對(duì)付臉上的各種“斑斑點(diǎn)點(diǎn)”是愛美女士護(hù)膚美容的一大主題。除了日常防曬、用護(hù)膚品祛斑，不少人也對(duì)激光祛斑躍躍欲試，但又擔(dān)心不安全。什么是激光祛斑？安全嗎？什么類型的斑可以去掉？平時(shí)應(yīng)該怎樣做才能有效防止長(zhǎng)斑？有約君找到南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院皮膚科主任周冼苡為您解答。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院皮膚科主任周冼苡

斑點(diǎn)為何“春風(fēng)吹又生”？

不少人“戰(zhàn)斑”的過程中發(fā)現(xiàn)，不管是用祛斑的護(hù)膚品也好，去做激光祛斑也好，都不能“斬草除根”，惱人的斑點(diǎn)總是一會(huì)兒淡一點(diǎn)，稍不注意又冒出來。這是為什么呢？

周冼苡介紹，除了先天性色素斑，后天逐漸出現(xiàn)色斑可能與遺傳、日曬、化妝品、妊娠、內(nèi)分泌紊亂等致黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)或活性增加，黑色素產(chǎn)生增多有關(guān)。壓力過大、偏食、睡眠不足等不良生活習(xí)慣也會(huì)令黑色素增加，睡眠時(shí)間不穩(wěn)定的人，皮膚的狀態(tài)也不佳，會(huì)對(duì)黑色素的代謝產(chǎn)生影響。

周冼苡說，雖然激光祛斑的效果是肯定的，但治療后對(duì)皮膚的護(hù)理不到位，也一樣可能會(huì)造成復(fù)發(fā)或色沉。所以治療后務(wù)必按時(shí)復(fù)診，不適隨診，必須在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下調(diào)整治療和維護(hù)方案，不要自己想當(dāng)然。色斑的復(fù)發(fā)在一定程度上是無法避免的，但激光治療可以重復(fù)，只要定期維護(hù)（半年或一年一次），仍然是可以“美美”噠。

預(yù)防長(zhǎng)斑要防曬并注意飲食

堅(jiān)持防曬：日常防曬是防止長(zhǎng)斑的第一要?jiǎng)?wù)，應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持。如果是剛做了激光治療祛斑，前三天就更是務(wù)必盡量避免日曬，外出最好打傘、戴口罩、墨鏡，物理防曬最好；三天后可使用防曬霜、隔離霜等進(jìn)行防曬，記得回到室內(nèi)后要及時(shí)清洗，以免堵塞毛孔。如果結(jié)痂，需等痂皮脫落后再使用防曬霜，脫痂前請(qǐng)使用物理防曬。

護(hù)膚到位：保濕最重要。日常護(hù)膚可選擇醫(yī)用的透明質(zhì)酸凝膠敷料、類人膠原蛋白敷料等，不要使用劣質(zhì)護(hù)膚品、去角質(zhì)、激素類產(chǎn)品，盡量避免化妝。如果做了激光治療，更是每天至少一張補(bǔ)水面膜，面膜的選擇需謹(jǐn)慎，如果實(shí)在選不出來，可以咨詢醫(yī)生。

日常飲食：可多食含有維生素C和E的食物或口服維生素C和E。

盡量避免食用 “光敏感的食物”如雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、蕎麥、香菜、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。

除此之外，還有“光敏性藥物”如四環(huán)素族、灰黃霉素、磺胺類、萘啶酸、非那根、克尿塞類、氯丙嗪等吩噻嗪類、雌激素、異維A酸、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等也需留意。

少喝酒、咖啡、濃茶，少吸煙、少食辛辣物等刺激性食品。

激光可祛斑 但很難“一勞永逸”

周冼苡說，激光祛斑的原理是通過激光儀產(chǎn)生特定波長(zhǎng)的高強(qiáng)度光束選擇性破壞黑素細(xì)胞中的色素，再由皮膚慢慢代謝將已破壞的色素排出體外。由于特定波長(zhǎng)的激光只被相應(yīng)顏色的色素吸收，相對(duì)于自身皮膚顏色較深的細(xì)胞吸光多，顏色淺的吸光少，因此激光不僅可以祛斑，還可以均勻膚色。

不過，激光祛斑不等于PS，想要完全祛除不留痕跡，目前的科技水平還達(dá)不到的。以現(xiàn)在的激光祛斑技術(shù)，大多數(shù)常見斑都是可以淡化的，比如黃褐斑、雀斑、日曬斑、褐青色痣、太田痣等。大多數(shù)淡化后的色斑只要自行使用隔離、粉底等化妝品輕度遮蓋基本可以忽略。

周冼苡說，激光祛斑每次的治療時(shí)間在幾分鐘到十幾分鐘之間，在操作過程中，激光照射局部會(huì)有針刺和灼熱感，但一個(gè)光斑照射時(shí)間只有一眨眼的功夫，因此大多數(shù)治療是可以耐受的，不需要使用麻醉藥，少數(shù)深層的色斑在祛除過程中需要表面麻醉，不過也僅僅是在操作部位外涂麻醉藥，無需注射。

色斑類型不同，治療后的表現(xiàn)也有所不同。位置比較表淺的色斑可能只會(huì)出現(xiàn)局部顏色加深，或有微小結(jié)痂，一周內(nèi)可脫痂，色斑逐漸淡化，兩周后基本可以見到淡斑效果，治療及恢復(fù)過程不影響日常生活；位置較深的色斑可能會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、表面剝脫后輕微出血、結(jié)痂等，一般在7天到14天內(nèi)可脫痂并逐漸恢復(fù)。

每次治療結(jié)束以后，皮膚都要有一個(gè)自然吸收的新陳代謝過程，因此治療的間隔時(shí)間一般為1個(gè)月左右。根據(jù)色斑的顏色、大小、數(shù)量及深度，還有患者自身對(duì)色素代謝的能力，有的治療一兩次就能達(dá)到比較明顯的效果，而大多則需至少8到10次才能明顯淡化。

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