來自韶關(guān)的小黃，第一次來到廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌減肥門診時(shí)，是坐著輪椅進(jìn)來的。她的肥胖不僅導(dǎo)致了2型糖尿病，而且因體重過大導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磨損，已經(jīng)無法正常行走。為小黃進(jìn)行手術(shù)的廣東省人民醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師胡偉賢對此印象深刻。手術(shù)后三個(gè)月，當(dāng)小黃復(fù)診時(shí)，她可以正常行走并且體重也比術(shù)前減少了40斤。

“早知道醫(yī)院里內(nèi)分泌減肥門診可以規(guī)范減肥，之前我就不用走那么多彎路了!”小黃對記者感慨，“所以我踩過的坑要提醒大家，不要再犯。”

吃藥打針減肥亂象多

小黃是一名運(yùn)動員，在停止運(yùn)動后體重一路飆升到200斤。她參加過減肥訓(xùn)練營，吃過自行在網(wǎng)上買的減肥藥，也試過在美容院“打減肥針”……小黃對記者說：“為了減肥，我什么辦法都試過了!有幾次吃減肥藥，吃完一天腹瀉五六次，心跳特別快，我趕緊停藥了。”

哥哥在美容院老板那邊以5倍原價(jià)的代價(jià)，給小黃買了一種治療2型糖尿病的藥物，老板聲稱可抑制食欲，并且有減肥功效。“但實(shí)際上是不是仿制藥、假藥都很難辨別，所以自行買藥服用風(fēng)險(xiǎn)很大。”小黃心有余悸地說。

還有一次小黃在朋友開的美容院打減肥針，沒想到注射后心跳過速，當(dāng)晚就去醫(yī)院看急診了。

減重最好有專業(yè)人士指導(dǎo)

胡偉賢提醒，一般減重有三個(gè)方向，第一是減肥期間“管住嘴邁開腿”;第二是藥物治療，藥物治療需在內(nèi)分泌?？漆t(yī)生評估下，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用;第三是外科手術(shù)減重，對于大體重的人，可以通過手術(shù)重建消化道，改善內(nèi)分泌。

廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科(內(nèi)分泌減肥門診)副主任醫(yī)師林錦信也表示，藥物治療是肥胖治療的重要手段之一，但只有當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳，經(jīng)內(nèi)分泌?？漆t(yī)生評估，有明顯胰島素抵抗或其他相關(guān)代謝異常時(shí)，才可遵醫(yī)囑用藥。“近年大熱的GLP-1受體激動劑等‘網(wǎng)紅’減肥藥，其實(shí)是治療糖尿病的處方藥，用于減肥在國內(nèi)屬于超適應(yīng)證用藥，不少人為了減肥私下購買，甚至擅自增加劑量。”林錦信提醒，應(yīng)在專科醫(yī)師的處方和指導(dǎo)下使用，不建議自行購買和使用。

手術(shù)雖是快速、有效、持久地減輕體重與治療肥胖相關(guān)代謝性疾病的有效手段，但也有一定的手術(shù)適應(yīng)證。(記者 林清清 通訊員 張藍(lán)溪)

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