全媒體記者 梁翊韜 通訊員 向森 馮巍
80歲的李大爺十年前罹患前列腺惡性腫瘤,通過藥物控制,病情較為穩(wěn)定。但隨著時(shí)間的推移,長年的用藥使身體產(chǎn)生了耐藥性。從上個(gè)月開始,李大爺?shù)纳眢w出現(xiàn)水腫的情況,并且尿液渾濁,渾身上下都像吹了氣的氣球。
李大爺連躺下都無法做到,痛苦難耐,于是聯(lián)系了在外工作的兒子。知道此事后,李先生火速歸家,帶著李大爺前往駐馬店市中心醫(yī)院就診。
市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科乳腺腫瘤臨床亞專科負(fù)責(zé)人向森接診了李大爺,經(jīng)過檢查,他被確診為前列腺癌晚期+多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,電解質(zhì)紊亂,低蛋白血癥,全身水腫、大量積液。
向森表示,惡性胸腔積液是指由于惡性腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜,導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體過多積聚的現(xiàn)象,是晚期惡性腫瘤的常見并發(fā)癥。惡性胸腔積液多為血性,量多且難以控制,常造成患者呼吸困難、胸悶胸痛等不適。胸腔穿刺置管引流術(shù)則通過一小切口將導(dǎo)管插入胸膜腔,自胸膜腔內(nèi)抽取積液或積氣,常用于檢查胸腔積液的性質(zhì)、抽液減壓或通過穿刺胸膜腔內(nèi)給藥。
與家屬溝通后,向森為李大爺行胸腔穿刺置管引流術(shù)。手術(shù)當(dāng)天抽出積液2000ml,李大爺渾身的浮腫,明顯小了一圈,呼吸困難緩解,能夠正常平臥。
隨后,通過藥物治療+飲食調(diào)整,幫助恢復(fù)正常代謝,控制病情發(fā)展,同時(shí)導(dǎo)管持續(xù)導(dǎo)出積液。此時(shí),李大爺?shù)纳硇?,基本恢?fù)正常,胸悶憋喘消失,癥狀緩解,生活能夠自理。(編輯 詹云清)
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