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駐馬店市發(fā)布中醫(yī)藥新冠肺炎防治方案

時(shí)間:2020-02-11 07:39:50|來(lái)源:駐馬店廣視網(wǎng)|點(diǎn)擊量:47390

駐馬店廣電融媒體消息:駐馬店市中醫(yī)院組織駐馬店市知名中醫(yī)專家,結(jié)合駐馬店市地理氣候條件,擬定了中醫(yī)藥預(yù)防病毒性感冒及新冠肺炎(瘟疫)方和中醫(yī)藥抗新冠肺炎(瘟疫)方(附后),并在市中醫(yī)院門診大廳開(kāi)設(shè)有24小時(shí)值班的專用窗囗,準(zhǔn)備有熬制好的中藥湯劑和中藥配方顆粒劑。

地 址:駐馬店市解放路西段。

24小時(shí)值班電話:0396-2816462

聯(lián)糸人:楊 冰:17603962288

魏 霞:17603962061

李 艷:17603962323

劉中友:17603963700

2020年2月10日

中醫(yī)藥預(yù)防病毒性感冒及新冠肺炎(瘟疫)方

《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”。本方功可扶正固表,營(yíng)運(yùn)氣血,通調(diào)陰陽(yáng),祛濕解毒。主要用于體虛或有基礎(chǔ)病的高危人群或(有新冠肺接觸史或疫區(qū)旅行史)但無(wú)癥狀人群,普通人群特別是亞健康人群均可服用。

桂枝12g,白芍12g,炙甘草8g,黃芪15g,銀花9g,連翹9g,黃芩9g,升麻9g,藿香6g,佩蘭6g,生姜12g(切片),大棗12枚(切開(kāi))。

每劑藥水煎,1日3次溫服,也可煮水做茶飲時(shí)時(shí)服下。

中醫(yī)藥抗新冠肺炎(瘟疫)方

伴隨著新冠肺炎疫情的不斷蔓延,恐懼、郁悶、焦慮、狂躁等不良情緒已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人體健康的另一種無(wú)形的“瘟疫”,很多人盡管沒(méi)有流行病學(xué)史,沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,且多次實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)都正常,但仍自覺(jué)這樣那樣的不舒服,不停地四處求醫(yī)問(wèn)診,有的已經(jīng)處在精神即將奔潰的邊緣,這就是新冠肺帶給人民的另一種“瘟疫”--心理疾病,它已嚴(yán)重危害人民的健康,大大降低人的免疫力,不利于抵抗新冠病毒,一定程度上增加了對(duì)病毒的易感性。所以疫情期間及疫情結(jié)束后的一段時(shí)間內(nèi),人們除了自我心理疏導(dǎo)外,對(duì)于有情緒異?;蛴行睦韷毫?、心理陰影的人群,很有必要服用中藥以疏肝理氣、調(diào)暢氣機(jī)、平調(diào)陰陽(yáng)。主要用于體溫不高而自覺(jué)發(fā)熱、失眠、躁狂,“往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩”甚至自覺(jué)氣短但生命征無(wú)異常的人群服用。

柴胡24g,半夏12g,生姜片9g,黨參9g,黃芩9g,炙甘草9g,大棗12枚(切開(kāi)),桂枝9g,白芍9g,酸棗仁30g,枳殼6g,檳榔9g,烏藥6g。

每劑藥水煎,1日3次溫服,也可煮水做茶飲時(shí)時(shí)服下。

成人中藥預(yù)防處方

【處方一】適用于流行期間普通人群的預(yù)防

紫蘇葉2g,淡竹葉5g,生甘草3g,白茅根10g,生薏苡仁15g,紅景天5g,枇杷葉5g,廣藿香5g,麥冬3g、桑葉3g。

以上10味藥代茶飲,如果用于群體預(yù)防性加黃芪10g。

【處方二】適用于流行期間普通人群,尤其適合伴咽喉不適、大便偏干者。

麥冬5粒、白菊花2朵,射干2g, 桑葉2 g,青果2g,貫眾2g。

以上6味藥代茶飲。

【處方三】適用于流行期間與新冠狀病毒肺炎患者密切接觸或慢性基礎(chǔ)病患者的預(yù)防

生黃芪 9g、射干5g,北沙參9g、金銀花9g、蒼術(shù)9g、藿香6g。

上6味以水煎服,每日1次,可以連續(xù)服用6天。

【處方四】:適用于平常易感冒,怕冷的人。

生黃芪15g,防風(fēng)10g,炒白術(shù)15g,前胡10g,藿香10g,生薏苡仁15g,生甘草3g,。

上7味以水煎服,每日1次,可以連續(xù)服用6天。

駐馬店市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案(第一版)(草稿)

新型冠狀病毒感染的肺炎屬于中醫(yī)“溫病”的范疇,從發(fā)病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)分析,是溫病中“癘氣”(2019新型冠狀病毒,簡(jiǎn)稱2019-nCov)犯肺所致的一種瘟疫。中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,病狀相似”,這種瘟疫的特點(diǎn)就是發(fā)病急驟,傳染性強(qiáng),流行迅速,病情險(xiǎn)惡,癥狀相似。

新冠肺瘟疫發(fā)病的原因有三:一是大自然氣候因素,今年是暖冬,天干地燥,寒溫異常,風(fēng)熱、風(fēng)燥與寒濕交織兼挾,易釀溫毒并迅速擴(kuò)散。二是人為的因素,一些無(wú)良之人濫捕、濫食野生動(dòng)物,不僅破壞生態(tài)平衡,而且使野生動(dòng)物所帶罕見(jiàn)病毒變異播散,致使癘氣(2019-nCov)在異常時(shí)氣的環(huán)境中滋生,形成了動(dòng)物傳人、又人傳人的惡性的傳播鏈。三是易感者個(gè)人的體質(zhì)因素:目前很多人久坐懶動(dòng),熬夜,嗜煙、偏愛(ài)過(guò)度油膩酒肉飲食,或情志因素等,易傷胃氣(正氣的本源),有些人患有心腦血管病、糖尿病等慢性基礎(chǔ)病,有些人體質(zhì)素虛易感冒等等,基本上都是處于正氣較弱的亞健康狀態(tài),有易感癘氣(病毒)的內(nèi)環(huán)境。

《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“正氣內(nèi)存,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”,就是說(shuō)人體內(nèi)的正氣(免疫防疫功能)強(qiáng),就不易感邪,病邪之所以侵入人體,在于人體內(nèi)的正氣虛弱。根據(jù)辯證法原理,任何事物的發(fā)展變化有外因,更有內(nèi)因,是內(nèi)因和外因共同起作用的結(jié)果。內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù),外因是事物變化發(fā)展的條件,外因通過(guò)內(nèi)因而起作用。目前一些人被傳染而發(fā)病并流行的關(guān)鍵,一是在于他們自身體質(zhì)的正氣不足,具備了癘氣(冠狀病毒)生存的內(nèi)環(huán)境。二是此次癘氣毒性較強(qiáng),傳染性較強(qiáng)而致病。

預(yù)防新冠肺的關(guān)鍵有兩點(diǎn),一是在外環(huán)境上高度注意個(gè)人衛(wèi)生,防范飛沫傳染和接觸傳染;二是改善人體內(nèi)環(huán)境,重在固本,也就是顧護(hù)胃氣,增強(qiáng)正氣,才能有效防止外感疫癘之邪侵入。

中醫(yī)在幾千年來(lái)的臨床實(shí)踐中,從整體觀念出發(fā),總結(jié)出了未病先防,既病防變的“治未病”思想和扶正防邪、扶正祛邪的防治疾病的法則。

駐馬店市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治專家組根據(jù)本次疾病特點(diǎn),認(rèn)為預(yù)防應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手:

一、心理放松,調(diào)暢情志。

新冠肺炎雖然傳播迅速,但是能防能控的,因?yàn)槿褚呀?jīng)都在高度重視,防控力度日益加大,我們首要做到不驚恐慌亂,不憂愁郁悶,不焦慮煩躁。中醫(yī)理論認(rèn)為“悲哀憂愁則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖”,“氣血沖和,百病不生,一有氟郁,百病生焉”,恐慌、郁悶、焦慮、煩躁等不良情緒會(huì)影響人體氣血調(diào)和,傷及人體正氣。所以,疫情期間,人們要盡量進(jìn)行自我心理疏導(dǎo)。

二、個(gè)人防護(hù),要點(diǎn)有五

當(dāng)前一定要高度重視個(gè)人防控:戴口罩,勤洗手,多通風(fēng),不聚群,少外出。

戴口罩就是只要出門,必戴口罩。勤洗手,就是觸摸任何器物,如門把手、電梯按鍵等,回來(lái)后必須洗手,洗手盡量用肥皂或洗手液,揉搓時(shí)間至少要15秒以上。多通風(fēng),就是室內(nèi)要多開(kāi)窗通風(fēng)。不聚群、少外出就是不串門,不聚群,不必要的外出盡量要減少,大家宅在家里,就是最好的個(gè)人防護(hù)措施,因?yàn)檫@樣能最大限度地減少交叉?zhèn)魅镜臋C(jī)率。

三、宅家防護(hù),也要鍛煉

人們宅家防護(hù),無(wú)法外出運(yùn)動(dòng),不能只是睡懶覺(jué),或久坐不動(dòng)看電視、或看電腦、或看手機(jī)、或玩電子游戲、或在家打牌等。生命在于適量運(yùn)動(dòng),人如果長(zhǎng)期不動(dòng),會(huì)影響經(jīng)絡(luò)通暢和氣血調(diào)和,不利于增強(qiáng)正氣。所以宅在家里,也必須想法鍛煉身體,每天可堅(jiān)持練簡(jiǎn)便易行的“甩手功”(可以在網(wǎng)上搜到此功法),可以跳繩等,通過(guò)這些運(yùn)動(dòng)可調(diào)整人體氣血運(yùn)行,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,舒筋活絡(luò),從而改善臟腑功能,使百脈暢通。

四、按揉穴位,加強(qiáng)防御

預(yù)防瘟疫三要穴:太陽(yáng)穴,迎香穴,合谷穴。

太陽(yáng)穴屬“經(jīng)外奇穴”,有醒腦止痛,振奮陽(yáng)氣的功效。

合谷穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)。有疏風(fēng)解表,行氣活血,通絡(luò)止痛的功效。

迎香穴屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)。有祛風(fēng)解表、通利鼻竅,宣肺通絡(luò)的功效。

每天清晨起床前,雙手搓熱,然后用食指按揉太陽(yáng)穴和迎香穴,都是順時(shí)針、逆時(shí)針各50~100次;用大拇指點(diǎn)按合谷穴50~100次。上述三穴按摩時(shí)動(dòng)作要輕柔力透,切記重按!經(jīng)長(zhǎng)期驗(yàn)證,按摩后即感頭清目明,精神振奮。堅(jiān)持按摩,可以起到加強(qiáng)防御外感瘟疫之邪侵入的功效。

五、中藥預(yù)防,重在扶正

新型冠狀病毒感染的肺炎(瘟疫)的預(yù)防方(主要用于體虛或有基礎(chǔ)病的高危人群或醫(yī)學(xué)觀察期無(wú)癥狀人群):

方藥組成:桂枝6g~12g,白芍6g~12g,炙甘草6g~10g,黃芩6g~12g,黃芪15g~30g,升麻6g~9g,藿香6g~12g,生姜10g~15g(切片),大棗3枚~6枚(切開(kāi))。每劑藥水煎,1日2次溫服。

預(yù)防服藥方法:

在瘟疫流行期間,藥量按上述比例根據(jù)個(gè)體體質(zhì)強(qiáng)弱情況酌定。每周可服2劑,可根據(jù)情況,每隔一天服一劑,或每隔二天服一劑,共服3周共6劑。糖尿病人不加大棗。

本方可用于4歲以上兒童和成人預(yù)防。服用時(shí),可根據(jù)年齡酌定劑量,兒童用最小量。

方藥解讀:

這次的瘟疫(冠狀病毒感染的肺炎)當(dāng)屬于風(fēng)溫挾寒濕之證,風(fēng)寒濕兼挾而釀溫?zé)岫拘?,傷胃氣,傷津血,寒熱互結(jié),寒熱錯(cuò)雜。預(yù)防方也要著眼于養(yǎng)胃氣津液,清郁熱、除濕邪而固表、改善內(nèi)環(huán)境上來(lái)。

方中主干是醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中桂枝加黃芪湯(桂枝,芍藥,炙甘草,黃芪,大棗,生姜)。

桂枝湯方藥靶點(diǎn)關(guān)鍵在于補(bǔ)中益胃氣,不僅治表,輸布津血于表(肌腠),疏散風(fēng)邪而固表,而且和里,還能溫化寒飲(濕),功在調(diào)和人體陰陽(yáng)平衡,通暢全身氣血(營(yíng)衛(wèi)),使機(jī)體溫暖,血管擴(kuò)張,血流加速,防御病邪入侵?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,微循環(huán)加速,體表溫度升高可以滅活病毒。

加黃芪,能補(bǔ)虛固表,祛風(fēng)祛濕邪,可加強(qiáng)桂枝湯的調(diào)和營(yíng)衛(wèi)氣血,祛風(fēng)散邪固表的功能。病人可用,普通人群特別是亞健康人群大多可用。

加黃芩,含有《傷寒論》中黃芩湯(黃芩,芍藥,炙甘草,大棗)。其中黃芩是非常重要的清熱利濕藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》論黃芩:“味苦平。主諸熱黃疸,腸澼,泄利。逐水,下血閉,惡瘡恒蝕,火瘍。”可用于濕熱諸癥,尤長(zhǎng)于清上焦肺熱,既能清熱燥濕,又養(yǎng)胃津,還能入血分通血郁閉結(jié)。預(yù)防用之加在方中以為佐使,可清除因人們不良生活方式所產(chǎn)生之濕郁化熱,又可養(yǎng)津活血。

升麻為防疫治疫之良藥。升麻甘辛微寒,發(fā)表透邪、清熱解毒。最善清解肺胃熱毒而防治疫癘毒氣。

《神農(nóng)本草經(jīng)》論升麻:“味甘平,主解百毒,殺百精老物殃鬼,避溫疾瘴邪,毒蠱。”

《名醫(yī)別錄》論升麻:“味苦,微寒無(wú)毒。主解毒入口皆吐出,中惡腹痛,時(shí)氣毒癘,頭痛寒熱,風(fēng)腫諸毒,喉痛口瘡。久服輕身長(zhǎng)年。”

藿香辛溫,辛散發(fā)表而不峻烈,微溫化濕而不燥烈,既能解表邪,又能化里濕,還能和中醒脾開(kāi)胃,也是治疫防疫良藥。元代醫(yī)家王好古《湯液本草》論藿香:“溫中快氣,肺虛有寒,上焦壅熱”。

未患病而預(yù)防用藥,不可濫用或過(guò)多加用清熱解毒類藥,因?yàn)樵摬轱L(fēng)溫挾寒濕,過(guò)多應(yīng)用苦寒類清熱解毒藥來(lái)預(yù)防,會(huì)更傷胃氣,易于感邪。

特別提示:一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、胸悶或腹瀉等癥狀,立即到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

2020年2月7日

駐馬店市發(fā)布中醫(yī)藥新冠肺炎防治方案

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