【駐馬店廣視網(wǎng)訊】（通訊員 趙瀛）“我從醫(yī)三十年，還沒見過頸動脈三角區(qū)嚴重損毀創(chuàng)傷還能救治成功的。但傷員送來，只能爭分奪秒搶救，現(xiàn)在想想真是奇跡”。距離那次搶救已有一段時間，但駐馬店市中心醫(yī)院醫(yī)生羅峰回憶起來還是連連感嘆。

羅峰是駐馬店市中心醫(yī)院副主任、主任醫(yī)師，從醫(yī)已有三十年，臨床經(jīng)驗豐富、治愈患者無數(shù)，能讓他記憶如此深刻的究竟是什么樣的傷員？又經(jīng)過了什么樣的搶救？

原來，這位傷者是在搬運重物時被砸倒，倒地時又被銳器割傷，由于傷情嚴重，縣醫(yī)院難以救治，遂向市中心醫(yī)院轉(zhuǎn)診。市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科了解情況后，第一時間開通了綠色通道，并集中骨科、神外、口腔、眼科、耳鼻喉等多學科專家到急診科，準備實施院前急救。

雖然已是中午下班，但所有學科專家在10分鐘內(nèi)都迅速到位。通過接診醫(yī)師，大家初步了解了情況，但當傷員來到醫(yī)院后，大家還是嚇了一跳。“第一眼看到這名傷員，感覺全身都泡在血里。”傷者的右腿扭曲，胸部凹陷，鼻子歪在一邊，整個面部到處都是傷口，頸部一道巨大傷口更是觸目驚心：這條傷口呈不規(guī)則形狀，從左耳下方延伸到喉部，最寬處達五厘米，深度極深，已經(jīng)能看到白色的下頜骨和一舒一縮的氣管，而暗紅色的鮮血還在不斷涌出。

由于患者傷情危重，必須立即采取措施。專家會診團迅速做出判斷：胸部、腿部傷情雖然嚴重，但不致馬上致命。頸部傷情外部暴露嚴重，且內(nèi)部損傷未知，首先要對這道傷口內(nèi)部詳細探查，查明內(nèi)部受損情況，同時對這道傷口進行清理和修補。

這樣的探查難度太大：頭頸部是人體神經(jīng)、血管最密集的部位，且有多處要害器官，既要在血肉模糊的傷口中準確評估傷情，又要小心避免探查本身對患者的傷害，還要盡可能爭分奪秒。如果不仔細查明傷情，后續(xù)治療就要出岔子。羅峰憑借豐富的經(jīng)驗和熟練的技巧，一邊清創(chuàng)，一邊止血，一邊仔細探查內(nèi)部損傷，并對局部損傷組織瓣進行修補。

“當時很擔心，雖然外邊看起來患者沒有傷到頸動脈，但就怕有看不到的傷。還有食管、氣管、幾條大神經(jīng)，這些都要仔細查看，還要抓緊時間。”憑借豐富的經(jīng)驗和冷靜的操作，羅峰迅速完成了探查，頸部要害器官的損傷程度被一一查明。還好，主動脈沒事。大家暫時松了一口氣。

在多學科會診的齊心協(xié)力下，傷者全身傷情被確診，各類損傷足足列了十幾項：顱骨多發(fā)性骨折、股骨粉碎性骨折、氣管破裂、雙側(cè)血氣胸......為最大限度地挽救傷者生命，患者被迅速轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護室。多學科進行聯(lián)合會診。眼科對損傷的眼瞼進行修補，骨科對傷腿進行治療，口腔科和耳鼻喉科對頭頸部傷口進行治療，修補受損肌肉和韌帶，ICU時刻密切監(jiān)護患者生命體征，并維持患者呼吸、循環(huán)。

搶救過程艱苦而漫長，在患者住院的24天里，全院10個學科參與了搶救，終于成功將患者從死亡線上拉回。

“多發(fā)性復合傷往往傷情重、進展快，以往這類患者往往難以救治。這名患者的成功搶救，要歸功于醫(yī)院綠色通道的迅速開通，還要歸功于多學科會聯(lián)合救治的密切配合，同時也體現(xiàn)了我院院前急救水平達到了較高水準。”組織這次搶救的市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長張志韌說。

據(jù)了解，近年來市中心醫(yī)院改革舉措不斷。通過整合全院各學科資源，建立了一套合作密切、優(yōu)勢互補的多學科會診機制。通過優(yōu)化診療流程，建立了一條反映迅速、運轉(zhuǎn)流暢的院內(nèi)綠色通道。通過加強投入，建立人才梯隊，強化責任意識，培養(yǎng)應急能力，建立了一套完善的院前急救流程，也將急診科打造成為全市急診救治中心。這些舉措有力地保障了廣大患者的生命。

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