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青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意脛骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折

時(shí)間:2024-07-24 09:04:43|來(lái)源:駐馬店廣視網(wǎng)|點(diǎn)擊量:861

全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶

近日,胡同學(xué)在學(xué)校上樓梯時(shí)不慎摔倒,傷后感到左膝疼痛不適,活動(dòng)不能,家人緊急送他來(lái)駐馬店市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)。入院后完善相關(guān)檢查,任耀醫(yī)生根據(jù)胡同學(xué)的病情、影像學(xué)、術(shù)前檢查,做出診斷:左脛骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折;左髕韌帶斷裂。

青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意脛骨結(jié)節(jié)撕脫性骨折

結(jié)合患者病情、癥狀及輔助檢查建議其手術(shù)治療,經(jīng)過(guò)和家屬溝通最終確定手術(shù)方案,左脛骨結(jié)節(jié)骨折切開復(fù)位術(shù)內(nèi)固定術(shù)+髕韌帶重建術(shù)。一切準(zhǔn)備就緒在麻醉科手術(shù)部的配合下,手術(shù)由任耀醫(yī)生主刀,李東輝醫(yī)生、張帥良醫(yī)生配合,歷時(shí)75分鐘手術(shù)順利完成。

術(shù)后,胡同學(xué)佩戴膝關(guān)節(jié)支具,在任耀醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)功能鍛煉,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理,現(xiàn)胡同學(xué)已康復(fù)出院,歡度暑假。

駐馬店市第一人民醫(yī)院任耀醫(yī)生提醒,脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折屬運(yùn)動(dòng)損傷,較少見,好發(fā)于12-17歲男性青少年。損傷機(jī)制為股四頭收縮(向心,離心)牽拉致傷,常見于加速跑,起跳,落地等發(fā)力瞬間,根據(jù)X線片骨折線走行及移位情況分為3型。臨床表現(xiàn)為疼痛,主動(dòng)伸膝行走、負(fù)重不能,X線可見脛骨結(jié)節(jié)骨折,髕骨上移,有時(shí)可合并髕腱斷裂。

脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折的治療方式主要分為兩種:對(duì)于未發(fā)生移位的I型或Ⅱ型脛骨結(jié)節(jié)骨折,可以采取手法復(fù)位,膝關(guān)節(jié)伸直位石膏或支具固定;對(duì)于發(fā)生移位的Ⅱ型或累及關(guān)節(jié)面的III型骨折,應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療,多采取切開復(fù)位內(nèi)固定,內(nèi)固定材料選擇空心釘或克氏針固定為主,避免損傷骨骺生長(zhǎng)板。

脛骨結(jié)節(jié)骨折患兒術(shù)后配合伸直位石膏或支具固定,術(shù)后2周可以鍛煉股四頭肌肌力,術(shù)后6周鍛煉膝關(guān)節(jié)伸屈功能,并逐漸下床負(fù)重活動(dòng)。術(shù)后3月膝關(guān)節(jié)功能基本可以恢復(fù)正常,甚至可以正常參加體育活動(dòng)。(編輯 李宗文)

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  • 責(zé)任編輯 / 李宗文

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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