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泌陽縣衛(wèi)計委多措并舉 確保新農合基金安全運行

時間:2016-06-07 09:57:22|來源:駐馬店廣視網|點擊量:23008

駐馬店廣視網訊】(通訊員 劉國福 呂航)近來,泌陽縣衛(wèi)計委采取措施,加強對定點醫(yī)療機構服務管理,保證新農合基金安全,防止基金風險。

實施按病種付費制度。強力推進按臨床路徑開展單病種付費工作,禁止新農合定點醫(yī)療機構擅自縮短住院天數、降低服務質量、隨意擴大路徑標準,嚴格執(zhí)行A路徑的入徑率不得低于70%,實行單病種管理的病人費用結余率不得超過8%,有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長。

嚴格把握入出院指征。杜絕新農合定點醫(yī)療機構掛床住院、分解住院,否則一經發(fā)現(xiàn),新農合不予支付,費用由醫(yī)院自行承擔,并停止主管醫(yī)生新農合處方權。

嚴格控制次均住院費用、目錄外藥品和診療項目費用占比、藥占比。縣農合辦合理制定了次均住院費用增長、目錄外藥品和診療項目費用所占比例、藥占比控制指標,對超過規(guī)定比例的新農合定點醫(yī)療機構,按規(guī)定進行相應扣款。

加強門診統(tǒng)籌及村級家庭賬戶資金管理。加大對村級家庭賬戶資金使用監(jiān)管力度,杜絕同一家庭成員同一天多次使用門診統(tǒng)籌資金,對家庭賬戶資金采取一次性遞減完畢再分次使用、不按處方管理規(guī)定的要求書寫、一次性開具大量單一藥品的,一經發(fā)現(xiàn),除不予審核撥付外,還要依規(guī)做出相應處理。

規(guī)范康復理療服務。對于開展康復理療項目的新農合定點醫(yī)院,每天康復理療項目費用不得超過70元,康復理療項目不能超過5種,康復理療科原則上不得收治住院病人。

杜絕抗菌藥物不合理使用。要求新農合定點醫(yī)療機構認真執(zhí)行抗生素臨床應用的有關規(guī)定,嚴格掌握抗生素聯(lián)用和二線用藥指征,不得重疊使用,抗生素聯(lián)用不得超過兩聯(lián),如病情確需使用三聯(lián)或三聯(lián)以上抗生素的,必須有相關的會診記錄。
 

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  • 責任編輯 / 楊靜

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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