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聚焦癌癥病人自殺:活下去的“藥”需要社會(huì)共同給予

時(shí)間:2018-08-07 08:44:49|來源:半月談|點(diǎn)擊量:29888

癌,對(duì)公眾健康的威脅不言而喻,僅是這個(gè)字眼,都會(huì)讓很多人不寒而栗。最近,關(guān)于“病”與“藥”的話題不絕于耳。對(duì)于癌癥病人而言,活下去不僅需要治療生理病痛的藥物,治療心理病痛的藥物同樣重要。而后一味藥,需要全社會(huì)共同給予。

今年2月,國(guó)家癌癥中心發(fā)布最新一期全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2014年(此項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)一般滯后3年)惡性腫瘤發(fā)病例數(shù)為380.4萬,每10萬個(gè)男性中就有289個(gè)癌癥患者、平均每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥。癌癥患者是個(gè)龐大的群體,并且伴隨著逐年攀升的發(fā)病率不斷擴(kuò)大。

生與死、貧與困帶來的問題,總是挑動(dòng)著社會(huì)神經(jīng)網(wǎng)中最觸目驚心的那根。由于病痛、貧困、歧視等原因,許多癌癥病人的生存現(xiàn)狀十分痛苦,自殺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

生老病死,雖說是人生自然現(xiàn)象,但以自殺這種近乎慘烈的方式結(jié)束生命,仍然震撼并拷問著人心。幫助癌癥病人提升生存質(zhì)量,關(guān)乎著社會(huì)文明的“水位”。

癌癥患者群體身體和心理狀態(tài)都極為脆弱

幾年前,在湘中某縣,一對(duì)60多歲的農(nóng)村夫婦雙雙患上癌癥。經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,丈夫?qū)⑵拮託⑺?,然后跳進(jìn)門前的水塘里自殺,夫妻倆在同一天告別人世。

記者從這對(duì)農(nóng)村夫婦的親戚朋友口中得知,這個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)條件比較差,兒子常年在外打工,30多歲了還沒成家,老兩口先后被確診患上癌癥,高昂的治療費(fèi)用對(duì)他們來說是個(gè)無底洞。

“令人痛心的癌癥病人自殺案例,就真的活生生發(fā)生在我們身邊。”長(zhǎng)期從事腫瘤姑息治療與人文關(guān)懷研究的湖南省腫瘤醫(yī)院黨委副書記劉曉紅不斷用“痛心”這個(gè)詞講述內(nèi)心的感受。

對(duì)很多患者而言,患癌意味著宣判死緩,抗癌過程中可能面臨各種各樣的痛苦。這個(gè)龐大的群體,身體和心理狀況都極為脆弱。對(duì)疾病、治療、死亡及其后果的恐懼時(shí)刻折磨著他們,甚至進(jìn)而引發(fā)厭世情緒。

沒有生過重病的人是無法體會(huì)“病急亂投醫(yī)”這句話的含義的,大部分患者和親屬面對(duì)診斷書,都會(huì)陷入恐慌和無助,但是因?yàn)槿鄙僦笇?dǎo)和幫助,不少人輕信了“祖?zhèn)魉幏?rdquo;“癌癥克星”等虛假?gòu)V告,花了錢,病沒有好轉(zhuǎn)。這個(gè)時(shí)候,癌癥病人往往自責(zé)懊悔,自殺的心態(tài)便開始萌芽。

根據(jù)劉曉紅和中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院教授肖水源等學(xué)者的研究,大約有20%~40%的癌癥患者有過自殺意念。盡管癌癥病人實(shí)際上的自殺率可能沒有這么高,但由此折射出的癌癥病人的生存狀況,就不能不讓人心生憂思了。

現(xiàn)實(shí)壓力沉重、人文關(guān)懷缺失,令癌癥患者不堪重負(fù)

在多年采訪經(jīng)歷中,記者接觸或耳聞過一些癌癥患者自殺或有自殺傾向的病例。盡管病患本人可能因此求得了“解脫”,但對(duì)親屬、家庭造成的傷害卻是長(zhǎng)時(shí)間難以彌合的。

誘發(fā)癌癥病人自殺意念的原因很多,首先是生理上的病痛和抑郁情緒。很多研究者指出,與其他類疼痛不同,癌痛是超出正常人和普通患者理解和想象的一種身體折磨。由于政策限制等原因,我國(guó)臨床上對(duì)嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物的使用非常謹(jǐn)慎克制,導(dǎo)致很多癌癥患者的疼痛并沒有得到有效緩解。

除了不堪忍受癌痛折磨外,部分癌癥病人還飽受抑郁情緒或者抑郁癥困擾。很多人在被確診之前,對(duì)癌癥并沒有科學(xué)清晰的認(rèn)識(shí)。

面對(duì)這種重病,絕大多數(shù)人都會(huì)恐懼害怕。在治療過程中,極易悲觀失望,對(duì)活著失去興趣。

對(duì)農(nóng)村家庭和城市中低收入家庭而言,一旦患上癌癥,巨額的醫(yī)藥費(fèi)用往往會(huì)瞬間打垮一個(gè)原本就不“結(jié)實(shí)”的家庭。癌癥相關(guān)話題近期之所以引發(fā)熱議,就在于一定程度上映射了癌癥患者及其家庭的遭遇和心聲。部分抗癌藥物價(jià)格昂貴,對(duì)于長(zhǎng)期需要服藥續(xù)命的患者來說,要活下去確實(shí)很不容易。

在這種情況下,一些來自抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱家庭的癌癥患者被壓力擊垮,消極地選擇自殺來緩解家庭負(fù)擔(dān),令人痛惜。

另外,社會(huì)和文化方面的“軟環(huán)境”在一定程度上對(duì)癌癥病人也不算友好。病人長(zhǎng)期接受化療或放療,導(dǎo)致容貌走樣、行動(dòng)不便,久病臥床,失去工作社交能力,也極容易讓家人心生厭煩,或者遭受來自外界的歧視和區(qū)別對(duì)待。

重大疾病面前,誰都不是旁觀者

最近很流行一句話:“你能保證一輩子都不生病么?”確實(shí),癌癥已經(jīng)不再是某個(gè)特定人群的專利,任何人都有可能會(huì)面對(duì)這場(chǎng)災(zāi)難。對(duì)普通人來說,罹患癌癥是人生的不幸。如果在抗癌過程中得不到足夠的支持,以致選擇結(jié)束生命,實(shí)為不幸中的大不幸。如何攜手抗癌?是時(shí)代出給我們的共同考題。

首先,要提升政策支持力度。劉曉紅等專家學(xué)者認(rèn)為,對(duì)晚期癌癥患者來說,住院治療已經(jīng)意義不大,也不具備醫(yī)院收治的指征,所以大多數(shù)這類患者是居家治療。但目前醫(yī)保政策并不支持癌癥患者居家治療,尤其無法解決部分極端癌痛患者的緊迫之需,有必要通過政策創(chuàng)新加以解決。

其次,抗癌藥保供降價(jià)刻不容緩??拱┧幨前┌Y患者的“保命藥”,也是提升他們生存質(zhì)量、避免極端事件發(fā)生的根本保障。國(guó)家相關(guān)部門應(yīng)盡快研究解決癌癥等重病患者關(guān)于進(jìn)口“保命藥”買不起、拖不起、買不到等訴求。值得欣慰的是,近年來,抗癌藥降價(jià)保供的相關(guān)措施,一直在發(fā)力:高價(jià)藥納入醫(yī)保、進(jìn)口抗癌藥零關(guān)稅、加快新藥審批、專項(xiàng)招標(biāo)采購(gòu)……記者真切期盼政府部門能急群眾之所急,推動(dòng)相關(guān)措施加快落到實(shí)處。

再次,人文關(guān)懷和社會(huì)支持要跟上。一人患癌,全家受罪。癌癥不僅是威脅公眾生命的“頭號(hào)殺手”,更是將很多家庭帶入不幸深淵的罪魁禍?zhǔn)?。幫助癌癥患者及其家庭對(duì)抗病魔,不僅需要醫(yī)療和政策方面的支持,更需要心理上的寬慰、生活上的幫扶以及鄰里社區(qū)的守望相助。一些實(shí)證研究發(fā)現(xiàn),這些非醫(yī)療的支持也能顯著降低癌癥病人自殺意念。

在死亡面前,沒有人能夠坦然面對(duì);但面對(duì)重大疾病,誰都不能做旁觀者。直面生活陰霾,樹立堅(jiān)強(qiáng)信心,不能是一句空話,需要全社會(huì)齊心協(xié)力。

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  • 責(zé)任編輯 / 徐沖沖

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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