蛀牙作為口腔常見病,已為大眾熟知。而說起預防蛀牙的方法,被提及最多的就是“少吃糖、不吃糖”。由于與蛀牙相關(guān)的糖,本質(zhì)上是可發(fā)酵碳水化合物,它們可以被致齲菌發(fā)酵,從而產(chǎn)生酸性物質(zhì)并腐蝕牙齒,但事實上,可發(fā)酵碳水化合物也會對致齲菌產(chǎn)生影響。
愛吃糖的致齲菌
生活中很多人都自稱是“甜品控”,而致齲菌才是資深“甜品控”,可謂無糖不歡。
可發(fā)酵碳水化合物不僅是致齲菌的美食,而且會對致齲菌產(chǎn)生一定影響,具體表現(xiàn)為:
1、通過與致齲菌合作產(chǎn)生酸,改變口腔環(huán)境,從而可以選擇性地保留更適應耐酸和產(chǎn)酸環(huán)境的耐酸菌;
2、為致齲菌的葡糖基轉(zhuǎn)移酶提供底物,由此合成胞外多糖。富含胞外多糖的牙菌斑不僅有助于致齲菌緊緊黏附在牙面上,而且可以限制致齲菌擴散,從而延長致齲菌與可發(fā)酵碳水化合物合作產(chǎn)酸的過程;
3、富含胞外多糖的牙菌斑還可為致齲菌提供免受抗菌治療“傷害”的保護屏障。
對抗致齲菌,代糖有療效
代糖,又稱糖替代物。其中有很重要的一類,是糖醇。它們的防蛀機制是可以減少酸性物質(zhì)和胞外多糖生成以及牙菌斑聚集。
蛀牙是感染性疾病,其特征為由致齲菌增多所致的口腔微生物群失調(diào)。頻繁攝入可發(fā)酵碳水化合物可引發(fā)、加重口腔微生物群失調(diào),而糖醇則可以作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,有助于恢復口腔微生物群平衡。
有研究表明,木糖醇局部用量超過4g/d即可發(fā)揮中度的防蛀作用,而短期(半年內(nèi))木糖醇用量超過6g/d則可以降低口腔變形鏈球菌(主要致齲菌)水平。赤蘚糖醇的防蛀效果可能更好,副作用也更少,而且更適合心血管病和糖尿病病人。
木糖醇還有一個獨特的防蛀功效,就是可以防止變形鏈球菌的母嬰傳播,由此對兒童的口腔微生物群和防蛀效果產(chǎn)生長期影響。
代糖雖好,也不可貪吃
雖然現(xiàn)代醫(yī)學研究已經(jīng)證實,糖醇對口腔健康和全身健康均有益處。但糖醇攝入過量,還是會引發(fā)健康問題的。較為常見的問題是引發(fā)胃腸不適,如腹瀉。成人100g/d的攝入量或兒童45g/d的攝入量即可引起腹瀉。
糖醇作為口腔護理用品成分時,由于用量有限,且為局部應用方式,一般并不會引發(fā)健康問題,所以不必擔憂。
本文由上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心講師富饒進行科學性把關(guān)。
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