問(wèn)：相對(duì)于感冒，流感從病原和臨床癥狀上看與其有什么區(qū)別？

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重科主任高占成：感冒主要是在肌體勞累、受涼等抵抗力低下的時(shí)候，感染了病毒，有些病人合并細(xì)菌感染后則會(huì)出現(xiàn)扁桃體炎，全身發(fā)熱的情況比較輕，一般兩三天就會(huì)好。流感絕大多數(shù)和密切接觸周圍的環(huán)境有關(guān)，全身會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲不佳的癥狀，有些病人發(fā)熱的熱度比較高，甚至超過(guò)39度，局部呼吸道的癥狀在早期不是那么典型，可能繼發(fā)下呼吸道感染。比如繼發(fā)肺炎就會(huì)出現(xiàn)咳嗽等表現(xiàn)，一般需要一周左右恢復(fù)健康，極少數(shù)病人會(huì)發(fā)展為肺、腦、心臟這些重要器官的并發(fā)癥。

問(wèn)：目前，通常用的抗流感病毒藥物主要有哪些？

高占成：通常來(lái)說(shuō)，抗流感病毒藥物主要是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，試驗(yàn)證明對(duì)甲型和乙型流感均是有效的。值得注意的是，一定要早期用藥。尤其是發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。

問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)今年的流感藥物供應(yīng)充足嗎？

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅：今年流感藥物的總體供應(yīng)是沒問(wèn)題的，但可能會(huì)在某一時(shí)間點(diǎn)出現(xiàn)短缺。通過(guò)調(diào)配，相關(guān)藥品的保障是不會(huì)有問(wèn)題的。

問(wèn)：醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期處于流感病毒的高暴露狀態(tài)，他們感染的風(fēng)險(xiǎn)高于正常人，如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)？

郭燕紅：醫(yī)務(wù)人員特別是一線醫(yī)護(hù)人員本身就容易感染流感病毒。因?yàn)橐环矫嫠麄兘?jīng)常接觸流感病毒，另一方面工作強(qiáng)度大，有的醫(yī)護(hù)人員還要連續(xù)上夜班，容易勞累導(dǎo)致抵抗力較差。

對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)，首先堅(jiān)持預(yù)防為主，接種疫苗是最好的辦法，所以連續(xù)幾年我們都鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員特別是一線的醫(yī)務(wù)人員和重點(diǎn)科室的醫(yī)務(wù)人員接種疫苗，這是舉措之一；第二，要求醫(yī)務(wù)人員也要做好常洗手、戴口罩等標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的工作，特別是對(duì)于直接接觸患者的呼吸科、急診等重點(diǎn)科室；第三，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理安排好醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，不鼓勵(lì)在非常勞累的狀態(tài)下進(jìn)行工作，要做到勞逸結(jié)合。沒有醫(yī)務(wù)人員的健康，也不可能有我們患者的健康。

問(wèn)：目前，北京市已經(jīng)針對(duì)小學(xué)生、老年人開展了流感疫苗免費(fèi)接種。接下來(lái)，國(guó)家是否會(huì)出臺(tái)相關(guān)政策，惠及更多的省份和人群？

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局局長(zhǎng)常繼樂(lè)：今年，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《2019-2020年流行季流感防控工作方案》提出了15項(xiàng)舉措，其中有一項(xiàng)是對(duì)疫苗的經(jīng)濟(jì)學(xué)政策開展研究，研究目的就是想了解整個(gè)疾病負(fù)擔(dān)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效果。具體如何推廣，我們要從技術(shù)是否成熟、生產(chǎn)產(chǎn)能和產(chǎn)量情況、整體的經(jīng)濟(jì)情況、疫苗的效果等方面進(jìn)行考慮。開展這方面的研究，就是為了下一步出臺(tái)相關(guān)的政策提供科學(xué)依據(jù)。

問(wèn)：除了接種流感疫苗外，公眾還應(yīng)該如何做好防護(hù)？

常繼樂(lè)：因?yàn)榱鞲兄饕亢粑纻魅?，也可以通過(guò)接觸傳染，所以我們提倡：勤洗手、戴口罩，避免摸眼睛、揉鼻子；得了流感的人，咳嗽、打噴嚏時(shí)要用紙或者毛巾捂著，盡可能不到人群密集的地方去，一旦出行要戴口罩，既可以避免呼吸道病毒四處傳播，更是社會(huì)文明的標(biāo)志。

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