春節(jié)期間,武漢多家醫(yī)院呼吸科門(mén)診量有所增長(zhǎng),究其原因,極端天氣難辭其咎。去年10月以來(lái),流感、支原體感染、呼吸道合胞病毒等病原體感染輪番上陣,不少人反復(fù)感染,影響了氣道功能的恢復(fù)。
2月2日,武漢曾出現(xiàn)凍雨天氣。21日起,武漢又迎來(lái)新一輪凍雨天氣。武漢市中心醫(yī)院呼吸科專(zhuān)家表示,氣道一怕冷,二怕辣。近期氣候變化劇烈,出門(mén)時(shí)最好戴圍巾以保護(hù)氣道。
2月21日,記者從武漢市疾控中心獲悉,當(dāng)前武漢市呼吸道疾病仍以流感為主,但整體呈現(xiàn)出下降趨勢(shì),其中乙流占比超過(guò)甲流。肺炎支原體感染高峰已過(guò),呼吸道合胞病毒感染有所增加,新冠病毒感染則一直處于低水平散發(fā)狀態(tài)。上述呼吸道疾病主要感染者都是“一小一老”,提示重點(diǎn)人群加強(qiáng)防護(hù)。
35歲女子被娃感染
從年前咳到年后
35歲的張女士整個(gè)過(guò)年期間都在和咳嗽作斗爭(zhēng)。“我還以為到了南半球咳嗽就會(huì)好了,沒(méi)想到還是‘藥不能停’!”
1月底,張女士帶1歲兒子去了一趟極地海洋世界,回來(lái)第三天兒子開(kāi)始低燒,到醫(yī)院一查,感染了呼吸道合胞病毒。做了三天霧化,兒子癥狀減輕,也沒(méi)繼發(fā)細(xì)菌感染,張女士還沒(méi)來(lái)得及松口氣,自己就出現(xiàn)了鼻塞、咳嗽的癥狀。
“這還用查嗎,肯定是被娃感染了。”張女士告訴記者,從去年10月開(kāi)始,她隔三岔五就“中招”,除了沒(méi)發(fā)燒,咳嗽、鼻塞、喉嚨痛輪番上陣。由于癥狀都不算嚴(yán)重,她沒(méi)去醫(yī)院查,自己“對(duì)癥下藥”,鼻塞就噴海鹽水,咳嗽就吃止咳藥。
根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn),張女士準(zhǔn)備這次也這么“對(duì)付”過(guò)去,而且想著過(guò)年要到澳大利亞去度假,說(shuō)不定一到熱帶地區(qū)病就好了。“醫(yī)院人多,懶得去。”雖然經(jīng)常半夜咳醒,張女士還是堅(jiān)決不就醫(yī)。
結(jié)果這是張女士做得最錯(cuò)誤的決定。從上飛機(jī)起張女士就開(kāi)始咳,還好丈夫?yàn)樗郎?zhǔn)備了止咳藥,吃過(guò)藥后就會(huì)消停一陣。但南半球的暖風(fēng)并沒(méi)有治好張女士的咳嗽。一回國(guó),她就到武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科做了檢查。
經(jīng)該科主任胡軼診治,張女士喉嚨紅腫,但血常規(guī)和肺部CT檢查都正常。“你這就是‘作’出來(lái)的,好在身體底子還算過(guò)硬,沒(méi)有咳成哮喘。”胡軼告訴張女士,她是因?yàn)榉磸?fù)感染各種病毒,但是每次又都沒(méi)有規(guī)律用藥,導(dǎo)致氣道功能一直沒(méi)有得到修復(fù)。“受損的氣道不僅要經(jīng)歷武漢的極端氣候,還要受南半球的暖風(fēng)刺激,咳嗽當(dāng)然好不了。”
“像張女士這樣的情況很典型。”胡軼說(shuō),春節(jié)期間,呼吸科門(mén)診量較去年有所增長(zhǎng),但癥狀都不重。
醫(yī)院門(mén)診咳嗽患者增多
成人也會(huì)感染“兒童病毒”
2月21日下午4時(shí),中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門(mén)診前,不少市民正在候診,現(xiàn)場(chǎng)不時(shí)響起咳嗽聲。該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任屈磊介紹,春節(jié)以來(lái),因?yàn)榭人?、咳痰、咽部不適來(lái)看病的患者,在該科門(mén)診中約占60%—70%。
據(jù)她分析,最常見(jiàn)的有四類(lèi)患者,第一類(lèi)是急性呼吸道感染患者,主要包括流感病毒、合胞病毒、腺病毒等呼吸道病毒感染,還有細(xì)菌、支原體感染等導(dǎo)致的下呼吸道感染的患者;第二類(lèi)是過(guò)敏性患者,由于過(guò)敏引發(fā)支氣管哮喘;第三類(lèi)是鼻炎、扁桃體炎患者,因?yàn)楹粑兰膊∫鹂人?、咽痛、鼻塞等癥狀;第四類(lèi)是感染后咳嗽患者,他們呼吸道感染本身的急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈,有的甚至?xí)人蚤L(zhǎng)達(dá)兩三個(gè)月,需要及時(shí)干預(yù)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任王萍介紹,春節(jié)以來(lái),因發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀來(lái)就醫(yī)的市民,在門(mén)診中占比將近一半。“一些兒科檢出率較高的病毒,比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等,近期也有不少成人感染。”王萍說(shuō),這與市民觀念的變化有關(guān),尤其是一些年輕市民,過(guò)去出現(xiàn)咳嗽、咽痛等癥狀,可能在家“扛一扛”就過(guò)去了,現(xiàn)在他們更愿意就醫(yī)排查感染原因。
流感呈現(xiàn)下降趨勢(shì)
乙流占比超過(guò)甲流
武漢市江漢區(qū)疾控中心副主任、主任醫(yī)師胡成華告訴記者,近期,隨著我市出現(xiàn)持續(xù)性低溫雨雪冰凍天氣,呼吸道感染疾病就診人數(shù)較春節(jié)前有所增多。其中,流感和支原體肺炎感染有回落的趨勢(shì)。感染流感的患者中,乙流稍微多一些,甲流有所減少。在求診病例當(dāng)中,癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咽部不適、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等?;旧弦暂p型為主,極少是中型。
此前,國(guó)家衛(wèi)生健康委于2月4日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹冬季呼吸道疾病防治曾發(fā)出健康提示:春節(jié)期間,人群大規(guī)模流動(dòng)和聚集容易加速呼吸道疾病傳播,加之冬春季節(jié)氣候變化比較大,專(zhuān)家研判認(rèn)為,2月我國(guó)將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道疾病交替或共同流行態(tài)勢(shì)。
氣道最怕兩件事
“一小一老”需重點(diǎn)防護(hù)
“氣道最怕兩件事。一怕冷,二怕辣。”胡軼提醒,近期氣候變化劇烈,出門(mén)時(shí)最好戴圍巾以保護(hù)氣道。氣道受損期間,飲食要清淡,不要吃辣以免刺激氣道。
武漢市疾控中心傳染病防制所副所長(zhǎng)陳邦華提醒,市民朋友尤其是“一小一老”重點(diǎn)人群可參考以下要點(diǎn)加強(qiáng)防護(hù):
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣。乘坐公共交通工具或出入人群密集場(chǎng)所,建議規(guī)范佩戴口罩。勤洗手,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻。流感流行季節(jié)盡量避免去人群聚集場(chǎng)所,保持充足的睡眠,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng)。
及時(shí)接種疫苗。推薦孕婦、6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性基礎(chǔ)病患者等流感高風(fēng)險(xiǎn)人群、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗,降低罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者積極接種新冠、流感、肺炎球菌等疫苗,有效減少感染疾病和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。
做好自身健康監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,建議盡量居家休息。癥狀較重時(shí)要及時(shí)就診,同時(shí)要注意科學(xué)佩戴口罩。
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