□本報(bào)記者 李曉敏
4月21日,在平頂山寶豐縣醫(yī)療健康集團(tuán)鬧店鎮(zhèn)分院,56歲的鬧店村村民李先生領(lǐng)了三支胰島素,自己沒花一分錢。
同一天,在寶豐縣人民醫(yī)院手術(shù)室,50歲的朱女士正在做宮頸癌根治術(shù)。手術(shù)臺上,當(dāng)?shù)卣鲑Y聘請的省級婦科專家全程指導(dǎo)。
李先生和朱女士所享受的,正是寶豐縣“五病”二次報(bào)銷和“大病外聘專家”政策帶來的紅利。
“五病”二次報(bào)銷是指高血壓、糖尿病、重癥類精神病、慢阻肺、肺結(jié)核五種患者基礎(chǔ)用藥在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,剩余合規(guī)部分由縣財(cái)政出資再次進(jìn)行報(bào)銷,基本實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)用藥免費(fèi)使用。
“二次報(bào)銷政策在2021年3月剛實(shí)行時(shí),只包括高血壓、糖尿病兩種慢性病,后來增加了重癥類精神病、慢阻肺、肺結(jié)核。”寶豐縣衛(wèi)生健康委黨組書記、主任、醫(yī)療健康集團(tuán)黨委書記趙延軍介紹,這五種病發(fā)病率高、致殘率高,直接威脅人民群眾身心健康,也給醫(yī)療資源帶來壓力,二次報(bào)銷政策可有效提高患者用藥積極性,從而達(dá)到規(guī)范治療、規(guī)范用藥、穩(wěn)定病情、降低并發(fā)癥和住院率,節(jié)約醫(yī)保資金,減輕群眾家庭負(fù)擔(dān)的目的,讓群眾的獲得感和幸福感進(jìn)一步得到提升。
李先生患糖尿病十余年,近兩年開始注射胰島素治療。沒有享受“五病”二次報(bào)銷政策前,每次拿藥少則一百多元,多則幾百元。去年,李先生申請辦理了重癥糖尿病二次報(bào)銷,每次領(lǐng)取的三支胰島素費(fèi)用共計(jì)140.16元,經(jīng)過二次報(bào)銷后,自己不用再掏錢,一年可減少家庭開支6000元。
自2021年3月1日至今,寶豐縣享受“五病”二次報(bào)銷待遇達(dá)21.07萬人次,二次報(bào)銷費(fèi)用1328.24萬元。
除“五病”外,大病患者看病難、看病貴也是個(gè)令人頭疼的問題。寶豐縣同期出臺了“大病外聘專家”政策:在全縣范圍內(nèi)為符合條件的大病、疑難病癥患者聘請省級以上專家開展手術(shù),所需費(fèi)用從財(cái)政列支。這樣一來,重癥患者能在縣內(nèi)治療,大大減輕了看病負(fù)擔(dān)。
以宮頸癌根治術(shù)為例,省級醫(yī)院所需花費(fèi)9萬元左右,除去報(bào)銷,個(gè)人也得承擔(dān)約4.3萬元。按照寶豐縣的做法,政府出錢請省級專家到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療,總花費(fèi)約2.7萬元,醫(yī)保報(bào)銷后,病人僅花費(fèi)1萬元左右。
自“大病外聘專家”政策實(shí)施以來,寶豐縣共開展疑難復(fù)雜類、微創(chuàng)類、腫瘤類和心腦血管介入類四級手術(shù)1205例。
省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,在縣域醫(yī)共體改革實(shí)踐中,我省一些醫(yī)共體結(jié)合自身實(shí)際進(jìn)行了有益探索,寶豐縣探索的“大病外聘專家”政策不但為老百姓減輕負(fù)擔(dān),還極大提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)水平,對醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)起到了積極推動作用;“五病”二次報(bào)銷政策更是實(shí)現(xiàn)了關(guān)口前移,由“治病”變“防病”,保障了百姓健康,這一模式,值得推廣。
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