁咳嗽氣喘，有大量白痰。馮先生把備用藥物用了個(gè)遍，也沒好轉(zhuǎn)，已不能正常工作，趕緊來到德叔門診求治。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院院長 張忠德教授

德叔解謎 肺脾脆弱，遇冷空氣

馮先生既往有過敏性鼻炎病史，且癥狀反復(fù)，這是肺氣不足的表現(xiàn)。肺氣是人體的第一道防線，虛弱的肺氣遇上早晨的風(fēng)寒之邪，無力抵御，就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為，脾為肺之母，可滋養(yǎng)肺氣。馮先生肺氣虧虛太久，又消耗了脾氣去滋養(yǎng)肺氣，脾氣也逐漸虧虛。所謂“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，脾虛產(chǎn)生的痰濕積聚在肺，導(dǎo)致了哮喘。加上反復(fù)應(yīng)用抗生素，馮先生的肺脾遭受雙重打擊，哮喘也就“纏”上了他。而此時(shí)冷空氣來臨，風(fēng)寒之邪擊穿了馮先生脆弱的防線，引動(dòng)肺部舊患。

治療上，德叔以止咳化痰平喘、健脾補(bǔ)肺為主。服藥1個(gè)月后，馮先生氣促、咳嗽、咳痰頻率減少。此后定時(shí)復(fù)診，哮喘也很少復(fù)發(fā)了。

預(yù)防保健 防“倒春寒”，按揉俞穴

春分來臨，氣溫回升，然而最近幾番冷空氣，乍暖還寒，正是“倒春寒”時(shí)期。此時(shí)貪黑起早的人群要注意防寒，做好“春捂”，凌晨起床或夜間出門最好戴上圍巾、帽子，穿上棉襪。另外，春季百花齊放，鼻炎、哮喘患者容易受刺激而產(chǎn)生鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽、咯痰、氣促等癥狀。德叔建議，平時(shí)可配合穴位按揉，增強(qiáng)衛(wèi)氣，扶正祛邪。選穴厥陰俞、定喘、足三里，用大拇指指腹輕輕按揉至有酸脹感，每次按揉100～200次，一天3～4次，以止咳化痰、扶正祛邪。

德叔養(yǎng)生藥膳房 茯苓北芪豬展肉湯

材料：茯苓20克，北芪10克，黨參15克，豬展肉250克、陳皮5克，生姜3～5片，精鹽適量。

功效：健脾益氣，燥濕化痰。

做法：諸物洗凈，豬展肉切塊與其他材料一同放入鍋中，加入清水1500毫升(約6碗水量)，大火煮開后改小火煲1.5小時(shí)，最后加入精鹽調(diào)味即可。此為兩三人量。(記者林清清 通訊員 沈中)

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