春季咳不停?或是流感惹的禍。近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2024年第7周流感監(jiān)測(cè)周報(bào)中的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)流感疫情仍處于高位水平，全國(guó)乙型流感占比已連續(xù)9周上升。專家提醒，目前這段時(shí)間對(duì)于中老年人和具有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性心血管疾病、糖尿病的患者來說除了要防流感，還要注意預(yù)防肺炎球菌性疾病。

流感、肺炎球菌感染和支原體感染等并存

“我們觀察到，當(dāng)下呼吸道疾病比較常見的包括流感、肺炎球菌、支原體感染等。”廣州市白云區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任陸劍云介紹，冬春季節(jié)一直都是呼吸道疾病的高發(fā)期。假期結(jié)束以后，伴隨返工、返學(xué)，人員之間的流動(dòng)也隨之增多，再疊加氣溫反復(fù)影響，市民會(huì)比較容易感染呼吸道疾病。

“從近期門診情況來看，節(jié)前和節(jié)后其實(shí)都出現(xiàn)了明顯的就診高峰，而且伴隨逐漸上升趨勢(shì)，病人量目前非常多。”廣東祈福醫(yī)院內(nèi)科門診疫苗接種科主任、感染性疾病科副主任王茵夢(mèng)提醒，除了要預(yù)防流感，還要預(yù)防肺炎球菌感染。她解釋，肺炎球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性球菌，一共有90多個(gè)血清型，主要的致病類型大概為20多個(gè)血清型。肺炎球菌一般通過呼吸道飛沫在人與人之間傳播。它是一種時(shí)常“潛伏”在人的鼻咽部的條件致病菌，通常情況并不致病，但在人體免疫力下降，比如發(fā)生了流感等呼吸道病毒感染時(shí)，就會(huì)乘虛而入。肺炎球菌感染后導(dǎo)致的肺炎球菌性疾病包括肺炎、鼻竇炎、中耳炎，另外還有心內(nèi)膜炎、腦膜炎、菌血癥等。

有行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，65歲以上的慢性病老人患肺炎后，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)有10倍以上的增長(zhǎng)。“中老年人群和具有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性心血管疾病、糖尿病的患者人群均為肺炎球菌感染的易感人群。除了肺炎球菌性疾病本身的風(fēng)險(xiǎn)外，這部分人群在患上急性肺炎的過程中，原有的控制得比較理想的基礎(chǔ)疾病可能會(huì)急性加重，比如說血壓會(huì)增高，甚至還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。”王茵夢(mèng)介紹。

市面針對(duì)呼吸道疾病疫苗“供需兩旺”

據(jù)悉，市面針對(duì)呼吸道疾病的疫苗產(chǎn)品“供需兩旺”。“就白云區(qū)來說，給市民提供的包括了針對(duì)呼吸道疾病的幾種疫苗，如國(guó)家免費(fèi)提供給適齡兒童的麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗和流腦疫苗等3種免疫規(guī)劃疫苗，以及市民可自愿自費(fèi)接種的流感疫苗、新冠疫苗、肺炎球菌疫苗和主要針對(duì)兒童的水痘疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等。”陸劍云介紹。

陸劍云建議，老年人、有特定疾病人群(如慢性心血管疾病、慢性肺疾病或糖尿病、功能性或解剖性無脾者、免疫功能受損人群等)應(yīng)接種23價(jià)肺炎球菌疫苗。在他看來，易感人群可以通過接種疫苗和非藥物性的措施來提升自身的抗感染能力。他同時(shí)也表示，非藥物性的干預(yù)手段還包括“勤洗手、常通風(fēng)”，注意休息和營(yíng)養(yǎng)搭配等，通過多種方式提升自身免疫力。

王茵夢(mèng)介紹，目前市面上有一款進(jìn)口和四款國(guó)產(chǎn)的23價(jià)肺炎球菌疫苗，市民可根據(jù)個(gè)人情況和當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)的疫苗供應(yīng)情況進(jìn)行選擇。該類疫苗成人共接種一次，一般不復(fù)種，對(duì)于個(gè)別一些免疫力下降、免疫缺陷的患者，可以在五年之后復(fù)種一次。

“《老年人流感和肺炎鏈球菌疫苗接種中國(guó)專家建議》指出，肺炎球菌疫苗和流感疫苗聯(lián)合接種能夠協(xié)同獲益。”王茵夢(mèng)表示，所有疫苗在接種之前都要首先明確沒有急性感染和沒有控制得不好的慢性疾病。如果日常可能有一些慢性肺炎但沒有任何癥狀，那就屬于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，不影響接種。

據(jù)了解，接種肺炎球菌疫苗是預(yù)防肺炎球菌感染的最有效手段，肺炎球菌性疾病被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病之一。

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