河南日報客戶端記者 李曉敏

疾病治療是“保命”，康復治療則是提高生命質量。

隨著社會老齡化明顯、康復醫(yī)療的需求也日漸增加。11月24日，記者從河南省衛(wèi)健委了解到，為進一步加強我省康復醫(yī)療服務體系建設，近日，河南省衛(wèi)健委聯(lián)合省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等8部門出臺《河南省加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展實施方案》（以下簡稱《方案》），計劃到2025年，全省建設1家中醫(yī)特色三級康復醫(yī)院、建成10個區(qū)域康復中心，5個示范康復醫(yī)院。

各地咋規(guī)劃？

常住人口超300萬的地級市至少設置1所康復醫(yī)院

11月24日上午10點，在鄭州大學康復醫(yī)院（鄭大五附院院中院）內(nèi)，59歲的劉先生正在康復治療師的指導下做肢體康復工作。

在這個醫(yī)院內(nèi)，住著500多名病人，他們都是需要做康復的病人，其中絕大多數(shù)是神經(jīng)康復，其次是骨關節(jié)系統(tǒng)疾病的康復。

“河南目前需要做康復的人很多，但是真正得到有效康復的人不到10%。”鄭州大學康復醫(yī)院副院長李哲說。

康復醫(yī)療在我國的發(fā)展可追溯于1980年代，但是發(fā)展緩慢。2008年汶川地震，傷員的康復需求激增，引起了政府對于康復醫(yī)療事業(yè)的重視，相繼出臺了多項康復政策。此后，康復醫(yī)療在我國揚帆起航。

但是，相比于需求來講，和全國大多數(shù)省份一樣，我省康復的機構、人才、床位數(shù)量尚且不足。

《方案》提出，原則上，省會城市和常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康復醫(yī)院；常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科門診。到2025年，我省將建成10個區(qū)域康復中心，5家示范康復醫(yī)院。

人才咋培養(yǎng)？

把《康復醫(yī)學》納入臨床醫(yī)學及中醫(yī)臨床專業(yè)必修課

2016年，楊文裕從鄭州大學康復醫(yī)學與理療學專業(yè)碩士畢業(yè)后入職到鄭州大學康復醫(yī)院，成為一名康復醫(yī)師。同一年，在豫南一個縣城醫(yī)院內(nèi)，一直從事神經(jīng)內(nèi)科的李醫(yī)生轉崗成為了一名康復醫(yī)師。

“一個康復團隊中，有康復醫(yī)師、康復治療師和康復護師。”李哲說，康復醫(yī)師主要負責病人康復方案的制定、臨床問題處理等，康復治療師是康復方案的具體執(zhí)行者，分為運動治療師、作業(yè)治療師、吞咽治療師等，而康復護師則是康復治療師工作的延續(xù)，包括患者日?；顒幽芰Φ闹笇А⑿睦磔o導等。

李哲的另外一個身份是河南省醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復分會主任委員，去年，他曾經(jīng)帶領團隊對全省十八個地市不同層次醫(yī)院、不同康復醫(yī)療工作人員發(fā)放調查表調研，調研發(fā)現(xiàn),在基層醫(yī)療機構內(nèi)，75%左右的康復醫(yī)師是從其它專業(yè)轉崗過來，康復治療師學歷層次較低，專科占了絕大多數(shù)，且尚沒有準入機制，整體康復醫(yī)療素質有待提高。

對此，《方案》明確提出，鼓勵有條件的院校設置康復治療學、中醫(yī)康復學、中醫(yī)康復技術和康復工程等緊缺專業(yè)，已開設康復治療學專業(yè)的本科院校要加快專業(yè)分化，開設康復物理治療、康復作業(yè)治療、聽力與言語康復學等專業(yè)。

據(jù)了解，截至2020年，河南省開設康復治療相關專業(yè)的學校共有40所，其中，本科院校5所，高職高專院校25所，中專學校10所。不包括中醫(yī)康復學，中醫(yī)康復保健、社區(qū)康復三個專業(yè)。

更值得一提的是，《方案》提出要加強康復醫(yī)學相關知識的培養(yǎng)，把《康復醫(yī)學》納入臨床醫(yī)學及中醫(yī)臨床專業(yè)的必修課。

“納入必修課以后，康復的理念首先會在每一個醫(yī)學生中得到普及，以后，他們不管畢業(yè)后做哪個?？频尼t(yī)生，都會了解康復。”李哲說。

《方案》的目標是，力爭到2022年，逐步建立一支數(shù)量合理、素質優(yōu)良的康復醫(yī)療專業(yè)隊伍，每10萬人口康復醫(yī)師達到6人、康復治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康復醫(yī)師達到8人、康復治療師達到12人。

中醫(yī)咋發(fā)揮？

到2025年三級中醫(yī)醫(yī)院需全部設置康復科

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色康復優(yōu)勢，《方案》要求，實施河南省中醫(yī)藥康復服務能力提升工程，提高中醫(yī)藥康復服務能力和水平。

河南計劃到2025年，建設1家中醫(yī)特色三級康復醫(yī)院，建設一批省級中醫(yī)康復中心，三級中醫(yī)醫(yī)院全部設置康復科，政府辦二級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科的比例達到85%?？祻歪t(yī)院全部設置中醫(yī)藥康復治療室，其他康復機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)綜合服務區(qū)普遍提供中醫(yī)藥康復服務。全省培養(yǎng)不少于500名中醫(yī)康復醫(yī)師，推廣不少于10項中醫(yī)康復方案，產(chǎn)出并轉化一批科研成果，研發(fā)一批中醫(yī)藥康復器材。

此外，《方案》提出將逐步推進康復與臨床多學科合作模式，鼓勵有條件的醫(yī)療機構創(chuàng)新開展康復醫(yī)療與外科、神經(jīng)科、骨科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關學科緊密合作模式。以患者為中心，強化康復早期介入，推動加速康復外科，將康復貫穿于疾病診療全過程，提高醫(yī)療效果，促進患者快速康復和功能恢復。全省遴選3～5家試點單位進行積極探索。

同時，《方案》鼓勵有條件的醫(yī)療機構通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式將康復醫(yī)療服務延伸至社區(qū)和居家。支持基層醫(yī)療機構豐富和創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式，優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等服務。鼓勵相關高校、醫(yī)院和企業(yè)，通過科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)轉型、成果轉化等方式，優(yōu)先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康復醫(yī)療方面，研發(fā)和創(chuàng)新一批高智能、高科技、高品質的康復輔助器具產(chǎn)品和康復治療設備，逐步滿足人民群眾健康需要。

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