昨天,英國的藥品制造商葛蘭素史克發(fā)布信息:希瑞適(人乳頭狀瘤病毒疫苗[16型和18型])獲得中國食品藥品監(jiān)督管理總局的上市許可,成為中國內(nèi)地首個獲批的預防宮頸癌的HPV疫苗(人乳頭狀瘤病毒疫苗)。
對于宮頸癌高發(fā)的我省來說,這無疑是個好消息。
國外上市10年后
HPV疫苗來中國
據(jù)悉,HPV疫苗早在2006年就已經(jīng)在國外上市。時隔10年,它才獲得了國內(nèi)的上市許可。
省腫瘤醫(yī)院婦科主任、省宮頸癌診療中心主任王莉是中國優(yōu)生科學協(xié)會陰道鏡和宮頸病理學分會委員。
在她看來,接種HPV疫苗和宮頸癌篩查,是預防宮頸癌的有效手段。
而此前,HPV疫苗僅在我國港澳臺地區(qū)使用,并未進駐內(nèi)地。“之前常有做宮頸篩查的女性咨詢HPV疫苗的事情。”王莉說。香港明星梅艷芳就是死于宮頸癌,HPV疫苗在香港得到了廣泛關(guān)注,甚至有一些女性專程從鄭州去香港接種疫苗。
十年,HPV疫苗才進入中國內(nèi)地,對于中國女性來說是個損失。
食藥監(jiān)行業(yè)的人士介紹,我國對進口疫苗的審批規(guī)則十分嚴格,需要嚴格按照標準,在國內(nèi)進行臨床試驗后,獲得批號,才能進入中國。
高特佳醫(yī)療投資集團高級研究員李挺在接受媒體采訪時表示,內(nèi)地的審批需要排隊,這也客觀上拖慢了HPV疫苗上市的進程。葛蘭素史克公司表示,這款疫苗有望明年年初正式上市。
我省宮頸癌高發(fā)
女性腫瘤中的二號殺手
癌癥,難防。對于絕大多數(shù)癌癥來說,病因都不明確,防范就無從下手。
而HPV疫苗卻能有效防范宮頸癌,這是醫(yī)療界的福音。
統(tǒng)計數(shù)字顯示,每年全球?qū)m頸癌新發(fā)病例近60萬,死亡約30萬。中國每年新增病例約13.5萬,其中8萬人因此死亡。而99.7%的宮頸癌都是由HPV病毒感染引起的。在我省,宮頸癌高發(fā)。據(jù)我省的2015年腫瘤登記年報顯示,我省的惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率排行中,宮頸癌都排名第七,在婦科腫瘤中名列第二,僅次于乳腺癌。
此次進入中國的HPV疫苗為二價疫苗,主要針對HPV16和HPV18這兩種病毒亞型。
王莉介紹,這兩種亞型是目前常見高危的宮頸癌致病病毒亞型。“此前,我們對我省1萬多份HPV病毒感染樣本統(tǒng)計顯示,51.37%的人感染的是這兩種病毒亞型。”她說。
也就是說,這款疫苗針對的病毒亞型,正是我省高發(fā)的類型。
而在香港,銷售的HPV疫苗多為美國藥企生產(chǎn)的4價疫苗,甚至有了最新的9價疫苗,比這款覆蓋面更廣,針對的病毒亞型更多。
宮頸癌疫苗這樣用才有效
問題1:對于這款即將在中國內(nèi)地上市的HPV疫苗,有報道稱,接種年齡段為9~25歲,需要注射三針。這讓很多女性大呼遺憾,“超齡”,就和這款疫苗無緣了嗎?
王莉:在美國,最初HPV疫苗的接種年齡段為9~26歲。之后,國際上常用的接種年齡延長到了45歲。只要是多家醫(yī)療機構(gòu)、多次檢查,HPV病毒為陰性,即確診為沒感染HPV病毒的女性,接種這款疫苗都能起到防范作用。
問題2:注射了HPV疫苗就不用宮頸癌篩查了嗎?
王莉:宮頸癌篩查仍然不可替代。疫苗的特異性注定了它不可能覆蓋導致宮頸癌的所有病毒亞型,所以仍有患癌風險,需要進行篩查。
問題3:香港的HPV疫苗上千港幣,國內(nèi)會怎樣?
有媒體報道稱,2015年,香港政府對HPV疫苗進行了補貼,由最高3600港元/人降至1400港元/人,補貼幅度超過60%,但只有符合條件的人才能享受。
省疾控中心免疫規(guī)劃所負責人張延煬:美國、澳大利亞等國家的HPV疫苗享有政府補貼,納入國家免疫規(guī)劃。
這款HPV疫苗應會列入二類疫苗,市民自主選擇是否付費接種。目前國內(nèi)自主研發(fā)的HPV疫苗,也已經(jīng)進入臨床試驗階段。
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