3月4日是國際HPV知曉日。一直以來，人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌都有著密不可分的關(guān)系。江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任中醫(yī)師黃美華表示，雖然如此，大家也不必覺得恐慌，因為HPV發(fā)展成癌，條件是很苛刻的。

HPV有14種分型與宮頸癌的發(fā)生高度相關(guān)

人乳頭瘤病毒(HPV)有200多種分型，分為高危型和低危型。

高危型HPV感染是指與宮頸癌及宮頸癌前病變的發(fā)生高度相關(guān)，持續(xù)感染有可能導致惡性腫瘤，包括HPV16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.66.68.

低危型HPV感染主要與輕度鱗狀上皮內(nèi)病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣、復發(fā)性呼吸道息肉等有關(guān)，大多是良性病變，包括HPV6.11.42.43.44等。

在高危型HPV中，尤其需要被關(guān)注的是HPV16、18型，這兩種分型與癌癥的關(guān)系最為密切，70%以上的宮頸癌都與它們有關(guān)。

有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染，但90%以上的女性在兩年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰，只有不到1%-4%的人持續(xù)HPV感染、最終發(fā)展為宮頸癌前病變和癌變。

從感染病毒到宮頸癌，大約需要10-20年

據(jù)介紹，99.7%宮頸癌都由高危HPV持續(xù)或反復感染所致。但HPV病毒感染后致病的過程是非常緩慢的，從HPV感染到癌前病變到宮頸癌大約需要10-20年的時間。在這漫長的疾病窗口期，我們有很多機會發(fā)現(xiàn)它并且清除它，積極治療阻斷疾病的發(fā)展，避免發(fā)展至宮頸癌。

在這過程中，定期的篩查至關(guān)重要， 建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯(lián)合篩查。若有以下幾種情況需要進一步做陰道鏡檢查：

(1) HPV16、18型陽性;

(2) 其他高危型HPV感染持續(xù)1年以上;

(3) HPV高危型陽性合并TCT異常;

(4)HPV高危型陽性伴陰道不規(guī)則出血等。

對于HPV感染,可通過以下方式進行預防:

1.接種HPV疫苗。建議要及早進行HPV疫苗接種。目前來說，9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。

2. 保持良好生活習慣。

3. 定期檢查。HPV病毒感染后可能無癥狀，需要女性定期進行HPV病毒篩查，一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。

4. 保持良好的生活習慣，增強免疫力。不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體，增強免疫力，當病毒來襲的時候，可以快速打敗它。

最后，黃美華主任提醒市民， HPV疫苗不能覆蓋HPV的所有分型，HPV疫苗不能治療已感染的HPV及相關(guān)疾病，因此，即使接種了HPV疫苗，仍然需要定期進行宮頸癌的篩查。

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