題:基層衛(wèi)生健康服務如何更便民惠民?解答來了
新華社記者李恒
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中,一直發(fā)揮著重要作用。國家衛(wèi)生健康委辦公廳近日印發(fā)《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措》,提出10條具體措施。目前各地落實情況如何?措施的出臺為廣大城鄉(xiāng)居民帶來哪些便利?國家衛(wèi)生健康委25日舉行新聞發(fā)布會,就相關問題進行了解答。
8月25日舉行的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會現(xiàn)場。新華社記者李恒 攝
多措并舉方便群眾“家門口”就醫(yī)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構廣泛分布在街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊,為群眾提供基本醫(yī)療和衛(wèi)生服務,有利于廣大群眾在“家門口”獲得及時、便利的就醫(yī)和健康服務。
預約號源向基層下沉,推進中高級職稱醫(yī)師值守門診,方便居民配藥開藥,加強與簽約居民的聯(lián)系……國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司監(jiān)察專員傅衛(wèi)介紹,針對這些具體舉措,目前各地結合當?shù)貙嶋H情況正穩(wěn)步推進,逐步到位。在推進和落實過程中,并不要求一蹴而就,有條件的地方可以進一步豐富和細化相關措施。
據介紹,各地創(chuàng)新做法保障群眾在基層看病就醫(yī)更省心更舒心。比如,北京、上海的一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心已開展了門診延時服務,方便社區(qū)居民在基層社區(qū)得到基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務;浙江、廣東等省份積極推進慢病長處方服務,方便居民特別是老年人配藥開藥,減少開藥頻次;吉林、湖南等省份全面推進村衛(wèi)生室門診醫(yī)保結算工作……
北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任陳應軍介紹,為鼓勵醫(yī)務人員參與到延時服務中,馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立激勵補償機制,提供適當績效補貼,合理安排調休輪休,在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面給予一定優(yōu)先。
偏遠地區(qū)基層醫(yī)療機構日常會面臨人手不足問題,是否會影響舉措中提到的“推進中高級職稱醫(yī)師值守門診”工作的推進?
對此,傅衛(wèi)表示,基層醫(yī)療機構要通過內部合理調配人力,用好自身人手;縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌好二三級醫(yī)院資源,加強外部力量支援;國家衛(wèi)生健康委正在推進縣域醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團等建設,實現(xiàn)醫(yī)共體內部人力資源共享;對于偏遠地方、服務人口較少的鄉(xiāng)村,可以通過遠程醫(yī)療、巡診等方式實現(xiàn)服務下沉。
推動更多居民與家庭醫(yī)生建立雙向互動關系
據介紹,家庭醫(yī)生以全科醫(yī)生為主,由各類相關專業(yè)醫(yī)生組成,以綜合、連續(xù)、緊密服務為主,依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等平臺,通過簽約形式,為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務內容。
家庭醫(yī)生上門為住在浙江省嘉興市秀洲區(qū)新塍鎮(zhèn)蓬萊社區(qū)的83歲獨居老人孫志龍測量血壓(2023年6月15日攝)。新華社記者 徐昱 攝
“目前我國家庭醫(yī)生數(shù)量有限,簽約服務起步時間不長,主要面向一些重點人群。”傅衛(wèi)介紹,今年國家衛(wèi)生健康委在全國范圍內組織開展“簽而有約 共享健康”主題活動,引導更多群眾利用簽約服務,推動家庭醫(yī)生主動聯(lián)系和服務簽約居民。同時,希望居民更多利用家庭醫(yī)生簽約服務,主動和家庭醫(yī)生加強聯(lián)系,逐步建立起雙向互動關系,使家庭醫(yī)生逐步成為社區(qū)居民身邊的醫(yī)生朋友。
“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務的重點人群主要包括老年人、殘疾人、孕產婦、兒童、慢性病患者等。”陳應軍介紹,馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心對獨居、空巢、低保等重點人群建立健康檔案,通過家醫(yī)簽約建立固定、連續(xù)服務關系,家庭醫(yī)生通過線上線下方式,為居民提供診療、隨訪、健康指導等服務。
加強對基層醫(yī)務人員培訓
如何加強基層醫(yī)務人員培訓和繼續(xù)教育?
在中央財政支持下,國家衛(wèi)生健康委于2018年啟動基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目,采取線上線下相結合方式,重點培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生等基層醫(yī)務人員骨干。據介紹,截至目前,培訓項目線下共培訓65萬名基層醫(yī)務人員。線上平臺陸續(xù)征集并制作5000余堂視頻課程,面向所有基層醫(yī)務人員免費開放,注冊學習人數(shù)超過180萬人。
傅衛(wèi)表示,為提高培訓質量和效果,國家衛(wèi)生健康委在全國擇優(yōu)選取了96家基礎設施好、教學能力強、適合人員學習實踐的醫(yī)療衛(wèi)生機構作為培訓基地。這些培訓基地在遴選師資、組織開發(fā)課程、開展現(xiàn)場培訓等方面發(fā)揮了重要作用。
在近期發(fā)生的洪澇災害中,基層醫(yī)務人員發(fā)揮了重要作用。河北省保定市淶水縣是近期受洪澇災害影響較嚴重地區(qū)之一。淶水縣九龍中心衛(wèi)生院院長魏國良說,為確保洪澇災害后不發(fā)生傳染病疫情,當?shù)卦谳爡^(qū)內30個行政村設置健康監(jiān)測員,協(xié)助疾控等專業(yè)消殺隊伍進村入戶,全面展開環(huán)境消毒、病媒控制和飲水安全保障等工作。
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