我們經常聽到這樣一句話:高血糖要錢,低血糖要命。這話不無道理,它言簡意賅地指出了低血糖對健康有著很大的影響力。低血糖本質上就是各種原因導致的血糖低于正常水平,從而導致自主交感神經過度興奮和神經功能失常等病癥。與“纏纏綿綿”的高血糖相比,低血糖往往更加急促,更容易在短時間內造成嚴重后果。
造成低血糖的三大原因
醫(yī)源性低血糖有些老年糖尿病患者依從性差,未能定期監(jiān)測血糖,降糖藥或胰島素沒有及時調整劑量,導致降糖過度。另外,老年患者的器官功能有所減退,甚至一體多病,每天要吃大量的藥物,一些非降糖藥物也發(fā)揮了降糖的作用。
攝入太少、消耗太大吃得太少而消耗太大也容易引發(fā)低血糖,比如因為年老體弱、吞咽困難或厭食等攝入太少,運動時間太長或重體力勞動導致消耗過大??崭勾罅匡嬀疲部赡軙е聡乐氐牡脱?。
肝腎疾病 肝腎疾病會影響機體的“糖異生”作用,阻礙機體將非糖物質轉化成葡萄糖,破壞了正常的糖代謝,進而使得血糖偏低。
低血糖有哪些癥狀?
“一次嚴重的低血糖和由此引發(fā)的身體傷害,會抵消一輩子控制高血糖所帶來的益處。”因此,快速辨別發(fā)現低血糖,及時處理非常關鍵。
在空腹狀態(tài)下,血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L。對于非糖尿病患者,血糖≤2.8mmol/L屬于低血糖;對于糖尿病患者,血糖≤ 3.9mmol/L屬于低血糖。
人體對于血糖變低有不同程度的反應,一般不會等到血糖低到正常水平以下才發(fā)出警報。通常情況下,血糖低到4.6mmol/L的時候人就會覺得“餓了”,提示我們要趕緊進食;當血糖進一步下降到低于3.9 mmol/L的時候,有些人開始出現心慌、顫抖、緊張、出汗、臉色發(fā)白等一系列交感神經興奮的癥狀;當血糖低到2.8mmol/L以下時,腦細胞因為能量供給不足開始受到破壞,從而出現頭暈、頭痛、意識不清、昏迷等癥狀。此時若不能及時補充能量升高血糖,將會非常危險。
出現低血糖 吃這些升糖快
一旦確診為低血糖,應及時進食含糖食物升高血糖以脫離危險。白糖、糖塊、蜂蜜和葡萄糖片更容易被腸道吸收入血,能夠較短時間內升高血糖;其次,可以選擇餅干、饅頭、含糖飲料、白米粥等;牛奶、冰淇淋等生糖速度相對較慢。
15分鐘后癥狀仍無緩解,測血糖低于3.9 mmol/L,可重復服糖。如果患者低血糖情況有一定緩解,測血糖已經高于3.9 mmol/L(距離下一次進食時間>1小時),建議給予含有淀粉或蛋白質的食物。
如果患者暈倒后意識不清,并且不能被叫醒,切忌盲目喂食,以免食物被吸入到氣管引起窒息。應立即撥打120急救電話,送至醫(yī)院急診科靜脈注射50%的葡萄糖注射液,可以將血糖快速回升至正常范圍,必要時還可以考慮注射氫化可的松和胰高血糖素。
如果是病理性的低血糖則要及時治療原發(fā)病,進一步完善頭部影像檢查。
預防低血糖可以這樣做
健康人應規(guī)律飲食、適量運動,盡量不要只通過節(jié)食減肥,也不要運動過度。
有低血糖病史的人,最好隨身攜帶含糖食物。感覺發(fā)生低血糖時,及時為身體補充糖分。
糖尿病或其他疾病患者,應遵醫(yī)囑按時按量使用藥物,積極改善生活習慣,定期監(jiān)測血糖。治療中出現任何異常,都要及時就診。
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