隆冬時節(jié)，泡溫泉成為許多市民放松身心的休閑方式。近日，“泡溫泉會感染HPV”的話題引發(fā)大眾關注。有網(wǎng)友表示，除了泡溫泉，游泳也可能會感染;還有網(wǎng)友表示，自己泡完溫泉后得了婦科病。泡溫泉和游泳真的會感染HPV和婦科病嗎?感染HPV會導致哪些問題?如何避免?近日，湖南省職業(yè)病防治院婦產(chǎn)中心副主任醫(yī)師胡海玲為大家答疑解惑。
泡溫泉感染HPV屬于小概率事件
“前段時間老是和男朋友去泡溫泉，回來沒幾天發(fā)現(xiàn)脖子上起了凸起的小疙瘩，就去醫(yī)院看了說是感染了HPV。”近日，網(wǎng)友丹丹(化名)在小紅書上發(fā)帖，描述自己在泡溫泉后發(fā)現(xiàn)脖子上長出了“紅褐色的小疙瘩，很像閉口粉刺”，用了許多方法也沒能使小疙瘩消下去，去醫(yī)院檢查才知道是扁平疣，由HPV感染引起。
胡海玲介紹，HPV的全稱是人乳頭狀瘤病毒，家族成員眾多，有200多種亞型，感染后能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。根據(jù)致癌性HPV病毒可分為14種高危型和低危型：高危型HPV如HPV16、18、33等，可致女性的宮頸癌、陰道癌、外陰癌，男性的肛門癌、陰莖癌等;低危型HPV可致尋常疣、生殖器疣(尖銳濕疣)和其他良性病變。
那么泡溫泉會不會導致HPV感染呢?胡海玲表示，感染的概率很小，因為HPV的傳染源是患者及病毒感染者，主要通過以下途徑傳播：
性傳播，這是最主要的傳播途徑，異性或同性性行為中的黏膜接觸均可造成感染;母嬰傳播，常見于生殖道感染HPV的母親在分娩過程中傳播給新生兒;皮膚黏膜接觸，除子宮頸外，HPV也可感染身體其他部位，如口腔、咽喉、皮膚和肛門等，誘發(fā)相應病變。
一般來說，HPV本身抵抗力較強，但具有“耐寒不耐熱”的特點，在55℃～60℃時才會發(fā)生變質(zhì)，而一般人體耐受的溫泉溫度為40℃～45℃，在這個溫度范圍中，HPV是可以生存的。因此，如果溫泉水、游泳池池水中含有病毒，當皮膚黏膜有破損等情況時，人體確實有可能接觸到HPV并感染。
另外，如果長時間泡在不達標的水中，水中的污染物或微生物就有可能進入女性陰道并破壞其酸性環(huán)境，可能會引發(fā)細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等婦科病。有些酒店溫泉會提供公共拖鞋和浴巾，如果消毒不過關，也可為病菌的傳播制造條件。
“雖然泡溫泉有感染HPV的可能性，但屬于小概率事件，大家不用過度恐慌。”胡海玲表示，臨床檢測出HPV陽性不等于感染了性病，也不等于一定會得宮頸癌。普通女性在有了性生活后，一生中感染HPV的可能性高達80%以上。而人體感染HPV后會啟動自體清除機制，由免疫系統(tǒng)將病毒清除。只有長期反復的感染，才會導致罹患宮頸癌的風險。
名字里都有“疣”，實際大不相同
近年來，HPV和尖銳濕疣為更多人所知，不少網(wǎng)友“談疣色變”，認為只要是長了“疣”就是感染了HPV，會引發(fā)宮頸癌，更有人將其污名化為性病。事實上，長疣不一定是HPV感染所致，因為疣的類型不同，病因也不同，不可一概而論。疣主要包括尖銳濕疣、扁平疣、尋常疣以及傳染性軟疣等。
扁平疣由低危型HPV-3、10導致，它會在皮膚表面形成突出于皮面的“小疙瘩”。尋常疣由低危型HPV-1、2、4型引起，可發(fā)生在身體任何部位，但手部多見，好發(fā)于手指和掌部，手外傷或在水中長期浸泡是常見的誘因。此外，尋常疣還有一些特殊類型，如甲周疣、甲下疣、絲狀疣、指狀疣。但是，扁平疣、尋常疣不是性病，引發(fā)感染的HPV亞型與尖銳濕疣并不相同，危害也不可相提并論。
90%的尖銳濕疣由低危型HPV-6、11感染導致，也有研究顯示，31%的尖銳濕疣皮損中存在高危型HPV，例如HPV-16、18、52 和56型。尖銳濕疣呈毛刺狀，值得注意的是，尖銳濕疣一般只生長在生殖器附近。尖銳濕疣作為一種性傳播疾病，傳播途徑與泡溫泉無關，目前已經(jīng)明確的傳播方式就是經(jīng)性生活傳播。
傳染性軟疣一般長在兒童身上，是由傳染性軟疣病毒感染引起的一種傳染性皮膚病，俗稱“水瘊子”。皮損表現(xiàn)為特征性有蠟樣光澤的丘疹或結節(jié)，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟疣小體。
想要安心泡溫泉，注意這些方面
如果想要安心泡溫泉，胡海玲建議，首先要選擇正規(guī)、衛(wèi)生的溫泉場所。在正規(guī)消毒的溫泉和游泳池，HPV生存率會極大降低，加之大水體中HPV濃度極低，所以泡溫泉、游泳感染HPV的機會很小。
在泡溫泉、游泳時使用個人物品，如毛巾、拖鞋等;如果生殖道直接接觸了HPV攜帶者的座廁、毛巾、浴巾等物品，感染HPV的可能性會增加。
在公共泡池泡浴前后沖洗全身，尤其是泡浴后，要選用干凈的專用浴巾擦拭身體，降低感染風險。
溫泉雖好，卻不是人人適合。胡海玲提醒這些人群不宜泡溫泉：正值生理期的女性、溫泉過敏者，皮膚有傷口、潰爛和嚴重感染者，酒后、性生活后、過飽或過饑者。此外，孕婦不適宜泡溫泉，由于溫泉水溫較高，水中的礦物質(zhì)較多，加之女性在孕期相對來說抵抗力下降，為避免對孕婦及胎兒帶來不利的健康影響，孕期要避免泡溫泉。
患有高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管病、肺氣腫、貧血等疾病的老年人群不宜泡溫泉。這類人群長時間沉浸在溫泉中可能導致出汗、頭暈等不適，尤其在室外溫度較低、溫泉水溫過高的情況下，冷熱交替刺激容易引發(fā)血管擴張，從而產(chǎn)生不適。
嚴重動脈硬化及長期高血壓未能有效控制者不宜泡溫泉。這類人群血管內(nèi)皮功能減退、血管彈性降低，泡溫泉時，冷熱刺激交替，血管頻繁收縮擴張，可能導致心腦血管意外。
過敏體質(zhì)者泡溫泉需謹慎。長時間泡溫泉可能導致表皮脂質(zhì)變薄，引發(fā)皮膚干燥、脫屑和瘙癢等現(xiàn)象。
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