駐馬店廣電融媒體記者 朱劍鋒
“真是太感謝你們了,你們是真正為老百姓解難題、辦實事的!”10月26日,家住平輿縣東皇街道的劉老漢夫婦在家人的陪同下,來到平輿縣醫(yī)療保險中心醫(yī)療服務窗口,為工作人員送來了“熱情服務暖人心、為民解憂辦實事”的錦旗,握著工作人員的手久久不愿松開。
劉老漢的老伴患有重病,前段剛轉診至省會城市醫(yī)院住院治療,由于對政策不太了解,在申請異地就醫(yī)備案時選擇錯了備案類型,出院完成費用結算后才發(fā)現(xiàn)醫(yī)保報銷待遇降低。老伴生病家里已花費了大額醫(yī)療費用,該次住院又降低了待遇,經(jīng)濟負擔更是雪上加霜,劉老漢特意前來咨詢還有沒有補救措施。
工作人員了解清楚原委后立即查詢了老人報銷明細并查看了其備案材料,確定老人該次住院應當享受異地轉診人員正常報銷待遇。因為該筆住院費用已經(jīng)完成結算,解決起來比較棘手,工作人員一邊勸慰老人耐心等待,一邊向中心領導請示匯報,在醫(yī)保中心領導的大力支持下,工作人員通過與老人所入住醫(yī)院反復溝通協(xié)商,最終醫(yī)院方撤銷了該筆結算數(shù)據(jù),工作人員重新為老人辦理了異地轉診備案后,通知醫(yī)院方再次為老人辦理報銷結算,最終挽回了一萬多元的經(jīng)濟損失。得知消息的老兩口感動的熱淚盈眶,于是便有了開頭的一幕。
今年以來,平輿縣醫(yī)療保險中心醫(yī)療服務窗口嚴格執(zhí)行全市統(tǒng)一的異地就醫(yī)備案政策及流程,堅持服務質量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦理流程最簡的原則,不斷提高服務效率及質量;堅持線上、線下異地就醫(yī)備案統(tǒng)籌發(fā)力,實行“一個窗口、兩部服務電話、365值班”制度,全年無休為參保群眾辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務。2023年1至10月,已為平輿縣廣大參保人員完成異地就醫(yī)備案22083人次(其中線上備案6454人次),備案成功可實現(xiàn)就醫(yī)異地直接結算,極大地方便了參保群眾異地就醫(yī)報銷,群眾滿意度不斷提升。
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