解惑專家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃科康宜兵主任中醫(yī)師

據(jù)說春夏交替時(shí)節(jié)是特別易餓、易胖的季節(jié)，特別難熬?近日，不少“易餓體質(zhì)”的相關(guān)話題頻上熱搜，也有“老胃病”讀者留言提問：最近胃不太好，還反流，也容易餓，餓得莫名其妙，餓得前胸貼后背，感覺惡心甚至胃痛。晚上更難，醫(yī)生交代需要早點(diǎn)吃飯，通常在10點(diǎn)多又開始餓了……“易餓”的人在春夏交替時(shí)節(jié)應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)調(diào)理?這期我們請(qǐng)來廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃科康宜兵主任中醫(yī)師來答疑。

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者吳婉虹通訊員王雯玉、徐心怡

圖/受訪者提供

欄目策劃/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者溫俊華、曹騰

“春夏之際易餓”，卻只宜吃“七分飽”?

春夏交替之際是雨水較多的一段時(shí)間，據(jù)說脾在此時(shí)進(jìn)入了旺盛期，人特別容易有饑餓感。網(wǎng)絡(luò)上有不少減肥博主把谷雨節(jié)氣稱為節(jié)食關(guān)鍵期，說“熬過去就瘦了”，不過，也有觀點(diǎn)認(rèn)為這可能是有疾病的表現(xiàn)，要對(duì)應(yīng)病因進(jìn)行飲食調(diào)理。

“春夏交替之際，氣溫上升，雨水充沛，萬物更迭，人體的新陳代謝也變得旺盛起來，此外，春季后期容易出現(xiàn)情緒壓力、失眠或熬夜等因素都可能會(huì)促使饑餓感來得更頻繁。暮春易餓、要注重養(yǎng)脾的說法，其實(shí)有一定的道理。”康宜兵表示，在中醫(yī)理論中，有“脾主長夏”的說法，但也有“脾主四季”的說法，也就是說，心、肺、肝、腎四臟都有“主屬”的季節(jié)，但是脾并非獨(dú)屬某一個(gè)季節(jié)，而是分主四季中每季的前后各九日，即十八日，四季共七十二日?？梢姡竟?jié)變換交接之時(shí)，都要重視養(yǎng)脾。

“中醫(yī)認(rèn)為，飲食自倍，脾胃乃傷。在季節(jié)變換之際，吃得過飽會(huì)增加脾胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良、胃脹胃痛、噯氣、反酸等問題。”康宜兵表示，“內(nèi)傷脾胃，百病由生。”脾胃是后天之本、氣血生化之源，長期飲食不節(jié)，容易致使氣血化生不足、水濕內(nèi)停等問題。此時(shí)吃“七分飽”有助于減輕腸胃負(fù)擔(dān)，確實(shí)對(duì)健康有好處。

這幾類“易餓人士”，飲食調(diào)理這樣做

康宜兵提醒，值得注意的是，“易餓”也可能是某些疾病的癥狀表現(xiàn)。像肥胖人士、糖尿病患者、甲亢患者、胃腸功能異常和肝功能異常人士等，都比一般健康人士更“易餓”，康宜兵為這幾類人提供了以下飲食調(diào)理建議。

肥胖人士：肥胖人士首先要注意控制總熱量的攝入，使熱能的攝入低于熱能的消耗，迫使體內(nèi)庫存脂肪的消耗，從而起到減肥的目的。注意不吃零食、甜食、夜宵等;吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，減慢進(jìn)食速度;在保證瘦肉、魚、蛋、牛奶等蛋白質(zhì)攝入的基礎(chǔ)上，適量減少主食;晚餐宜少吃，如果晚上很餓，可以選擇少量低糖、低脂、高纖維的食物作為夜宵，比如水果、蔬菜或全麥?zhǔn)称返取?/p>

糖尿病患者：糖尿病患者在按醫(yī)囑合理使用降糖藥物、保持血糖穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，需特別重視三餐規(guī)律，少吃高糖、高脂肪的食物，避免體重增加血糖升高。要多選擇植物油，少使用動(dòng)物油。多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物。多吃富含纖維的粗糧，如全谷類、豆類、蕎麥等。多吃白菜、茄子、絲瓜、苦瓜等蔬菜。盡量食用含糖量低的水果。如果沒到用餐時(shí)間就餓了，可以飲水或者吃少量堅(jiān)果來增加飽腹感。因?yàn)樘悄虿』颊咭火I就容易低血糖，所以在睡前可以適當(dāng)加餐，但應(yīng)選擇低糖、高纖維的食物，如無糖酸奶、少量堅(jiān)果或全麥餅干等。

甲亢患者：由于代謝較快，甲亢患者可能更容易感到饑餓。建議甲亢患者平時(shí)多食用高熱量、高蛋白質(zhì)食物，如米飯、饅頭、面條、牛肉、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等。一般不建議甲亢患者晚上吃夜宵，因?yàn)閿z入過多食物可能導(dǎo)致失眠、胃部不適、胃食管反流等問題。如果確實(shí)需要加餐，建議選擇高蛋白、低脂肪的食物，如魚、蝦等，并控制攝入量。

肝功能異常：肝功能不全時(shí)，消化功能減弱，吃飯最好八成飽，同時(shí)要戒酒，注意飲食清淡，減少高脂肪和高糖食物的攝入。適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚類、瘦肉、豆類等食物，但要避免攝入過多，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝功能不佳的患者，尤其是老年人，如出現(xiàn)食欲下降、易餓等癥狀，建議在睡前適當(dāng)加餐。加餐食物應(yīng)以易消化、高營養(yǎng)為主，如牛奶、豆?jié){等。

“一餓就胃痛”的人，要注意戒口調(diào)理

“正如提問讀者所說，一些消化性潰瘍、慢性胃炎等患者常常有‘饑餓痛’，甚至伴有反酸、反胃等反流癥狀。”康宜兵解釋，如果胃酸分泌過多，在進(jìn)食消化完之后，胃酸對(duì)胃的刺激仍然非常明顯，此時(shí)患者就會(huì)覺得“易餓”“一餓就胃痛”，這種“饑餓痛”多見于早上10—11點(diǎn)、下午3—4點(diǎn)和晚上10—11點(diǎn)，部分患者還有夜間痛。建議“饑餓痛”患者備點(diǎn)蘇打餅干、蘇打水、堿水面等食物，當(dāng)偶爾出現(xiàn)明顯饑餓感時(shí)，進(jìn)食可以明顯緩解癥狀。如果晚上餓到胃痛難以入睡，可選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物作為夜宵，如藕粉、山藥粥等。如果胃痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)，建議及早到消化科就診，必要時(shí)做胃鏡、血糖、甲狀腺功能等檢查，進(jìn)行制酸護(hù)胃等治療。

“還有一類胃病患者，既易餓又易飽，一般與胃酸增加和胃動(dòng)力下降等因素有關(guān)。”康宜兵建議這類患者需注意三餐規(guī)律，戒煙酒，避免濃茶、咖啡及辛辣刺激、過酸過甜的食物，以免刺激胃酸分泌，加重癥狀。飲食選擇方面，建議多吃易消化食物，如粥、湯、面等;適量多吃富含粗纖維素的食物，如芹菜、韭菜、火龍果等，可有助促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

這些“減肥要穴”了解一下

如果沒有基礎(chǔ)疾病，只是想通過適量節(jié)食來促進(jìn)健康的話，我們應(yīng)該如何控制“饑餓感”來進(jìn)行飲食管理呢?

“俗話說得好，早上吃飽，中午吃好，晚上吃少。晚上少吃碳水化合物及高脂類食物，可減少胃腸負(fù)擔(dān)。至于如何把握‘七分飽’，的確因人而異。”康宜兵介紹，以下三個(gè)飲食原則有助控制食量：吃飯前可以先喝湯，增加飽腹感;吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，讓大腦有足夠的時(shí)間感知飽腹信號(hào);同時(shí)，還要注意選擇清淡易消化的食物，避免過度油膩和刺激。

在規(guī)律飲食的前提下，按揉以下這些“減肥要穴”也有助于抑制食欲，改善食欲亢進(jìn)的問題，有需要的朋友不妨一試。

地倉穴

位于面部口角旁約4厘米處。按摩此穴可以刺激消化系統(tǒng)，可能會(huì)有輕微的惡心感，從而達(dá)到抑制食欲的效果。

饑點(diǎn)耳穴

位于耳穴中胃的反射區(qū)，在耳輪腳的末端。如果覺得很餓，按壓此穴可以緩解饑餓感，如果覺得飽脹，按壓此穴可以促進(jìn)食物的消化。

中脘穴

位于人體的上腹部，前正中線上。按摩中脘穴可以調(diào)理脾胃，改善食欲亢進(jìn)的問題。

此外，百會(huì)穴、關(guān)元穴、神庭穴、合谷穴和內(nèi)關(guān)穴等也有抑制食欲的作用。這些穴位各自具有不同的功效，如安神、回陽固脫、培元固本等，從而有助于控制食欲。

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