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1歲半男孩后腦勺著地突發(fā)中風(fēng)

時(shí)間:2023-03-30 10:23:35|來(lái)源:武漢晚報(bào)|點(diǎn)擊量:15333

宜昌男孩小丁(化名)才1歲7個(gè)月大,因?yàn)橥话l(fā)中風(fēng),被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢兒童醫(yī)院救治。經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救,原本半邊身體癱瘓的孩子大為好轉(zhuǎn),能拿東西、單獨(dú)下地走路了。

一般人都認(rèn)為中風(fēng)(即“腦卒中”)是中老年人常見(jiàn)病,才1歲多男孩怎么會(huì)患上此病?原來(lái),3月20日,小丁在家玩耍時(shí)不慎滑倒,后腦勺著地。當(dāng)時(shí)雖然哭鬧不止,但是腦部沒(méi)有明顯傷口,家長(zhǎng)也沒(méi)有重視。隨后,孩子“睡著”了,一個(gè)半小時(shí)起床后,孩子出現(xiàn)明顯異常,右臉鼓起一個(gè)大包,平時(shí)總是嘰嘰喳喳說(shuō)不停,現(xiàn)在卻沉默不語(yǔ),走路也不由自主地往右邊傾斜。家長(zhǎng)趕緊把孩子送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)醫(yī)生一查,孩子的右側(cè)下肢和上肢肌力都只有一級(jí)(正常為五級(jí)),肢體完全不能活動(dòng),嘴角歪斜、鼻唇溝兩側(cè)不對(duì)稱、眼裂也不等大,很像成年人中風(fēng)的癥狀。結(jié)合磁共振結(jié)果,醫(yī)生推斷小丁腦部存在血管梗塞,決定將他轉(zhuǎn)至武漢兒童醫(yī)院接受治療。

22日上午10時(shí),武漢兒童醫(yī)院接到轉(zhuǎn)運(yùn)申請(qǐng),立即組織神經(jīng)內(nèi)科吳革菲主任、介入放射科/血管瘤科劉新獻(xiàn)主任、麻醉科等多科專家開(kāi)展聯(lián)合會(huì)診,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷意見(jiàn)一致:孩子大腦血管出現(xiàn)梗阻,導(dǎo)致腦部缺血,必須盡早行介入手術(shù)疏通血管。

當(dāng)日下午4時(shí)30分,小丁在120護(hù)送下抵達(dá)武漢兒童醫(yī)院,通過(guò)就診綠色通道迅速入住神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū),各科專家都已做好手術(shù)準(zhǔn)備,給小丁立即進(jìn)行了介入溶栓治療。因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小、血管細(xì)、腦部組織本身復(fù)雜,導(dǎo)管“前行”十分謹(jǐn)慎。好在,因?yàn)槭中g(shù)及時(shí),腦血管堵點(diǎn)被打開(kāi),小丁沒(méi)有留下明顯后遺癥。術(shù)后第五天,孩子右手已能抓取物品,也能下地單獨(dú)走幾步了。

吳革菲介紹,成人中風(fēng)多因高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血脂等老年慢性病而導(dǎo)致,但兒童腦卒中的病因和危險(xiǎn)因素卻大不相同,多與血管畸形、血管炎、先天性心臟病、心肌炎、心內(nèi)膜炎、白血病等疾病相關(guān),或是像小丁這樣,遭遇頭、頸部外傷后出現(xiàn)。不過(guò),小丁的具體發(fā)病機(jī)制仍不明確。

吳革菲提醒,兒童不會(huì)像成年人那樣主動(dòng)訴說(shuō)自己的病情,不會(huì)主動(dòng)就醫(yī),因此,家長(zhǎng)要多留心觀察孩子,及早識(shí)別中風(fēng)征兆。部分中風(fēng)兒童早期會(huì)出現(xiàn)抽筋、一側(cè)肢體活動(dòng)減少、失語(yǔ)、口角歪斜、眼裂不等大、意識(shí)水平改變、共濟(jì)失調(diào)、頭疼、惡心嘔吐等,一定要引起家長(zhǎng)的重視,并及早就醫(yī),盡快把患兒送到有救治能力的醫(yī)院就診,以免延誤治療。(記者王春嵐 通訊員吳卉仙 劉欣)

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