隨著年齡的增長(zhǎng),人體的免疫力也會(huì)逐漸下降。傳染病雖然可以通過戴口罩、勤洗手等措施預(yù)防,但是疫苗是最有效的預(yù)防方法之一。它能通過刺激身體產(chǎn)生抗體,對(duì)病原體產(chǎn)生精準(zhǔn)的打擊,有效預(yù)防特定的傳染病。
中老年人需要哪些疫苗呢?
一般情況下推薦以下幾種:肺炎球菌疫苗、流感疫苗、帶狀皰疹病毒疫苗、乙肝疫苗。
疫苗篇之一:肺炎球菌疫苗
肺炎球菌雖然名字里只提到了“肺炎”,但是它的殺傷力遠(yuǎn)不止于肺炎。成年人在口腔和喉嚨中都有肺炎球菌的群集(敵人一直潛伏在體內(nèi)),在抵抗力下降時(shí)就可以致病??谇缓秃韲档姆窝浊蚓梢灾苯勇訑U(kuò)散進(jìn)入肺部、耳朵、鼻竇引發(fā)侵入性感染,進(jìn)入血液導(dǎo)致菌血癥,突破血腦屏障引起腦膜炎。老年人由于免疫功能下降,加之合并多種慢性病,是肺炎球菌感染的高危人群,且死亡率高。
疫苗適應(yīng)人群:年齡超過65歲,或者不到65歲但有下列情況之一者
糖尿病患者;吸煙者;酗酒者;心肺疾?。òㄏ?;肝腎疾病;無脾臟或者脾臟功能缺失者;長(zhǎng)期服用激素者;免疫力低下者(腫瘤化療,艾滋病等);腦脊液漏者;耳蝸植入者。
我們能經(jīng)常聽到的可能是7價(jià)疫苗(PCV7)、13價(jià)疫苗(PCV13)和23價(jià)疫苗(PPSV23)。目前主流還是打PPSV23,肺炎疫苗屬于第二類疫苗需自費(fèi)(國產(chǎn)PPSV23疫苗一針的價(jià)格是150~250元左右,全程接種四針;進(jìn)口的7價(jià)或13價(jià)肺炎疫苗,600~800元左右一針,全程接種四針),但是也很值得打。
接種劑量及時(shí)間:一年四季都可以接種肺炎球菌疫苗,特別是流感高發(fā)的時(shí)候,肺炎球菌多糖疫苗接種1針,必要時(shí)可在一次注射后第6年再注射一次。
注意事項(xiàng):
1.肺炎疫苗不能和帶狀皰疹病毒疫苗同一天打,否則會(huì)降低帶狀皰疹病毒疫苗的效果。
2.肺炎疫苗只能預(yù)防肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎,卻不能預(yù)防流感嗜血桿菌、肺炎支原體、衣原體等其他病原微生物引起的肺炎。
疫苗篇之二:流感疫苗
老年人因免疫功能低下或伴有一種以上的基礎(chǔ)疾病(如高血壓、冠心病等),常因流感并發(fā)癥而危及生命。接種流感疫苗可有效防止流感及相關(guān)并發(fā)癥。因流感病毒易于變異,每年流感疫苗所用的毒株都是新的,所以流感疫苗每年都要打。
適用人群:疾病控制和預(yù)防中心提示對(duì)于下列有流感易感性的高危險(xiǎn)人群尤其重要,如:≥65歲以上的人群;養(yǎng)老院中的長(zhǎng)期居住者;有嚴(yán)重疾病的人群,如有心臟病、糖尿病、哮喘、肺部疾病和HIV的人群。老年人的照料者也要注射流感疫苗以預(yù)防流感的傳播。
一般來說流感疫苗一針的費(fèi)用大概在50~100元左右,每個(gè)城市所以可能價(jià)格上會(huì)有所差異。因?yàn)榱鞲胁《靖叨鹊囊鬃冃院筒豢纱_定性,為了疫苗更有效,流感疫苗中所含病毒組份需要定期替換,世衛(wèi)組織每年在南、北半球各組織一次流感疫苗推薦會(huì)。
接種劑量及時(shí)間:流感疫苗每人接種1針;在流感流行高峰前1~2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用,推薦接種時(shí)間為9至11月份。
本文由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院老年心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)沈軍進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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