2024年5月31日是第37個世界無煙日，今年的主題是“保護青少年免受煙草危害”。

青少年是國家的希望、社會的未來。開展青少年控?zé)熁顒?，有助于引?dǎo)青少年樹立健康的生活理念，保護青少年遠(yuǎn)離傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙。呼吁全社會共同為青少年營造一個無煙的生活環(huán)境，為他們的健康成長護航。

吸煙危害大

16歲的小張(化名)吸煙已經(jīng)兩年了。他的爺爺、爸爸不僅吸煙，還告訴他吸煙可以提神。一開始，他也覺得吸煙很嗆，但是慢慢地，他從偶爾吸1支煙到每天吸2～3支，到現(xiàn)在每天吸10多支。起初，熱愛跑步的他并未覺得吸煙對身體有什么不良影響。但最近在進行跑步訓(xùn)練時，他發(fā)現(xiàn)自己胸悶，有時候還會喘。教練告訴他，必須把煙戒掉，不然會影響呼吸功能和耐力，跑步成績也很難提高。

青少年吸煙主要有以下幾個危害。

★更易成癮青少年時期是行為習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵時期，開始吸煙的年齡越小，終身吸煙的風(fēng)險越大，會對身體造成持續(xù)性危害。

★健康受損更重 煙草煙霧含有7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中包括至少69種已知的致癌物質(zhì)，青少年時期各系統(tǒng)和器官的發(fā)育都尚不成熟，其對外界有害因素抵抗力弱，更容易吸收有毒物質(zhì)，從而損害身體的正常生長和器官的健康，可增加成年后患慢性疾病的風(fēng)險。

★損害大腦功能 青少年的大腦還處于發(fā)育過程中，控制認(rèn)知、情感和獎勵的邊緣系統(tǒng)在青少年時期逐漸趨于成熟，特別容易受到尼古丁的長期影響，青春期煙堿型受體的異常激活會引發(fā)神經(jīng)元信號傳導(dǎo)的持續(xù)變化。研究顯示，青春期尼古丁暴露不僅容易成癮，還會導(dǎo)致學(xué)習(xí)和認(rèn)知過程中的長期缺陷，如注意力和記憶力下降、沖動和焦慮增多。

戒煙講方法

17歲的小劉(化名)是一名高二學(xué)生。為了緩解學(xué)習(xí)壓力造成的焦慮情緒，追求完美的他開始嘗試吸煙。隨著課業(yè)壓力變大，他每天的吸煙量也越來越大?？荚嚂r，他因為煙癮發(fā)作而分散注意力，導(dǎo)致成績下滑。對此，他下定決心戒煙，但每次都以失敗告終。后來，他在網(wǎng)上了解到戒煙門診的信息，遂到醫(yī)院就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，小劉成功戒煙。

以下方法可以幫助青少年戒煙。

★認(rèn)知宣教

青少年接觸煙草的時間相對較短，成癮程度較輕，通過積極的健康教育、行為指導(dǎo)幫助青少年戒煙，比如健康講座、觀看煙草危害教育片等，可以幫助其樹立煙草危害意識，教導(dǎo)青少年如何拒絕第一口煙。

★專業(yè)戒煙干預(yù)

戒煙有困難者可以進行強化戒煙干預(yù)。多次戒煙嘗試失敗且年齡>18歲者可通過戒煙藥物聯(lián)合心理干預(yù)、行為干預(yù)的綜合治療來提高戒煙的成功率。

控?zé)熆亢狭?/p>

13歲的小寶(化名)是一名初中寄宿學(xué)校的學(xué)生。有一次，老師檢查宿舍廁所時發(fā)現(xiàn)了他扔的煙頭，立刻找他談話，告訴他吸煙的危害，并與他的家長溝通。老師和他一起觀看控?zé)熜麄髌?，幫助他制訂了戒煙計劃。小寶戒煙期間，老師幫助他一起調(diào)整學(xué)習(xí)和生活節(jié)奏，家長也一直鼓勵他。在老師和家長的幫助下，小寶最終成功戒煙。

青少年戒煙離不開家庭、學(xué)校的合力。同樣，控?zé)熞惨亢狭Α?/p>

家庭

父母是保護孩子的第一道防線，也是最重要的防線。家庭環(huán)境引導(dǎo)孩子出現(xiàn)的行為可以持續(xù)一生。研究發(fā)現(xiàn)，健康行為具有強大的代際傳遞性。在父母吸煙的家庭中，青少年的吸煙率明顯增加。如果父母吸煙，會導(dǎo)致子女有樣學(xué)樣，而如果父母帶頭戒煙，也會為子女樹立榜樣，激發(fā)其戒煙意愿。關(guān)于控?zé)?，父母需要帶領(lǐng)孩子一起，做自身健康的第一責(zé)任人。

學(xué)校

學(xué)校是青少年由家庭生活到走向社會的重要過渡，對于青少年行為習(xí)慣和價值觀的影響非常大。老師群體和無煙校園管理是兩大關(guān)鍵因素。一方面，如果老師吸煙，會對學(xué)生產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。另一方面，對于青少年來說，同齡人的影響效應(yīng)最強，如果校園管理有疏漏，很多青少年出于從眾的心理，會跟同學(xué)一起吸煙。學(xué)?？梢酝ㄟ^設(shè)置健康教育課程、鼓勵同伴教育、加強禁煙管理等方式控?zé)煛?/p>

社會

社交媒體、互聯(lián)網(wǎng)等的不斷發(fā)展為煙草促銷提供了更有力的傳播平臺，影視劇中演員的吸煙行為也容易誤導(dǎo)青少年。從社會角度而言，禁止向未成年人售煙、禁止煙草廣告促銷和贊助、嚴(yán)格控制影視劇中的吸煙鏡頭，以及加強公共場所無煙環(huán)境建設(shè)及無煙文化的倡導(dǎo)，都是控?zé)煹闹匾胧?/p>

作者：中日友好醫(yī)院控制吸煙與呼吸疾病防控部 程安琪

國家健康科普專家?guī)鞂＜?/p>

中日友好醫(yī)院控制吸煙與呼吸疾病防控部研究員、教授 肖丹

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