人體的五臟六腑個個重要,“惹惱”了其中的哪一個都夠身體受的。肝作為身體最大的化工廠,肝默默地替身體解著各種毒,也因此親密接觸著各種毒物,如病毒、細菌、酒精、藥物、添加劑、農(nóng)藥等。這些毒物被肝細胞代謝的同時也各自用不同的方式摧殘著肝細胞,時間長了,脾氣再好的肝也有頂不住的時候,雖然它還是選擇“默不作聲”,但各種與它相關(guān)的問題就會接踵而至。
對于肝臟來說,最常見的問題就是肝細胞內(nèi)開始堆積脂肪,肝細胞“長胖”——這在體檢報告中被稱作“脂肪肝”。中國是肝病大國,也是脂肪肝的大國,有 2 億多人群被診斷為脂肪肝。同高血壓、糖尿病等慢性病的人數(shù)不斷增長,并且有年輕化的趨勢,三十幾歲就被檢查出輕度脂肪肝的人可是大有人在。
對于脂肪肝,很多人都有一些認識上的誤區(qū),比如認為脂肪肝是吃出來的、脂肪肝是因為吃得太油膩,以及脂肪肝是胖子的專利……
其實有些人既不胖,又不喝酒;沒有吃藥,也沒有肝炎;吃得少且清淡,也被查出了脂肪肝。這是什么原因呢?要想獲得這個問題的答案,得先從了解脂肪肝開始。
脂肪肝及其常見類型
脂肪肝是指由各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的一種肝臟病變。醫(yī)學(xué)上把脂肪肝分類 2 大類,即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝,顧名思義,與過度飲酒密不可分
研究數(shù)據(jù)顯示,長期嗜酒者,75%~95% 的人有不同程度的脂肪肝。非酒精性脂肪肝則有以下幾種類型。
肥胖性脂肪肝:體重超標(biāo)者,30%~50% 的人有不同程度脂肪肝,重度肥胖者比例更高。
營養(yǎng)不良性脂肪肝(“瘦子脂肪肝”):肝臟不僅負責(zé)合成脂肪、分解脂肪,還負責(zé)儲存脂肪。負責(zé)把脂肪從肝內(nèi)向肝外轉(zhuǎn)運的“運輸車隊”是載脂蛋白。長期營養(yǎng)不良的人(多是瘦子)由于體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì),難以合成足夠的“運輸車隊”,脂肪就無法向肝外轉(zhuǎn)移,只能堆積在肝內(nèi)形成脂肪肝了。
糖尿病脂肪肝:胰島素不僅“指揮”血糖代謝,還與脂肪的儲存密切相關(guān)。糖尿病與脂肪肝常相伴隨,糖尿病合并脂肪肝的成年患者比例超過50%。
快速減肥性脂肪肝:禁食、過分節(jié)食或其他快速減重的行為可引起脂肪在短時間內(nèi)大量分解,從而導(dǎo)致大量過氧化物(屬于一類自由基)產(chǎn)生,損傷肝細胞,導(dǎo)致脂肪肝。
其他:藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、感染等疾病引起的脂肪肝。
脂肪肝的高危人群
超重人群。
營養(yǎng)不良人群。
糖尿病患者。
血脂高人群。
嗜酒人群。
飲食喜葷少素人群。
愛吃甜食、愛喝飲料、愛吃夜宵的飲食不良人群。
因病長期服藥人群。
長期睡眠不良的人群。
久坐的辦公室人群。
脂肪肝的常見癥狀
絕大多數(shù)脂肪肝患者在早期沒有任何癥狀,僅僅是感覺乏力(僅出現(xiàn)乏力并不能說明脂肪肝的程度很輕,也可能已經(jīng)是中度或重度)。
部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或脹痛等非典型癥狀,很容易被忽略掉。
中、重度患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
當(dāng)然如果脂肪肝惡化成肝硬化,那就會出現(xiàn)肝大、腹水、出血等并發(fā)癥。
如果體檢報告顯示,已經(jīng)有輕度脂肪肝了,還真別以為自己沒有癥狀,就完全忽略它。如果肝細胞只是“長胖”了,還可以“減肥”,如果持續(xù)發(fā)展下去,導(dǎo)致肝細胞纖維化,那可就無法逆轉(zhuǎn)了!
脂肪肝的預(yù)防
大多數(shù)人在確認脂肪肝后,第一句會問吃什么藥?一般醫(yī)生會這么回答你:“脂肪肝可不是感冒,吃一吃藥就會好。目前還沒有可以直接去除肝內(nèi)脂肪的藥物。因此,與其得了脂肪肝無藥可治,不如認真做好預(yù)防,很多時候,求醫(yī)不如求自己。
科學(xué)飲食:增加植物性優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少動物性食物的攝入,已有脂肪肝的人群建議能多吃素食,避免高脂、高糖、低纖維的飲食模式。
堅持規(guī)律的有氧運動:研究表明輕度脂肪肝的患者,只要控制好飲食,再配合每天30~45分鐘的快走,就能實現(xiàn)即使不吃藥也能很好地控制脂肪肝進一步發(fā)展乃至痊愈。
管理好體重,不貪嘴,避免吃得快、吃得多,不吃零食,不吃夜宵。
控制好血糖、血脂。
適量飲酒,慎用藥。
注意補充維生素和微量元素。
如果一不小心,你發(fā)現(xiàn)自己的肝細胞“長胖”了,趕緊趁著大好春光,飲食素起來、步子邁起來,給長胖的肝細胞“瘦瘦身”,讓它們輕盈起來。
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