“醫(yī)生，我能吃海鮮和牛羊肉嗎?我有什么忌口嗎?”“醫(yī)生，抗腫瘤治療期間我吃什么更有營養(yǎng)?”經(jīng)常有腫瘤患者提出類似的問題，天津市海河醫(yī)院腫瘤科主任王如良針對患者的飲食問題進行解答。

據(jù)統(tǒng)計，腫瘤患者中營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達40%至80%，常發(fā)生于胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、腸癌等。20%的腫瘤患者直接死因是營養(yǎng)不良，而非腫瘤自身引起。及時給予營養(yǎng)支持治療，可以改善腫瘤患者的生活質(zhì)量，對遠期生存有所獲益。

首先要合理膳食，適當運動。每天保證富含蛋白質(zhì)的食物，其中有1/2的來源為優(yōu)質(zhì)蛋白;限制精制糖攝入、保持適量全谷物和薯類;保證脂肪攝入量;多吃蔬菜、水果和其他富含礦物質(zhì)和維生素的食物;保證水分攝入，特殊人群要注意飲水量不宜過多。

其次要合理烹調(diào)，盡量清淡。根據(jù)患者的癥狀調(diào)整食物的做法：對于固體吞咽困難的患者，可以把食物做軟爛或是進行打糊;對于液體吞咽困難容易嗆咳的患者，可以增加液體的稠度;對于黏膜炎患者，可以把食物做松軟、細碎或打糊。避免辛辣刺激的食物。

第三要正確認識“忌口”食物。所謂“牛羊肉、蝦、蟹等食物是發(fā)物，腫瘤患者都不能吃”，這種說法是錯誤的，這些食物大多富含大量的優(yōu)質(zhì)蛋白，對改善腫瘤患者的營養(yǎng)狀況有好處，腫瘤患者真正需要“忌口”的食物，包括以下幾類：服用靶向藥時忌口西柚類水果，因其含有呋喃香豆素，這種物質(zhì)會影響肝臟對靶向藥物的代謝，使其不能被及時排出體外。藥物長時間遺留在人體血液系統(tǒng)中，極易引起嚴重副作用。乳腺癌患者忌口蜂王漿、蜂皇漿、燕窩、雪蛤、紫河車(胎盤)。這些食物里含有性激素，而性激素與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。所有患者應(yīng)忌口酒精、香煙、加工肉、檳榔、霉變的食物等。

最后，要優(yōu)化進餐時間和順序。少食多餐(每隔1至2小時可吃少量食物)，三餐勿過飽。當患者感到饑餓時，可以隨時進食。優(yōu)先食用高營養(yǎng)并且喜歡的食物。正餐時可進食固體食物，餐歇時補充有營養(yǎng)的液體食物，以免出現(xiàn)胃飽脹感?？捎谟貌椭笆褂每刂瓢Y狀的藥物(例如：鎮(zhèn)痛藥或止吐藥)。積極營造輕松愉快的進餐環(huán)境，在患者情緒愉悅時進餐。在患者身體較舒適的時刻多進食，例如：接受治療之前或2次治療間期。

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