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維生素勿濫用 過量或致藥物性肝炎

時間:2021-07-13 09:18:53|來源:大河健康報|點擊量:21122

□頂端新聞·大河健康報記者楊璐文王曉偉圖

杭州的陳先生今年53歲,患有脂肪肝的同時,還特別容易感冒。為了提高免疫力,陳先生服用了一款進口復(fù)合維生素。但吃了一周后不見什么效果,陳先生決定加大劑量,從原來的1天1顆,加大到1天8顆。半個月后,陳先生因過量服用維生素患上藥物性肝炎,導(dǎo)致肝衰竭。

服用維生素竟會導(dǎo)致藥物性肝炎?哪些人服用維生素時需謹慎?

藥物劑量越大

肝臟損傷越嚴重

維生素雖然是維持身體健康所必需的一類營養(yǎng)元素,但也不是攝入越多越好,吃多了也會有“毒”。

河南省中醫(yī)院藥師馬鳴告訴記者,口服藥物后,會通過胃腸道吸收再進入肝臟代謝,攝入體內(nèi)的藥物或其代謝產(chǎn)物可以直接對肝臟產(chǎn)生損傷,這種損傷往往呈劑量依賴性,服用藥物劑量越大,肝臟損傷越嚴重。

由于中老年人體內(nèi)藥物代謝酶或者藥物轉(zhuǎn)運蛋白相對缺乏,加之陳先生患有脂肪肝等基礎(chǔ)肝病,都是誘發(fā)藥物性肝炎的危險因素。

另外,如果病人屬于過敏體質(zhì),不能耐受藥物時,即使藥量在常用范圍內(nèi),也會引起藥物性肝炎。

肝病或腎病患者

使用維生素需謹慎

如何安全使用維生素呢?馬鳴表示,要明確一個觀念,保健品不能代替正常的膳食,保健品最多是一種健康促進產(chǎn)品。

在服用維生素時首先要詳細閱讀說明書,了解藥品的毒副作用、用法用量等,特別是過敏體質(zhì)或以往有過藥物過敏史的人。長期服用維生素時,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,已有肝病或腎病的患者,在用藥時要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減少藥物劑量,尤其是維生素A、維生素D和維生素E等脂溶性維生素,更容易在體內(nèi)蓄積,造成過量攝入。

長期用藥

需定期檢測肝功能

藥物性肝炎在臨床上可以有多種表現(xiàn),如出現(xiàn)肝區(qū)不適、腹脹、食欲下降、皮膚與鞏膜黃染等肝損傷的癥狀,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。馬鳴表示,服用藥物時如果出現(xiàn)不適,要及時停用懷疑是導(dǎo)致肝損傷的藥物,并監(jiān)測肝損傷恢復(fù)情況。另外,及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,排除其他可能導(dǎo)致肝損傷的因素,并積極治療。

據(jù)統(tǒng)計,目前已知可導(dǎo)致肝損傷的藥物至少有1000種,常見的藥物有抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、降糖藥、激素類藥、維生素及酶類藥物及存在肝臟毒性的中藥等。因此,無論中藥還是西藥,都要注意觀察不良反應(yīng),如需長期使用,還應(yīng)定期隨訪檢查肝功能,以便及早發(fā)現(xiàn)肝損傷。需要注意,老年人和兒童是藥源性疾病的易感人群。

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  • 責(zé)任編輯 / 詹云清

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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